Rohovka oka je vonkajšiapredný plášť určený na vykonávanie ochrannej, svetlo vodivej, lomovej a produkujúcej vlhkosti. Rohovka je náchylnejšia na poranenie ako iné časti oka, čo môže viesť k degenerácii rohovky.
Čo je to dystrofia: formy dystrofie
Dystrofia rohovky zahŕňa širokú škáluchorôb, čo vedie k zakaleniu prednej vonkajšej membrány oka. V závislosti od toho, ktorá vrstva rohovky je ovplyvnená (a je ich celkovo päť), sa rozlišuje niekoľko foriem ochorenia:
- epiteliálna forma dystrofie spočíva v neschopnosti epitelových buniek chrániť alebo v ich nedostatočnom počte;
- membránová dystrofia, ktorá je vyvolaná nesprávnou syntézou proteínov rohovky;
- stromálne formy dystrofie, vznikajú v dôsledku zmien v zložení strómy;
- endotelové formy dystrofie sú Fuchsova dystrofia.
Príčiny dystrofií
Hlavná príčina dystrofie spočíva v poškodeníšpecifické gény. Iba úzko zameraná analýza pomôže lokalizovať porušenia, po ktorých môžeme hovoriť o primárnom alebo sekundárnom type dystrofií.
Primárne dystrofie sú dedičné.Táto choroba je bilaterálna. Vývoj sa vyskytuje v detstve alebo dospievaní a nie je sprevádzaný zápalovými procesmi. Citlivosť orgánu klesá pomaly, najčastejšie si ho pacient nevšimne.
Sekundárne dystrofie sa vyskytujú v dôsledku poranení očí, po operácii, zápalových alebo autoimunitných ochorení.
Endoteliálna forma ochorenia
Endoteliálne ochorenie, nazývané Fuchsova dystrofia, označuje primárne genetické typy ochorenia. Hovorme o tom podrobnejšie.
Čo je Fuchsova dystrofia?Poškodzuje vnútornú vrstvu rohovky, ktorá funguje ako čerpadlo a odčerpáva tekutinu z jej hrúbky. Nadbytočná tekutina v rohovke vedie k jej zakaleniu. Ako postupuje, Fuchsova dystrofia vedie k postupnému odumieraniu endotelových buniek.
Za istý časový úseknedostatok buniek je nahradený zvýšenou prácou zvyšných. Pacienti s počiatočným štádiom ochorenia si ráno všimnú dočasné zhoršenie videnia. Je to spôsobené neschopnosťou v noci odparovať vlhkosť z povrchu rohovky, čo vedie k jej hromadeniu. Otvorené viečka umožňujú prirodzenému odparovaniu vlhkosti, čo vedie k normalizácii stavu po celý deň. A keďže endotelové bunky nie je možné obnoviť, postupne odumierajú, pretože zrak zostáva znížený. Pri kriticky rýchlom zhoršení videnia možno predpísať operáciu transplantácie rohovky.
Príznaky endotelovej dystrofie
Klinické prejavy Fuchsovej dystrofie je možné vyjadriť rôznymi spôsobmi: od asymptomatických až po silné rezy a viditeľnú eróziu.
V počiatočných fázach sú:
- rozmazané videnie, ktoré sa zlepší počas dňa;
- oslnenie pri pohľade na svetelný zdroj;
- pocit prítomnosti cudzieho telesa v očiach.
Progresívna patológia má nasledujúce prejavy:
- kŕče a začervenanie sliznice;
- svetloplachosť;
- zvýšená citlivosť na svetlo;
- opuch vonkajšej membrány oka.
Edematózna dystrofia rohovky: Fuchsova dystrofia
Epiteliálna endoteliálna dystrofia môže byťa primárne a sekundárne. Jeho sekundárny vzhľad sa vyskytuje v dôsledku traumy alebo po operácii. Choroba sa vyvíja na jednom oku. Fuchsova bulózna dystrofia má výraznú hlavnú príčinu vo forme domácej, priemyselnej alebo chirurgickej traumy. A hlavný rozdiel od primárnej edematóznej dystrofie spočíva v obmedzenej oblasti edému, okolo ktorej sú umiestnené zdravé bunky, schopné nahradiť chybné. Pre vznik ochorenia je charakteristická mierna nepriehľadnosť v hlbokých vrstvách rohovky a mierny edém. Progresia ochorenia vedie k zvýšeniu stupňa a dĺžky nepriehľadnosti, k vzniku nepravidelností a malých bubliniek na rohovke. Zvyšuje sa fotofóbia a bolesť.
Diagnóza choroby
Je diagnostikovaná Fuchsova endoteliálna dystrofiaočný lekár. Počas vymenovania lekár nielen vyšetruje rohovku štrbinovou lampou, ale berie aj históriu ochorenia. Okrem toho je možné pomocou ultrazvukovej pachymetrie ukázať hrúbku rohovky a pomôcť posúdiť stupeň edému.
Endotelová mikroskopia vám umožňuje spočítať počet endotelových buniek na štvorcový milimeter plochy.
Liečba dystrofiou
Počiatočné štádiá ochorenia naznačujútradičné ošetrenie kvapkami a očnými masťami, ktoré pomáhajú vylučovať tekutinu z rohovky. Ale konzervatívna liečba iba spomalí proces ničenia rohovky. Zotavenie môže byť zaručené iba chirurgickým zákrokom. V prípade poškodenia epitelu alebo membrány sa používa laserové odstránenie patogénnej oblasti. Poškodenie hlbších vrstiev je plné transplantácie rohovky. Niekedy je nevyhnutné úplné odstránenie centrálnej rohovky. Priehľadnosť rohovky po chirurgických zákrokoch sa obnoví, príznaky ustúpia. Ale niekedy sa Fuchsova dystrofia môže znovu objaviť po niekoľkých rokoch, čo povedie k opakovanému chirurgickému zákroku.
Preventívne opatrenia
Pacienti vyhľadajúci lekársku pomoc napočiatočných štádiách priebehu ochorenia, je ľahšie pomôcť. Komplex ich preventívnych opatrení by mal zahŕňať dobrú stravu, pretože výživa buniek rohovky priamo závisí od toho, čo pacient zje. Jedlo by malo byť výživné a vyvážené ovocím a zeleninou. Prirodzene by ste sa mali vyhnúť všetkým druhom úrazov a pri prvých nepríjemných pocitoch v oku sa poraďte s lekárom.
Trvanie spánku pacienta spredispozícia na ochorenie by mala byť najmenej osem hodín, čo umožní telu dobrý a úplný odpočinok, a to zase zabráni vzniku problémov s rohovkou oka. Ak sa zistí dystrofia, kontaktné šošovky by sa nemali nosiť, čo môže zhoršiť situáciu.
Dystrofia rohovky oka môže viesť k obidvomdedičné faktory, ako aj trauma, poškodenie alebo choroba v orgáne zraku. Včasné vyhľadanie lekárskej pomoci a pravidelné preventívne vyšetrenia pomôžu nezhoršiť situáciu a výrazne zlepšiť stav chorého orgánu.
