Ľudia, ktorí často cestujú, najmäexistuje veľa na africkom kontinente, je dôležité vedieť o takej chorobe, ako je spavá choroba. Pôvodca spánkovej choroby, trypanozóm, môže vstúpiť do ľudského tela po uhryznutí muchou tse-tse. V poslednej dobe rastie trend smerujúci k znižovaniu počtu prípadov africkej trypanosomiázy. Je to spôsobené mnohými faktormi, z ktorých hlavným je zvýšenie životnej úrovne v týchto krajinách.
Pôvodca spavej choroby
Hlavným prenášačom choroby je mucha.tsetse. Stojí za zmienku, že existuje niekoľko druhov choroby. Prvý typ ovplyvňuje zvieratá (divé aj domáce). Gambijský druh je charakteristický pre oblasti s vysokou vlhkosťou (napríklad západná časť Afriky). Rhodézska forma sa najčastejšie vyskytuje vo východnej časti, kde je suchšie podnebie.
Pôvodcom spavej choroby je eukaryotrozmery nepresahujú dĺžku 20 mikrónov. Parazit má podlhovastý vretenovitý tvar. Počas hryzenia muchou je zrazených obrovské množstvo trypanozómov - asi 400 tisíc. Stojí za zmienku, že na infikovanie človeka stačí asi 400 parazitov. Mucha je schopná byť nosičom počas celej svojej životnosti.
Ako vzniká infekcia?
Keď mucha vstúpi do tela, je pôvodcom ospalostichoroba sa začína intenzívne množiť. Po niekoľkých dňoch sú trypomastigné formy už prítomné v slinných žľazách. Tam sú upravené do špeciálnej formy - epimastigoty. Zdieľajú viackrát. Invazívne štádium (tripomastigoty) je tvorené zložitými morfologickými zmenami. Niekoľko dní po uhryznutí človekom sa krvné trypomastigty dostanú do krvi, lymfatickej tekutiny a potom sa rozšíria po tele. S ďalším vývojom ochorenia sa parazity dostávajú do centrálneho nervového systému. V mozgu mikroorganizmus ovplyvňuje sivú aj bielu hmotu, spôsobuje zápalové procesy a vedie k degeneratívnym zmenám. Zistilo sa, že osoba, ktorá sa zotavila, má protilátky proti týmto parazitom (zvyčajne v miestnej populácii). V tomto prípade sa choroba stáva chronickou. Pri návšteve turistov je spánková choroba zvyčajne dosť akútna.
Symptomatológia ochorenia
Keď mucha hryzie v mieste lézie,chancre. Je to bolestivý uzol, ktorý svrbí. Stojí za zmienku, že pôvodca spavej choroby iba v malom množstve okamžite vstupuje do krvi. Väčšina zostáva na mieste uhryznutia, kde sa intenzívne rozmnožuje. Kanál zmizne po niekoľkých dňoch, niekedy na jeho mieste zostane jazva. V prvom období je ľudská spánková choroba charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: bolesti hlavy, nepríjemné pocity v kĺboch. Pacienti tiež zaznamenajú zvýšenie lymfatických uzlín. Možné sú aj horúčky a horúčky. Hemolymfatické štádium spôsobuje stratu chuti do jedla, slabosť a poruchy srdcového rytmu. Problémy sú aj v práci vnútorných orgánov. U typu gabmi sa dá choroba dlho nerozpoznať.
Priebeh rhodézskeho typu spánkovej choroby
Rodézska forma ochorenia je viaczložité a zložitejšie. Všetky príznaky sú výraznejšie. Je potrebné poznamenať, že pôvodca tohto typu spánkovej choroby ovplyvňuje v menšej miere lymfatické uzliny. Niekoľko týždňov (až 6) po infekcii je ovplyvnený centrálny nervový systém. To vedie k zakaleniu vedomia, je narušená koordinácia pohybov a možno pozorovať aj poruchy spánku: zvyšuje sa denná ospalosť. Veľmi často dochádza k poškodeniu orgánov kardiovaskulárneho systému. Je tiež potrebné poznamenať, že takmer okamžite po infikovaní rhodézskou formou spánkovej choroby je telo vyčerpané. Neskoré štádiá sa vyznačujú poruchou reči, paralýzou a možno aj kómou. V najťažších prípadoch môže dôjsť k smrti (najčastejšie z dôvodu vyčerpania, problémov so srdcom, sprievodných infekcií).
Ako je choroba diagnostikovaná? Liečba
Vzhľadom na skutočnosť, že spánková choroba spôsobujevýskyt má napríklad penetráciu parazitov do krvi, na diagnostiku sa vyžaduje krvný test pacienta. Prítomnosť živých trypanozómov umožňuje spoľahlivo diagnostikovať. Možno budete potrebovať aj test mozgovomiechového moku. To je potrebné na určenie štádia spánkovej choroby, správneho výberu liekov. Je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr. V počiatočných štádiách sa používajú zlúčeniny arzénu, suramín, pentamidín. V gambijskej forme je eflornitín účinný. Liečba spánkovej choroby takýmito liekmi sa deje pod prísnym dohľadom špecialistov, pretože sú všetky pomerne toxické a môžu mať tiež vážne následky.
O tom, ako účinná je terapia, sa posudzujekrvné testy (a mozgovomiechový mok), ktoré sa musia vykonávať počas celého roka. Je to spôsobené tým, že parazit môže zostať dlhodobo životaschopný a po intenzívnej liečbe dôjde k relapsu choroby aj niekoľko mesiacov.
Ako sa chrániť pred touto chorobou
Po prvé, nestojí to za to, pokiaľ to nie je nevyhnutne potrebnénavštívte oblasť, kde sa pôvodca spavej choroby nachádza v hojnom množstve. Ak sa tomu nedá vyhnúť, mali by ste pamätať na repelenty proti hmyzu. Existujú špeciálne repelenty, ktoré vydesia muchy atď. Oblečenie by malo byť vybrané s dlhými rukávmi, svetlými farbami. Počas rozsiahlych prepuknutí spavej choroby sa tiež odporúča podať liek pentamidín. V afrických krajinách sa v blízkosti osád vyrubujú kríky, mucha tsetská je vyhladzovaná pomocou chemikálií. Pri včasnom začatí liečby dosahuje zotavenie pacientov 100%. Ak sa liečba začne skôr neskoro alebo spánková choroba je spôsobená rodézskym typom parazita, potom nie sú predpovede v tomto prípade také upokojujúce. Je potrebné pripomenúť, že spánková choroba je pri absencii akejkoľvek liečby smrteľnou diagnózou.
