Infekčné vírusové ochorenia sú rôznevysoká nákazlivosť a prevalencia. Tieto patológie s rovnakou frekvenciou sa môžu vyskytnúť u detí aj dospelých. Najčastejšie skupina ARVI ovplyvňuje sliznice. Patria sem nosohltan, mandle, spojovky. Niekedy sa vírusové infekcie vyskytujú so syndrómom dyspepsie žalúdka a čriev. Choroby skupiny ARVI sú v klinickom obraze podobné. Napriek tomu má každá z patológií charakteristické znaky. Napríklad pri adenovírusovej infekcii sú postihnuté horné dýchacie cesty a spojovky očí. Vo väčšine prípadov sa táto patológia vyvíja u detí. Práve s nimi je na prvom mieste adenovírusová konjunktivitída. Príznaky a liečba infekcie sa mierne líšia od iných akútnych respiračných vírusových infekcií. Vedieť, ako sa s týmto ochorením vysporiadať, by mali nielen lekári, ale aj učitelia materských škôl, ako aj rodičia. Koniec koncov, včasná liečba a preventívne opatrenia pomáhajú zabrániť šíreniu infekcie.
Čo je akútna adenovírusová konjunktivitída?
Konjunktivitída je zápalová léziasliznica vnútorného povrchu očných viečok. Toto ochorenie často sprevádza prechladnutie. Okrem toho existujú infekcie dýchacích ciest, pri ktorých sa do popredia dostáva zápal očných viečok. Takéto patologické stavy zahŕňajú adenovírusovú konjunktivitídu. Príznaky a liečba tohto stavu sa trochu líšia od infekcií spôsobených baktériami. Hlavnými klinickými prejavmi patológie sú slzenie a sčervenanie očí. Okrem toho sa adenovírusová infekcia prejavuje množstvom ďalších symptómov. Ako liečiť konjunktivitídu závisí od etiológie ochorenia. Ak je príčinou SARS, je predpísaná antivírusová liečba. Preto pri prvom príznaku zápalu nepoužívajte antibakteriálne očné kvapky. Ako dlho sa lieči adenovírusová konjunktivitída závisí od stavu imunitného systému. Vo väčšine prípadov príznaky ARVI vymiznú do 5-10 dní.
Etiologické faktory vo vývoji ochorenia
Toto ochorenie je spôsobené vírusom zo skupiny ARVI.Pôvodca bol objavený v polovici 20. storočia. Je známe, že adenovírus je vysoko odolný voči nízkym teplotám a mnohým dezinfekčným prostriedkom. Je to spôsobené prítomnosťou špeciálnej škrupiny - kapsidy, ktorá chráni vírus pred poškodením. Vo vnútri je dvojvláknová DNA, ktorá obsahuje genetickú informáciu o mikroorganizme. Vírus obsahuje 3 faktory agresivity. Medzi nimi:
- Antigén A. Ide o patogénny faktor viažuci komplement. Jeho účinok je spôsobený potlačením fagocytózy, to znamená procesu zachytávania mikroorganizmov bunkami imunitného systému.
- B. Antigén Spôsobuje intoxikáciu tela.
- Antigén C. Tento patogénny faktor sa zhromažďuje na povrchu krviniek – erytrocytov.
Adenovírus zabíjajú vysoké teploty (var). Je tiež citlivý na niektoré antiseptické činidlá.
Patogenéza adenovírusovej konjunktivitídy
Keď patogén vstúpi do telavyvíjajú sa zápalové zmeny v horných dýchacích cestách, príznaky intoxikácie, ako aj adenovírusová konjunktivitída. Príznaky a liečba infekcie sú podobné ako pri iných respiračných ochoreniach. Mechanizmus vývoja ochorenia je spôsobený antigénnou štruktúrou vírusu. Vstupnou bránou pre infekciu je sliznica nosových priechodov, hltanu a spojovky. Tu sa množí adenovírus. V dôsledku prítomnosti patogénu dochádza k zápalu slizníc. Okrem toho môže adenovírus napadnúť lymfatické uzliny a črevá. Z tohto dôvodu môže byť klinický obraz odlišný. Napriek tomu je pre toto ochorenie typický vývoj adenovírusovej konjunktivitídy. Pri kontakte so sliznicou viečok a skléry dochádza k zvýšeniu priepustnosti bunkových membrán. V dôsledku toho sa vyvíja edém a exsudatívne javy. V dôsledku prítomnosti antigénu C v štruktúre patogénu môže dôjsť k deštrukcii erytrocytov. To sa prejavuje injekciou skléry, krvácaním. Adenovírusová konjunktivitída sa vyvíja s rovnakou frekvenciou u ženskej populácie aj u mužov. Deti ochorejú častejšie ako dospelí. Infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Zdrojom je infikovaná osoba.
Klinický obraz s adenovírusovou konjunktivitídou
Na odlíšenie choroby od iných typov SARS,je potrebné poznať klinické znaky, ktoré charakterizujú adenovírusovú infekciu. Konjunktivitída sa môže vyskytnúť aj pri iných katarálnych patológiách. Zápal sliznice očí sa však považuje za typickejší pre infekciu adenovírusom. Konjunktivitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- Sčervenanie očí, opuch na postihnutej strane.
- Svrbenie a pálenie.
- Slzenie.
- Blefarospazmus - horné viečko na postihnutej strane je znížené.
- Fotofóbia.
- Výskyt serózneho výtoku na spojovke. Pri predčasnej liečbe je pripojená bakteriálna infekcia. V tomto prípade sa exsudát stáva hnisavým.
- Pocit cudzieho telesa v oku.
Stojí za to pripomenúť, že vývoj konjunktivitídypredchádza počiatočné obdobie ochorenia, ktoré trvá 5-7 dní. V tomto čase prevláda syndróm intoxikácie (horúčka, strata chuti do jedla, slabosť), príznaky rinitídy a faryngitídy. Niekedy dochádza k zvýšeniu cervikálnych lymfatických uzlín a dyspepsii.
Klinické formy adenovírusovej konjunktivitídy
Spočiatku je ochorenie zápalovým procesomje zaznamenaný v jednom oku. Ak okamžite neprijmete opatrenia, do 2 až 3 dní sa vyvinie bilaterálna adenovírusová konjunktivitída. Ako dlho choroba trvá, závisí od toho, ako rýchlo sa začne liečba. Keď je pripojená bakteriálna infekcia, javy konjunktivitídy možno pozorovať až 2 týždne. Ak sa liečba začne včas, príznaky môžu vymiznúť do 5 dní. V závislosti od klinickej formy existujú:
- Katarálna adenovírusová konjunktivitída. Je charakterizovaná miernymi príznakmi zápalu (stredné začervenanie) a miernou exsudáciou. Komplikácie vo väčšine prípadov nie sú pozorované.
- Folikulárna adenovírusová konjunktivitída.Je charakterizovaný výskytom malých vyrážok na vnútornom povrchu očného viečka. V niektorých prípadoch sú folikuly veľké a pokrývajú celú sliznicu oka. Povrch očného viečka je hyperemický, je zaznamenaná injekcia skléry.
- Filmová adenovírusová konjunktivitída.Charakteristickým znakom tejto formy je tvorba tenkých fibrínových vrstiev pokrývajúcich sliznicu oka. Zvyčajne sa dajú ľahko odstrániť pomocou gázovej podložky. V závažných prípadoch sú filmy pevne prilepené na sliznicu. V tomto prípade sa choroba odlišuje od jednej z foriem záškrtu.
Priebeh patológie u dospelých a detí: rozdiely
Väčšina prípadov adenovírusovej konjunktivitídyu dospelých má mierny priebeh. Najčastejšie sa kombinuje s faryngitídou a rinitídou. Syndróm intoxikácie nie je veľmi výrazný, telesná teplota dosahuje 37-38 stupňov. Z hľadiska frekvencie výskytu je na prvom mieste katarálna forma konjunktivitídy. S oslabenou imunitou možno pozorovať lymfadenopatiu a gastrointestinálne poruchy.
U detí sa vyskytuje adenovírusová konjunktivitídačastejšie ako medzi dospelou populáciou. V kolektívoch (predškolské zariadenia, internáty) môže dôjsť k prepuknutiu nákazy. Príznaky u detí stredného veku sa nelíšia od dospelých. Pri včasnej liečbe dôjde k zotaveniu za 5-7 dní. Charakteristickým znakom ochorenia u malých detí je časté pridávanie bakteriálnej infekcie, vysoká telesná teplota, folikulárna a membranózna forma zápalu.
Diagnóza adenovírusovej konjunktivitídy
Na detekciu adenovírusovej konjunktivitídyvykoná sa štúdia výtoku z očí, nosa, odoberie sa tampón z hltana. Pre diagnostiku má veľký význam aj história ochorenia. Charakteristické znaky adenovírusovej infekcie sú: intoxikácia a katarálne javy, ktoré predchádzajú konjunktivitíde. Najčastejšie sa príznaky vyvinú niekoľko dní po kontakte s pacientom. Okrem virologického výskumu sa vykonáva sérologická diagnostika: väzbová reakcia komplementu, nepriama hemaglutinácia, ELISA.
Adenovírusová konjunktivitída: symptómy a liečba patológie
Etiologická liečba infekcie jeantivírusové lieky. Patria sem lieky "Remantadin", "Anaferon", "Arbidol" atď Ako liečiť konjunktivitídu spôsobenú adenovírusovou infekciou? Oftalmoferónové kvapky sa považujú za liek voľby pri zápale sliznice očí. Okrem toho liečba závisí od symptómov ochorenia. Príznak, ako je hnisavý výtok z oka, je dôvodom na vymenovanie antibakteriálnych liekov. Patria sem masti obsahujúce lieky "Erytromycín", "Gentamicín". Ak je výskyt filmov na sliznici oka príznakom ochorenia, odporúča sa lokálna liečba. Plaky sa odstraňujú gázovými tampónmi namočenými v teplej prevarenej vode. Potom sa použijú antimikrobiálne látky. Napríklad očné kvapky "Albucid", "Tsiprolet".
Komplikácie adenovírusovej konjunktivitídy
Komplikácie konjunktivitídy spôsobenéadenovírusové infekcie sú zriedkavé. Najčastejšie sa vyskytujú u ľudí s oslabeným imunitným systémom, s membránovou formou ochorenia. Medzi komplikácie patrí: keratitída, bakteriálna konjunktivitída, zápal stredného ucha, jazvy na sliznici oka.
Prevencia adenovírusovej infekcie
Preventívne opatrenia zahŕňajú izoláciu pacientov.od kolektívu, protiepidemické opatrenia (vetranie miestnosti, sanitácia). Po kontakte s infikovanými ľuďmi sa odporúča užívať imunostimulačné lieky. Patria sem lieky "IRS-19", "Anaferon". Počas prepuknutia ARVI sa tiež odporúča namazať nosové priechody oxolínovou masťou.
