Dnes sa pri liečbe chorôb pečene široko používajú hepatoprotektory - lieky zamerané na jeho obnovu a ochranu.
Klasifikácia fondov
Moderné hepatoprotektory nemajú jedinú klasifikáciu, hlavne zahŕňajú:
- bylinné prípravky;
- prípravky živočíšneho pôvodu;
- fosfolipidy;
- aminokyseliny;
- vitamíny;
- iné látky.
Všetky tieto lieky by mali zvyšovať funkčnú aktivitu a stimulovať regeneračné vlastnosti pečene. R. Preisig formuloval požiadavky, ktoré musí spĺňať ideálny hepatoprotektor:
- dobrá absorpcia;
- povinný "prechod" cez pečeň;
- schopnosť viazať sa na škodlivé zlúčeniny;
- protizápalové pôsobenie;
- suspenzia fibrogenézy;
- stimulácia regeneračných procesov;
- nedostatok toxicity.
Bohužiaľ, žiadny z existujúcich liekov nemá všetky tieto vlastnosti naraz.
Hepatoprotektory, bylinné prípravky
Väčšina liekov v tejto skupine mázloženie ostropestreca mariánskeho, ktorý je cenený kvôli flavonoidu silymarínu. Táto látka pomáha obnovovať poškodené membrány hepatocytov (pečeňové bunky). Prípravky na báze bodliaka (Karsil, Legalon) sú predpísané na vírusovú hepatitídu, cirhózu a toxické poškodenie pečene. A liek "Hepatofalk-planta" navyše obsahuje extrakt z tumerického a celandínu, vďaka týmto zložkám má liek choleretický, protizápalový a spazmolytický účinok.
Rastlinné hepatoprotektorysa tiež vyrábajú na základe artičokov (prípravky „Hofitol“, „Katergen“) a tekvicových semien (znamená „Tykveol“). Predpokladá sa, že flavonoidy týchto liekov majú rovnaké vlastnosti ako ostropestrec mariánsky. Extrakt z artičokov znižuje hladinu cholesterolu v krvi, stimuluje produkciu enzýmov a má choleretický účinok.
Droga "LIV-52" obsahuje výťažky z kapary,čakanka, skorocel, mena, rebríček a tumarik. Má antioxidačný účinok a obnovuje membrány hepatocytov, avšak bolo poznamenané, že užívanie tohto lieku môže zvýšiť zápal, preto sa má užívať iba počas remisie alebo ako profylaxia.
Hepatoprotektory, lieky živočíšneho pôvodu
Do tejto skupiny patria lieky na bázehydrolyzát pečene dobytka (znamená „Sirepar“). Mechanizmus účinku týchto látok ešte nebol úplne pochopený, je však známe, že majú antioxidačné a regeneračné účinky na hepatocyty pri vstupe do ľudského tela. Možno je to spôsobené aminokyselinami a zárodočnými faktormi prítomnými v hydrolyzáte.
Liečivo "Hepatosan" sa vyrába na základe sušených zvieracích pečeňových buniek.
Hepatoprotektory, prípravky na báze základných fosfolipidov
Hepatálna bunková membrána pozostáva zfosfolipidy (lieky "Essentiale N", "Epleir", "Phosphogliv"). Ich účinnou látkou je fosfatidylcholín, ktorý nie je syntetizovaný ľudským telom, preto je vhodné predpisovať lieky obsahujúce tieto látky na toxické poškodenie pečene, ako aj chrániť ich pred účinkami liekov. Fosfolipidy sú schopné integrovať sa do poškodených membrán hepatocytov.
Štúdium vlastností hepatoprotektorov
Doteraz veľké klinickéštúdie o týchto liekoch sa neuskutočnili, niektoré práce v tejto oblasti naznačujú protizápalové, antioxidačné a imunomodulačné vlastnosti bylinných liekov na ochranu pečene a pre niektoré ukazovatele sú výsledky rôznych štúdií protichodné alebo opačné. Spory o vhodnosti hepatoprotektívnej liečby stále prebiehajú.
