Dnes pomerne veľký počet rodíntvár neplodnosti. Často je spôsobená hormonálnou nerovnováhou u mužov aj žien. Najčastejším z nich je zvýšené množstvo prolaktínu v krvi.
Tento hormón je syntetizovaný predným lalokomhypofýzou, ako aj v malom množstve deciduou a endometriom. Spolu s estradiolom ovplyvňuje fungovanie a rast mliečnych žliaz a je zodpovedný za laktáciu.
Prolaktín má na telo aj tieto účinky:
- má modelujúci účinok na imunitu;
- stimuluje rast vlasov;
- prispieva k aktivácii anabolických procesov;
- reguluje metabolizmus voda-soľ (podporuje vstrebávanie vápnika, oneskoruje vylučovanie sodíka a vody obličkami);
- vo zvýšenom množstve predlžuje existenciucorpus luteum (predlžuje luteálnu fázu), inhibuje ovuláciu, znižuje sekréciu progesterónu a estrogénov (práve tento mechanizmus zabraňuje otehotneniu a menštruácii počas laktácie);
- vo vysokej koncentrácii inhibuje vývoj a tvorbu spermií, ako aj produkciu testosterónu.
Jedným z prvých krokov pri vyšetrení mužov aženy, ktoré zažívajú neplodnosť, je test na prolaktín. Dnes sa vykonáva v každom modernom laboratóriu. Tento výskum je však potrebné pripraviť.
Počas dňa pred ním vylúčte sex,stimulácia bradaviek, stres, vystavenie vysokým teplotám, veľké zaťaženie. Hodinu pred rozborom prestaňte fajčiť a aspoň 15 minút pred ním si sadnite do čakárne, aby ste si oddýchli a upokojili sa. Ak bol človek pred návštevou laboratória nervózny, potom je lepšie odložiť analýzu hormónu prolaktínu.
Odporúča sa vykonať štúdiu na 5. deňcyklu. Je lepšie darovať krv pred 10:00. Uvoľňovanie prolaktínu je pulzujúce a závisí od mnohých faktorov. Preto pri získaní výsledku, ktorý je mimo normálneho rozsahu, sa odporúča vykonať štúdiu ešte niekoľkokrát.
Pri stanovení diagnózy by mal lekár brať do úvahy nielen krvný test na prolaktín, ale aj sťažnosti pacienta. Napríklad výtok z bradaviek, neplodnosť, znížené libido, poruchy cyklu.
Preto je potrebné vykonať analýzu prolaktínu v nasledujúcich prípadoch:
- osteoporóza;
- gynekomastia;
- znížená potencia a libido;
- hirzutizmus;
- obezita;
- ťažká menopauza;
- poruchy laktácie po pôrode;
- predĺženie tehotenstva;
- chronický zápal pohlavných orgánov;
- sexuálny infantilizmus;
- neplodnosť;
- krvácanie z maternice;
- amenorea, oligomenorea;
- anavulácia;
- mastopatia
- cyklická bolesť na hrudníku;
- galaktorea.
Normy (v ng / ml) tejto analýzy sú nasledovné:
- muži: 2,7-17;
- 1. trimester: 3,3-43,1;
- 2. trimester: 13,1-166,1;
- 3. trimester: 13,1-318,1;
- folikulárna fáza: 4,6-33;
- ovulácia: 6,4-46,1;
- luteálna fáza: 5-40,1;
- menopauza: 4.-29.6.
Zvyčajne na výsledkovom formulári laboratórium uvádzaich normy, ktoré sa môžu mierne líšiť od vyššie uvedených hodnôt. Okrem toho sa používajú ďalšie jednotky merania - med / l. Vydelením číslom 21 sa prevedie na ng/ml.
Hladina prolaktínu v krvi u žienreprodukčný vek sa počas cyklu mení. V luteálnej fáze, ktorá začína po ovulácii a končí pred menštruáciou, je vyššia ako vo folikulárnej. Počas tehotenstva sa tiež mení koncentrácia hormónu. Od 8. týždňa sa začína zvyšovať a maximum dosahuje do 6. mesiaca.
Hladiny prolaktínu sú zvýšené v nasledujúcich prípadoch:
- nedostatok vitamínu B6;
- autoimunitné ochorenia;
- PCOS;
- cirhóza pečene;
- zdôrazniť;
- zlyhanie obličiek;
- hypotyreóza;
- ochorenia hypotalamu;
- nádory a dysfunkcie hypofýzy;
- dojčenia;
- tehotenstva;
- syndróm galaktorea-amenorea.
Analýza prolaktínu ukáže výsledok pod normálnou hodnotou v nasledujúcich prípadoch:
- rádioterapia;
- odstránenie hypofýzy;
- predĺženie tehotenstva.
Je dôležité zvážiť, že hladina hormónu v krvi je ovplyvnená príjmom rôznych liekov a látok. Napríklad pivo zvyšuje koncentráciu prolaktínu.
Analýza prolaktínu je teda povinná pri vyšetrení neplodnosti, pretože ovplyvňuje reprodukčnú funkciu žien aj mužov.
