Predsieňová srdcová arytmia: čo to je a prečo je to nebezpečné?

Priama súčasť vynikajúcej práceSrdcová frekvencia sa považuje za stály pulz. Ak je pacientovi diagnostikovaná fibrilácia predsiení, znamená to, že rytmus je narušený. Takáto malá chyba má za následok nerovnomerné naplnenie predsiení krvou. V dôsledku toho sa komory sťahujú a rozširujú heterogénne. Narušenie normálneho srdcového rytmu môže byť nebezpečné, pretože zvyšuje pravdepodobnosť mŕtvice. V tomto článku vám povieme, aké príznaky sprevádza fibrilácia predsiení, čo to je a aké sú moderné liečebné metódy.

Všeobecné informácie

Normálny srdcový rytmus je celý reťazeckontrakcie rôznych častí hlavného svalu ľudského tela. Najprv sa sťahujú predsiene, potom komory. V prípade fibrilácie predsiení strácajú predsiene schopnosť úplne sa stiahnuť. Namiesto toho začnú chaoticky šklbať, teda fibrilovať. Preto v odbornej literatúre možno nájsť iný názov pre takúto patológiu - fibriláciu predsiení.

V priebehu rokov je táto choroba diagnostikovaná čoraz viacčastejšie. Napríklad vo veku 40 – 50 rokov je fibrilácia potvrdená približne u 1 % populácie. Vo veku 60 rokov sa však tieto čísla zvyšujú, patológia je diagnostikovaná u 5%. Keď veková značka prekročí 80 rokov, príznaky fibrilácie predsiení možno pozorovať u 10% populácie.

Tieto štatistiky sú vysvetlené skutočnosťou, žeskutočnosť, že v starobe pomerne často dochádza k skleróze koronárnych artérií a srdcových stien. Okrem toho sa často vyvíja ischemická choroba.

Fibrilácia predsiení: čo to je a aké sú príčiny patológie

Hlavným dôvodom rozvoja fibrilácie predsiení jenesprávne fungovanie takzvaného prevodového systému srdca, pri ktorom dochádza k zmene poradia kontrakcie niektorých srdcových vlákien. K rozvoju tejto patológie prispieva mnoho faktorov. Odborníci rozlišujú kardiologické a nekardiologické príčiny arytmie. Do prvej skupiny patria patológie srdca a dokonca krvných ciev, ktoré sú u mladých ľudí spojené najmä s chlopňovými chybami a u starších ľudí s chorobami, ako sú:

• Ischemická choroba srdca.
• Kardioskleróza.
• Infarkt myokardu.
• Hypertenzia.
• Tachykardia.

Medzi nekardiologické príčiny patria:

• Choroby endokrinného systému.
• Častý stres.
• Intoxikácia tela určitými liekmi a alkoholom.
• Diabetes mellitus.
• Vírusové infekcie.
• Ťažká obezita.

V lekárskej praxi existujú prípady, keď patológia vznikla bez zjavného dôvodu. Odborníci naznačujú, že v tejto situácii má dedičnú povahu, čo sa vysvetľuje génovou mutáciou.

Klinický obraz

Sťažnosti pacientov s touto diagnózou môžu byť veľmilíšiť. Príznaky fibrilácie predsiení, alebo skôr ich závažnosť, závisia od stupňa hemodynamickej poruchy, ako aj od individuálnych charakteristík tela pacienta. Patológia sa spravidla vyskytuje bez zjavných príznakov, poruchy rytmu sa zistia až pri ďalšom preventívnom vyšetrení. Niekedy sú klinické prejavy také výrazné, že kvalita života je výrazne znížená. Nižšie uvádzame hlavné znaky, podľa ktorých sa dá usúdiť, že človek je skutočne chorý.

• bolesť. V oblasti môže byť cítiť nepohodliesrdcia a len v hrudi. Nemusí to byť silná bolesť. Niekedy je človek „chytený“ a po niekoľkých sekundách „prepustený“. Niektorí pacienti zaznamenávajú výskyt pocitov, ako keby bol nerv zovretý. Väčšina ľudí nevenuje tomuto symptómu náležitú pozornosť, jednoducho si ho mýlia s nepohodou v dôsledku únavy alebo stresu.
• Búšenie srdca.
• Dýchavičnosť a nadmerné potenie. Toto sú pomerne bežné príznaky.fibrilácia predsiení. Pacient po menšej fyzickej aktivite pociťuje dýchavičnosť, dokonca aj v pokojnom stave môže dôjsť k samovoľnému poteniu.
• Svalová slabosť.
• Časté močenie. Tento príznak je bežnejší u starších ľudí.
• Pocity strachu alebo paniky. Ak sa človek bez zjavného dôvodu začne potiť a dusiť, inštinktívne začne panikáriť.
• Mdloby a závraty. Tieto znaky naznačujú, že osoba je skutočne chorá a potrebuje kvalifikovanú pomoc špecialistu.

Formy patológie

Na základe povahy ochorenia? Zlatý klinec:

• Paroxysmálna forma. Útoky choroby sa vyskytujú s malou frekvenciou, netrvajú dlhšie ako dva dni a najčastejšie prechádzajú samy.
• Pretrvávajúca forma. Útoky trvajú viac ako sedem dní a vymiznú až po užití liekov.
• Chronická forma.

Na základe srdcovej frekvencie sa rozlišujú tieto možnosti:

• Normosystolický (srdcová frekvencia 60-90 úderov).
• Tachysystolický (srdcová frekvencia viac ako 90 úderov).
• Bradysystolický (srdcová frekvencia menej ako 60 úderov).

Stanovenie diagnózy

Len kvalifikovaný odborník môže potvrdiť diagnózu, ako je fibrilácia predsiení. Už sme vysvetlili, čo to je, teraz je čas hovoriť o hlavných diagnostických metódach.

Ak existuje podozrenie na túto chorobu, lekár zvyčajne predpisuje nasledujúce opatrenia:

• Dvanásťzvodové EKG.
• Všeobecná analýza moču/krvi na identifikáciu sprievodných patológií.
• Na vylúčenie patológií štítnej žľazy je potrebný hormonálny profil.
• Záťažový test. Táto štúdia umožňuje diagnostikovať srdcovú ischémiu, ako aj monitorovať terapiu chronickej arytmie.
• röntgen.
• HMEKG.

Liečba

Ako vyliečiť fibriláciu predsiení?Terapiu tejto patológie vyberajú špecialisti v nemocničnom prostredí a závisí od výsledkov vyšetrenia, vďaka čomu možno identifikovať typ a formu poruchy srdcového rytmu.

Kvalita liečby je určená výlučne stupňom dosiahnutia nasledujúcich cieľov:

• Obnovenie sínusového rytmu.
• Zabránenie novým útokom v budúcnosti.
• Kontrola srdcovej frekvencie.
• Prevencia trombózy, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií.

Aby sa zabránilo útokom, sú predpísanépreventívne antiarytmiká (Amiodaron, Dofetilid, Propafenone). Výber konkrétneho lieku na fibriláciu predsiení vykonáva kardiológ na základe príčiny patológie, jej typu a prítomnosti sprievodných ochorení.

Na zastavenie záchvatov tachykardie počasPri perzistentnej forme sa využívajú aj antiarytmiká podávané vnútrožilovo a takzvaná elektrická kardioverzia. Ten znamená použitie nízkonapäťových elektrických impulzov na obnovenie obvyklého rytmu. Tento postup sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Pri chronickej fibrilácii spravidlaje potrebné neustále monitorovanie srdcovej frekvencie medzi 60 a približne 90 údermi za minútu. V tomto prípade sa odporúča užívať betablokátory (Propranolol, Metoprolol), srdcové glykozidy (Digoxin) a pomalé antagonisty vápnikových kanálov (Diltiazem, Verapamil).

Ak existuje vysoké riziko vzniku krvných zrazenín vo všetkých formách patológie, predpisujú sa antikoagulanciá.

Kedy je nevyhnutný chirurgický zákrok?

Chirurgická liečba sa odporúča, akak nepomáha medikamentózna terapia a tablety používané na fibriláciu predsiení. V lekárskej praxi sa dnes používajú tieto metódy:

• Rádiofrekvenčná ablácia zdrojov fibriláciepredsiene. Počas tohto postupu lekár umiestni vodiaci drôt cez femorálne cievy priamo do srdca. Cez ňu sa vysiela rádiofrekvenčný impulz, ktorý eliminuje možné zdroje arytmie.
• Rádiofrekvenčná ablácia atrioventrikulárneho uzlas povinnou implantáciou kardiostimulátora. Táto metóda sa musí najčastejšie uchýliť, keď je diagnostikovaná fibrilácia predsiení. Čo to je? Tento postup sa musí použiť, keď je lieková terapia neúčinná, to znamená, že po užití liekov nie je možné normalizovať srdcovú frekvenciu. Rádiofrekvenčný impulz priamo ničí samotný atrioventrikulárny uzol a je inštalovaný kardiostimulátor, ktorý dodáva srdcu elektrický impulz, čím sa vytvára umelo normálny rytmus.
• Inštalácia predsienekardioverter-defibrilátor. Ide o špeciálne zariadenie, ktoré je všité subkutánne do hornej časti hrudníka. Elektróda z neho siaha priamo do srdca. Takéto zariadenie vám umožňuje okamžite zastaviť útok, ktorý sa vyskytuje v dôsledku patológie, ako je fibrilácia predsiení.
• Otvorená operácia srdca.Táto metóda sa používa v prítomnosti iných ochorení, napríklad s ťažkým poškodením srdcových tepien. Pri tejto operácii dochádza súčasne k ovplyvneniu možných zdrojov fibrilácie predsiení.

Povieme si niečo o výžive

Všetky prostriedky sú dobré pri liečbe, ak sa to týkataký dôležitý orgán, akým je srdce. Niektorí pacienti sa neobmedzujú len na medikamentóznu terapiu, využívajú rôzne doplnkové metódy. Jednou z nich je špeciálna diéta pri fibrilácii predsiení. Zmenou zaužívanej stravy sa samozrejme nedá prekonať samotná choroba, no takýto krok pomáha znižovať prejavy klinických príznakov. Ak kombinujete stravu s kompetentnou liekovou terapiou, môžete dosiahnuť vynikajúce výsledky. Nižšie uvádzame zoznam potravín, ktorým by ste sa mali vyhnúť ako prvé.

• alkohol. Toto je najčastejšia príčina arytmie. Aj keď má človek menšie problémy so srdcom, bude sa musieť vzdať alkoholických nápojov.
• Mastné a údené jedlá. Takéto potraviny často vyvolávajú výskyt cholesterolových plakov. Odborníci dôrazne odporúčajú, aby sa ho vzdali aj absolútne zdraví ľudia.
• Korenie. Pálivé korenie má negatívny vplyv na srdce. Lekári odporúčajú nahradiť ich na chvíľu mäkšou možnosťou.
• Soľ a cukor. Soľ podporuje zadržiavanie tekutín v tele,a to je veľmi zlé pre výbornú činnosť srdca. Môžete tiež pociťovať dýchavičnosť a nadmerné potenie. Pozor si treba dávať aj na sladkosti. Veľké množstvo cukru v strave a nesprávna výživa často spôsobujú cukrovku a iné ochorenia.

Čo môžete jesť?Diéta pri fibrilácii predsiení zahŕňa zahrnutie chudého mäsa a rýb, veľkého množstva zeleniny a ovocia a fermentovaných mliečnych výrobkov do stravy. Je lepšie variť jedlo v pare alebo piecť v rúre. Denne by malo byť aspoň 4-5 jedál.

Diéta neznamená prísne rezaniediéta. Dôležité je jesť s mierou a uprednostňovať zdravé jedlá. Iba v tomto prípade môžeme dúfať v rýchle zotavenie a absenciu závažných komplikácií.

Pomoc tradičnej medicíny

Ako liečiť fibriláciu predsiení ľudovými prostriedkamimetódy? Neodporúča sa uchýliť sa k alternatívnej medicíne s úplnou náhradou možnosti liekov. Bylinné infúzie a liečivé infúzie sú vhodné len ako pomocné opatrenie.

Často je blikanie jedným z prejavovdosť závažné kardiopatológie (kardioskleróza, defekty). Preto treba v prvom rade venovať pozornosť liečbe hlavného ochorenia a klinické prejavy arytmie sa samé znížia, ak sa v praxi podarí dosiahnuť pokrok v jej liečbe. Nižšie uvádzame najbežnejšie recepty tradičnej medicíny.

• Vlašské orechy s medom. 100 g vlašských orechov je potrebné nasekaťmixér. Do výslednej zmesi pridajte 0,5 litra medu a jemne premiešajte. Túto zmes sa odporúča konzumovať denne po jednej polievkovej lyžici po dobu jedného mesiaca.
• Cibuľovo-jablkové pyré. Symptómy ochorenia sú výrazne znížené, akjesť špeciálne pyré každý deň. Na jeho prípravu budete musieť nakrájať cibuľu a jedno jablko. Tento liek sa má užívať dvakrát denne na prázdny žalúdok.
• Zemiaková šťava Skvelé na arytmiu. Odporúča sa piť pol pohára tejto šťavy po dobu 14 dní. Potom by ste si mali urobiť prestávku približne jeden mesiac a potom pokračovať v liečbe.

Možné komplikácie

Toto ochorenie srdca samo o sebe, fibrilácia predsiení, nie jerovnako nebezpečné ako jeho možné komplikácie. Jednou z najčastejších je takzvaná kardioembolická mozgová príhoda. Tento druh patológie sa vyskytuje na pozadí chaotickej práce predsiení, v dôsledku čoho krv jednoducho nemá čas na vylúčenie z nich. V dôsledku toho stagnuje a tvoria sa krvné zrazeniny. Po krátkom čase môžu krvné zrazeniny vstúpiť do ciev a preniknúť cez ne do absolútne akéhokoľvek orgánu. Za najzávažnejší sa považuje prienik krvnej zrazeniny do mozgu, ktorý často končí mozgovou príhodou.

Prečo je fibrilácia predsiení nebezpečná?Za klinický prejav ochorenia sa považuje aj kardiogénny šok. Ide o pomerne závažné porušenie kontraktilnej funkcie myokardu. Choroba spôsobuje prudký pokles krvného tlaku. V tomto stave hlavný sval tela nemôže plne zásobovať všetky tkanivá a orgány krvou, čo vedie k nezvratným procesom v nich.

prevencia

Prevencia v prvom rade znamenáznamená včasnú liečbu všetkých chorôb, ktoré môžu spôsobiť výrazné poruchy vo fungovaní srdca. Odporúča sa tiež minimalizovať vplyv negatívnych faktorov na ľudský organizmus. Patria sem nasledujúce: fajčenie, stres, pitie alkoholu, neustály fyzický stres.

Odborníci radia úplne prehodnotiťvýživa. Pri fibrilácii predsiení by mala byť strava založená na nízkotučných potravinách a prevažne rastlinných potravinách. Útoky prerušení môžu byť vyvolané nápojmi, ako je káva, alkohol a silný čaj. Berúc do úvahy skutočnosť, že zmeny v metabolizme elektrolytov môžu prispieť k problémom so srdcovým rytmom, odborníci odporúčajú obohatiť stravu o potraviny bohaté na draslík a horčík (med, vlašské orechy, cukety, sušené marhule).

Prevencia ochorenia zahŕňa aj miernu fyzickú aktivitu: cvičenie ráno, lyžovanie v zime, prechádzky v parku, plávanie.

Ak je to možné, treba sa vyhýbať fyzickým a fyzickým aktivitámemocionálny stres. Autotréning tiež prispieva k dosiahnutiu vnútorného pokoja. Na odstránenie nadmernej úzkosti v stresových situáciách môžete na odporúčanie lekára užívať sedatíva. Aby ste sa cítili skvele, musíte spať aspoň osem hodín denne.

Je veľmi dôležité sledovať si index telesnej hmotnosti, hladinu glukózy v krvi a cholesterolu.

záver

Tento článok poskytuje informácie o téme"Fibrilácia predsiení: príznaky, liečba, prevencia." Bohužiaľ, každý rok je táto patológia diagnostikovaná čoraz častejšie. Včasné potvrdenie diagnózy a vhodná liečba môžu minimalizovať pravdepodobnosť vzniku negatívnych následkov. Byť zdravý!