Perforácia nosovej prepážky jepriechodný otvor v nosovej prepážke (jej kosť alebo chrupavková časť), ku ktorému dochádza na pozadí jej mechanického poškodenia alebo prebiehajúcich bolestivých procesov. Po dlhú dobu sa takáto patológia nemusí prejavovať, ale po celú dobu sa zvyšuje pravdepodobnosť problémov s dýchaním alebo infekcie.
Symptomatológia ochorenia
Malá perforácia nosnej prepážky je zvyčajne nepostrehnuteľná. Vo väčšine prípadov sú príznaky ochorenia nasledujúce:
- nazálna kongescia;
- ťažké dýchanie;
- tvorba kôr v oblasti perforácie;
- hnisavý výboj, ktorý je sprevádzaný nepríjemným zápachom (vyskytuje sa so zvýšením perforácie septa);
- pocit sucha, bolesti, nepohodlia;
- pískavý zvuk pri výdychu a vdýchnutí nosom;
- krvácanie z nosa;
- vonkajšia deformácia nosa (napríklad pri veľkom otvore vyzerá zadná časť nosa ako zrútená).
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakovpacientovi sa odporúča, aby okamžite kontaktoval lekársku inštitúciu na podrobnú diagnostiku a okamžité použitie komplexnej terapie.
diagnostika
Perforácia nosovej prepážky, ktorej liečbavykonáva sa metódou chirurgickej intervencie, diagnostikovanej vyšetrením nosovej dutiny (rinoskopia) otolaryngológa. ORL predpisuje komplexné vyšetrenie s cieľom identifikovať povahu existujúcej štrukturálnej poruchy, ktorá je najčastejšie dôsledkom hnisavého procesu spôsobeného iným ochorením. Po ceste môžu byť predpísané ďalšie vyšetrenia a testy (na krv, syfilis atď.).
Perforácia nosovej prepážky blízko nosných dierok často narúša pacienta kvôli suchosti tejto oblasti nosa.
Hlbokú lokalizáciu je možné len určiťlekárskou prehliadkou. Je zbytočné dúfať, že perforácia nosovej prepážky, ktorej recenzie sú v prírode desivé, sa sama bez stopy vlečie a zmizne. Ľudia trpiaci touto patológiou tvrdia, že diera sa iba zväčšuje a v nosovej dutine vytvára stále väčšiu prázdnotu. Preto by ste nemali strácať drahocenný čas, ale mali by ste urýchlene vyhľadať pomoc kvalifikovaného chirurga.
Príčiny perforácie v nosovej dutine
Príčiny perforácie nosnej septa:
- infekcie, ktoré spôsobujú deštrukciu chrupavkového tkaniva (ako napríklad: syfilis, staphylococcus aureus, tuberkulóza);
- hnisavé ohniská;
- diabetes mellitus;
- trauma nosa, časté mechanické poškodenie ponechané bez ošetrenia hematómu;
- výskyt malígnych novotvarov v oblasti nosnej septa;
- časté používanie vazokonstrikčných liekov (spreje alebo kvapky);
- systémové ochorenia, ktoré negatívne ovplyvňujú spojivové tkanivo (zlyhanie obličiek, lupus erythematosus, sarkoidóza, polychondria, reumatoidná artritída, askulitída);
- užívanie omamných látok podávaných prostredníctvomnosné pasáže (chronické používanie kokaínu, ktoré spôsobuje pravidelné podráždenie a spôsobuje prienik infekčných agensov, môže úplne zničiť vnútornú štruktúru nosa);
- suchá atrofická rinitída;
- komplikácie po chirurgickom zákroku v nosovej oblasti alebo po operácii neskúseného odborníka;
- neustále vystavenie nosovej dutine toxickým látkam v dôsledku nedodržania bezpečnostných opatrení počas výrobného procesu.
Perforácia nosnej prepážky: preventívne opatrenia
Prevencia perforácie nosnej prepážky spočíva v:
- ročné lekárske preventívne prehliadky;
- včasná diagnostika;
- včasná liečba infekčných a chronických respiračných chorôb;
- používanie liekov v úplnom súlade s pokynmi;
- rozumný prístup k výberu kvalifikovaného chirurga pri vykonávaní plastických operácií nosa.
Perforácia nosovej prepážky: liečba
Doma, nosová perforáciasepta sa nedá liečiť. Chirurgický zákrok bude jedinou správnou metódou, ako sa ho zbaviť. K dnešnému dňu sa v chirurgii praktizuje niekoľko techník na odstránenie perforácie nosovej dutiny, ktoré sa používajú v závislosti od veľkosti priechodného otvoru. Metóda Tardy sa používa s priemerom otvoru do 5 cm a vykonáva sa uzatvorením sliznice chlopňou. Malé perforácie sa odstránia zošitím ich okrajov. Korekcia väčších defektov sa vykonáva pomocou umelých alebo vlastných implantátov.
Operácia perforácie nosnej prepážkyVykonáva sa v celkovej aj lokálnej anestézii, v závislosti od zdravotného stavu pacienta a jeho želaní týkajúcich sa použitia metódy anestézie. Samotný takýto chirurgický zákrok nie je nebezpečný; pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára týkajúcich sa hygieny nosnej dutiny je riziko komplikácií minimalizované. Priemerné náklady na operáciu sa v závislosti od zložitosti prípadu a stupňa kvalifikácie chirurga pohybujú od 150 do 500 tisíc rubľov.
Liečba perforácie septaspočíva nielen v obnovení jeho celistvosti, ale aj v odstránení príčiny tohto problému, ako aj v dodržiavaní odporúčaní ošetrujúceho lekára, aby sa zabránilo možným komplikáciám alebo opätovnému výskytu defektov septa.
Pooperačné obdobie
Pri chirurgickom odstránení perforácie pacientzostáva v nemocnici (v závislosti od jeho zdravotného stavu) 3-5 dní. Prvý deň po operácii sa pozoruje uvoľnenie krvavého hlienu. Tampóny sa odstránia z nosa po dni; tesnenia podporujúce prepážku a membránu zostávajú určitý čas.
Aby tesnenie zostalo vlhké aaby sa uľahčilo odsávanie výsledného výtoku počas nasledujúcich 10 dní, je potrebné pacientovi injekčne podať do nosnej dutiny izotonické fyziologické roztoky. Aby sa zabránilo tvorbe kôrok vatovými tampónmi, je potrebné sliznicu namazať antibakteriálnymi masťami. Prvý mesiac po operácii by ste nemali smrkať.
Užitočné tipy
Obdobie rehabilitácie spočíva v splnení nasledujúcich pravidiel:
- dodržiavanie odporúčaní lekára na starostlivosť o operovanú oblasť tváre;
- šetriaci režim 1 mesiac po operácii, s výnimkou fyzickej aktivity, mechanického poškodenia a traumy nosa, ako aj výrazných poklesov teploty;
- vyhýbanie sa používaniu vazokonstrikčných liekov;
- dodržiavanie diéty, odmietanie alkoholických nápojov, opatrnosť pri užívaní studeného a teplého jedla po dobu 2 týždňov od dátumu operácie.
Dôsledky neliečenia perforácie
Ak sa perforácia nosovej prepážky nelieči,Môžu sa vyskytnúť nezvratné čuchové poruchy a reflexné poruchy: laryngeálne kŕče, poruchy kardiovaskulárneho systému, kašeľ a kýchanie, bolesti hlavy, očné choroby, epilepsia.
Perforácia nosovej prepážky, dôsledkyktoré, ak nie sú liečené, vedú len k zhoršeniu zdravotného stavu, liečia sa výlučne chirurgickou metódou. Samoliečba (aerosóly, masti, zvlhčovače) môže situáciu iba dočasne zmierniť.
