Pri všeobecnom krvnom teste sa musí počítaťvzorec leukocytov, to znamená percento rôznych tried leukocytov v krvi. Väčšina leukocytov u dospelých vo vzorci sú segmentované neutrofily (asi 70%). Sú ich hlavnou súčasťou.
Leukocyty sú rozdelené do dvoch hlavných riadkov:granulocyty (zrnité) a agranulocyty (bez zrnitosti). Granulocyty sa zasa delia na neutrofily, eozinofily a bazofily. Každý typ bunky má v cytoplazme špecifickú zrnitosť a vykonáva svoje vlastné špecifické funkcie.
Všetky bunky granulocytovej série v ich vývojiprechádzať štádiami vývoja od myeloblastu, cez množstvo medziľahlých nezrelých buniek až po bodné a segmentované leukocyty. To platí pre všetky tri typy granulocytov - neutrofily, eozinofily a bazofily. V periférnej krvi sa zvyčajne nachádzajú iba bodnuté a segmentované neutrofily. Mladšie bunky vstupujú do krvi z kostnej drene iba pri ťažkých ochoreniach.
Tyčinka a segmentované neutrofilysa líšia tvarom bunkového jadra. Prvý má párne jadro, podobné zakrivenej tyči. V druhej je jadro rozdelené špeciálnymi zúženiami na niekoľko (2-4) segmentov. Cytoplazma buniek je sfarbená do ružova. Má jemné hnedé zrno. Pri infekčných chorobách sa zrnitosť neutrofilov zväčšuje a stáva sa modrou (takzvaná toxigénna zrnitosť). Toto je jeden zo znakov zápalového procesu.
Funkcia vykonávaná bodnutím asegmentovaných neutrofilov v tele, má chrániť pred cudzími časticami, vírusmi, plesňami a baktériami. Granulocyty majú fagocytárnu aktivitu. Ich granule obsahujú špecifický enzým, myeloperoxidázu, ktorá zvyšuje účinok antibakteriálnych látok. Neutrofily sa môžu aktívne pohybovať na miesto zápalu.
Pomer segmentovaných neutrofilov a ďalšíchbunky vo vzorci leukocytov zodpovedajú vekovým normám. U detí do 5 rokov teda prevažujú lymfocyty, ktoré neobsahujú viac ako 30% neutrofilov. Počet bodných neutrofilov je zvyčajne 1 - 6%. Zvýšenie počtu neutrofilov sprevádza rôzne choroby a nazýva sa neutrofília.
Spravidla neutrofília sprevádza všeobecné zvýšeniepočet leukocytov. Zároveň sa často zvyšujú aj bodnuté neutrofily. Niekedy v krvi pri závažných ochoreniach sa objavujú nezrelé bunky - metamyelocyty (mladé) a myelocyty. Zvýšenie počtu bodných buniek, vzhľad metamyelocytov a myelocytov sa nazýva posun vo vzorci leukocytov doľava. Posun vo vzorci sa často kombinuje s výskytom toxigénnej zrnitosti v bodných a segmentovaných neutrofiloch a s bazofíliou ich cytoplazmy.
Takéto zmeny neutrofilov sprevádzajú akútnezápalové ochorenia, šokové stavy, infarkt, rôzne intoxikácie. Posun vzorca doľava je výrazný najmä pri chronickej myelocytovej leukémii. Pri tomto ochorení segmentované neutrofily prudko klesajú ako v percentách, tak aj v absolútnych číslach. Vo vzorci dominujú bodné a nezrelé bunky. Zníženie počtu segmentovaných neutrofilov vedie k skutočnosti, že klesá ochranná funkcia leukocytov. To hrozí pripojením rôznych infekcií.
Pokles tiež segmentovanýbodové neutrofily sa nazývajú neutropénia. Spravidla sa pozoruje na pozadí všeobecného poklesu leukocytov. Tento stav sa vyskytuje pri chronických a vírusových infekciách, často po užití cytostatík, po rádioterapii, s krvnými ochoreniami, ako je agranulocytóza alebo aplastická anémia.
Teda úloha segmentovaných neutrofilovje chrániť človeka pred infekciami. Pri chorobách sa ich počet zvyšuje kompenzačne. Vyjadruje sa to zmenou pomeru buniek v krvnom vzorci.
