Nie všetci ľudia majú šťastie, že si ich môžu ponechaťčistá myseľ až do vysokého veku. Iba 30% tých, ktorí sa dožili prelomu 80 rokov, sa vyznačuje triezvosťou rozsudkov. Ostatní majú jednu alebo inú poruchu myslenia a trpí aj pamäť.
Tento stav je chorobaktorým sú ženy najčastejšie vystavené. Názov tohto ochorenia je starecká demencia. Ženy trpia viac demenciou kvôli svojmu endokrinno-hormonálnemu komplexu. Muži však do tejto rizikovej skupiny spadajú spravidla iba vtedy, ak majú problémy s drogovou závislosťou a alkoholizmom, ako aj s kardiovaskulárnym systémom.
Čo je starecká demencia, aké sú jej vlastnosti, príčiny, symptómy a metódy liečby?
Vymedzenie pojmu
Čo je to senilná demencia?Ide o poruchu vo fungovaní nervového systému, ktorá sa vyvíja na pozadí vyhynutia aktivity procesov vyskytujúcich sa v mozgovej kôre. Výsledkom takéhoto javu sú nevratné zmeny v bunkách, ktoré priamo ovplyvňujú faktor správania, ako aj vnímanie okolitého sveta a vedomie človeka o sebe v spoločnosti.
V tých sa dá diskutovať o senilnej demenciiprípady, keď je človek, ktorý dosiahol úctyhodný vek, zmätený v slovách, stáva sa nepredvídateľným a nie je schopný pamätať si životné situácie. Takíto ľudia potrebujú neustále sledovanie svojich činov.
Na pozadí negatívnych procesov prebiehajúcich v ich telách sa starí ľudia nemenia k lepšiemu. Prejavujú agresiu voči svojim blízkym.
Demencia súvisiaca s vekom je sprevádzaná mnohýmirôzne poruchy kognitívnej povahy. Spravidla s vekom prichádza tendencia k depresii, dochádza k osobnej degradácii. Osoba sa stáva nedostatočnou iniciatívou a bez emócií.
Ochorenie súvisiace s vekom, na rozdiel od demencievaskulárny, je kritickejšou patológiou. Pri demencii spôsobenej poruchami vo fungovaní ciev majú pacienti problémy s reprodukciou informácií.
Všetky udalosti, ktoré sa stali, nie súzabudnúť. Rozvíjajú sa neuralgické a emocionálne poruchy a ich fyzická aktivita klesá. Ale zároveň patológia spojená s cievami nemôže viesť k rozvoju kritickej situácie.
Príčiny senilnej demencie
Veková demencia, podľalekársky výskum, sa vyznačuje niekoľkými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju patológie. Tento proces prebieha z niekoľkých dôvodov. Všetky sú individuálne pre každú konkrétnu osobu. Príčiny senilnej demencie sú bežne rozdelené do skupín:
- Vývoj patológie nastáva v dôsledku poklesudodávka kyslíka cez bunkové membrány. Pri pravidelnom nedostatku tejto cennej látky dochádza k poruchám vo fungovaní neurónov, ktoré prispievajú k zaisteniu pamäte človeka, schopnosti myslieť a získavať nové znalosti.
- Senilné plaky vedú k senilnej demencii.Tieto útvary sa tvoria pri ukladaní bielkovín a vedú k rozvoju Alzheimerovej choroby. Je tiež príčinou senilnej demencie. Spleť vytvorená z bielkovín sa ukladá v mozgovej kôre a stáva sa jasnou prekážkou postupu impulzov. Súčasne dochádza k narušeniu fungovania mozgových buniek, čo ešte viac zhoršuje priebeh stareckej demencie.
- Genetická predispozícia.Ak je prítomná, pravdepodobnosť vzniku demencie sa výrazne zvyšuje. Avšak ani v prípade prítomnosti génu, ktorý vyvoláva tento neduh, stále neexistuje stopercentná záruka jeho vzhľadu.
- Trauma hlavy.Sú tiež príčinou senilnej demencie, aj keď boli získané v mladosti. Zranenia určite ovplyvnia, keď človek dosiahne 70-80 rokov. To je dôvod, prečo sú boxeri najčastejšie postihnutí demenciou. Koniec koncov, ich športové aktivity sú spojené s pravidelnými údermi do hlavy. Počet prijatých zranení ďalej ovplyvňuje symptomatológiu a závažnosť patológie.
- Infekcie, ktoré negatívne ovplyvňujú mozog. Ich vplyv spôsobuje štrukturálne zmeny. Také patológie ako encefalitída a meningitída často vedú k senilnej demencii.
- Zlé návyky. Choroba najčastejšie postihuje tých ľudí, ktorí zneužívajú napríklad drogy a alkohol. To sa stáva hlavnou príčinou hlbokých lézií mozgových buniek.
Rozvoj senilnej demencie sa veľmi zriedka vyskytuje iba v dôsledku jedného faktora, ktorý negatívne ovplyvňuje telo. Najčastejšie sa to stane dôsledkom niekoľkých dôvodov naraz.
symptomatológie
Počiatočné príznaky senilnej demencie u starších ľudíľudia majú nevyjadrený charakter. Najčastejšie sa označujú ako zmeny osobnosti súvisiace s vekom. Ak však máte príznaky popísané vyššie, stále by ste mali prejavovať obavy:
- Prerušované poruchy pamäte.Spomedzi symptómov senilnej demencie vyniká najmä ten, v ktorom si človek nemôže pamätať na včerajšie udalosti, ale dostatočne dobre reprodukuje skutočnosti, ktoré sa stali pred niekoľkými rokmi. Pre takého pacienta je ťažké zapamätať si dokonca dôležité udalosti. Niekedy ani nechápe, v akej je dobe. Zrazu sa takíto ľudia začnú niekde zhromažďovať alebo komunikovať s tými, ktorí už zomreli. Vznikajúce ilúzie a halucinácie sa stávajú ich realitou. Je jednoducho nemožné presvedčiť osobu o opaku.
- Nedbalosť, nedostatok hygieny,nedbalosť v oblečení. To sú tiež príznaky senilnej demencie. Predtým bolo zvykom, že niektoré akcie už nevzbudzujú záujem o človeka. Zároveň má nadmernú vytrvalosť, s ktorou sa snaží dokázať svoju nevinu. Takýto pacient je spravidla ľahostajný k všetkému, čo sa ho zjavne netýka. Strata hanblivosti je často znakom senilnej demencie.
- Zhoršenie myslenia, ktoré nie je schopnéprispôsobiť sa zmeneným časovým trendom. Pacient so senilnou demenciou je konzervatívny. V jeho reči môžete často počuť frázy ako „Teraz nie ...“, „V našej dobe ...“ atď. Pre takého človeka je ťažké prebudovať svoje vlastné názory, začína sa držať predošlých postojov a prejavuje posadnutosť.
- Strata orientácie. Pozoruje sa na neznámych miestach. Doma také problémy nie sú.
- Medzi príznaky senilnej demencie - azhovorčivosť. Reč takejto osoby je však bežná, používa známe frázy a jej slová sprevádzajú výrazy tváre. To značne komplikuje definíciu patológie v počiatočnom štádiu. Demenciu je možné diagnostikovať iba vtedy, ak osoba nie je schopná poskytnúť odpoveď na otázku, ktorá sa týka dátumu.
Príznaky demencie sa prejavujú nadmernelakomosť až chamtivosť. Pacienti majú často chuť zbierať veci, ktoré sú pre nich nepotrebné. Hypersexualita a nadmerný apetít sa niekedy stávajú znakom senilnej demencie. Pacientovi sa zdá, že je mladý a nemá ani deti, ani vnúčatá. Jeho vzťahy s blízkymi ľuďmi tiež nie sú budované práve najlepšie. Začína vyhlasovať, že jeho okolie chce, aby bol mŕtvy, chcú ho otráviť alebo okradnúť.
Demencia sa často prejavuje nadmerným výskytomsentimentalita, hnev, agresia alebo depresia. V neskorom štádiu vývoja choroba prejavuje príznaky, v ktorých je človek neschopný sebaobsluhy. Pacient môže poškodiť seba aj ostatných. Ak má rodinný príslušník stareckú demenciu, čo by mali príbuzní urobiť? Neustále sledujte milovanú osobu.
Mierna demencia
V závislosti od trvaniachoroby, ako aj vek osoby a prítomnosť sprievodných chorôb, rozlišujú sa tri stupne senilnej demencie. Prvý z nich je charakteristický pre miernu patológiu. V tomto prípade má človek niekedy rozvíjajúce sa zabúdanie. Napríklad si nepamätá, či liek vypil alebo nie, či si vložil kľúč do vrecka atď. V tomto štádiu ochorenia sa navyše vyskytuje fixačná amnézia. Osoba okamžite zabudne podrobnosti o nedávnej udalosti alebo rozhovore. Takto sa napríklad prejavujú prvé príznaky demencie Alzheimerovho typu.
V počiatočnom, miernom štádiu vývoja senilnýchdemencia u človeka je prehnaná a niektoré jeho povahové vlastnosti sú hypertrofované. V tomto prípade sa vytrvalosť mení na tvrdohlavú tvrdohlavosť, šetrnosť na lakomosť a chamtivosť a dochvíľnosť a svedomitosť smerujú k nezmyselným maličkostiam a detailom. Inými slovami, človek sa v očiach ostatných zmení na skutočnú nudu. Pacient často reptá, kategoricky odkazuje na akúkoľvek životnú situáciu. Príznaky ako tieto sú najčastejšími príznakmi senilnej demencie.
Mierny stupeň patológie je vyjadrený vneschopnosť prepnúť a sústrediť sa, ako aj zníženie tempa myslenia. Ťažkosti vznikajú aj v odborných činnostiach, najmä v tých, kde je potrebné preukázať schopnosti v oblasti projektovania a plánovania. Pacient má niekedy problémy s výberom slov potrebných pre partnera a niekedy niektoré z nich opakuje niekoľkokrát za sebou. Kritika v tomto štádiu ochorenia u ľudí je stále zachovaná. V tomto ohľade pacient začína zamieňať určitú nekonzistentnosť. Obáva sa o svoj stav, a preto zužuje kruh kontaktov a záujmov. Títo ľudia si zároveň rozvíjajú nové koníčky, napríklad zbierajú nepotrebné odpadky.
Okrem vyššie opísaných prejavov patológiepacient sa sťažuje na úzkosť. Má emočnú labilitu a rýchle vyčerpanie. Taký človek, ako predtým, robí svoje obvyklé domáce úlohy a je schopný žiť nezávisle. Nie je potrebná žiadna starostlivosť. Príbuzní by mali iba prejavovať pozornosť.
Stredná demencia
Senilná demencia v druhej fázevývoj sa prejavuje stále väčším prehlbovaním a prehlbovaním medzier v pamäti. Človek si už nepamätá udalosti rôzneho veku, mená (niekedy dokonca príbuzní), ako aj dátumy. Takýto pacient nahradí zabudnuté skutočnosti fikciou, ktorá sa v jazyku oficiálnej medicíny nazýva „konfabulácia“. U takého človeka sa všetky udalosti pohybujú v čase. Niekedy sa mu zdá, že to, čo sa stalo pred 30-40 rokmi, sa stalo iba včera. Odborníci tento jav nazývajú „pseudo-reminiscencia“. Tiež pacient stráca časovú a priestorovú orientáciu.
Pri strednom stupni demencie je pacient doma stále pokojný a pohodlný. Keď však vyjde na ulicu, prestane sa orientovať a môže sa stratiť.
Druhý stupeň ochorenia je indikovaný skutočnosťouže starší človek začína byť zmätený vo svojich rodinných väzbách, niekedy identifikuje živých ľudí s tými, ktorí už dávno zomreli. Postupne stráca schopnosti používať domáce spotrebiče a kľúč od dverí. Stále je schopný vykonávať potrebné hygienické postupy, ale častejšie to nerobí, a preto vyzerá nedbalo. Takáto osoba sa spravidla nepozerá do zrkadla a keď omylom videla svoj vlastný odraz, jednoducho sa nespoznáva. V tejto fáze choroby nemá žiadnu kritiku. Osoba sa stáva veľmi rozrušenou. Neustále presúva rôzne predmety z miesta na miesto a zbiera veci na vymyslenom výlete. Čo by mali príbuzní robiť s týmto stupňom stareckej demencie? Budú musieť pacientovi pomôcť v každodennom živote, monitorovať ho a poskytovať starostlivosť.
Ťažká demencia
V tomto štádiu ochorenia senilná demenciau žien a u mužov dosahuje svoj vrchol s maximálnou poruchou všetkých duševných funkcií. Pacient už nie je schopný vykonávať ani tie najjednoduchšie úkony. Nedodržiava osobnú hygienu a tiež nemôže ovládať stolicu a močenie. Reč takejto osoby pozostáva zo samostatných slov a neartikulovaných zvukov. Prestáva rozpoznávať svojich blízkych a ani si neuvedomuje seba. U pacientov so senilnou demenciou je spravidla prehĺtanie a prestávajú jesť sami. Osoba je vyčerpaná. Prakticky nevstáva z postele a jeho osobnosť úplne upadá. Tento stav je sprevádzaný metabolickými a obehovými poruchami. Na tele sa objavujú dekubity, často sa vyvíja zápal pľúc a dochádza k exacerbácii všetkých chorôb existujúcich u pacienta. Takýto pacient potrebuje neustály dohľad. Môže byť prihlásený do špecializovaného internátu, kde mu bude poskytnutá potrebná starostlivosť.
Choroby sprevádzané demenciou
Koľkí žijú s takouto diagnózou?Senilná demencia sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Od toho bude závisieť počet rokov, ktoré pacient prežil. Ak je človek naďalej aktívny, raduje sa z maličkostí a dobre komunikuje s ostatnými, potom je pravdepodobnosť ochorenia malá.
Ale vo všeobecnosti sa dĺžka života pri demencii môže líšiť v závislosti od prítomnosti chorôb sprevádzajúcich takýto stav. Medzi nimi:
- Parkinsonova choroba.Demencia u ľudí sa vyvíja už v neskorších štádiách tejto patológie. Pacienti strácajú väčšinu svojich praktických zručností, zhoršujú sa ich respiračné funkcie a dochádza k emocionálnym poruchám. Výsledná demencia ešte viac zhoršuje priebeh tejto choroby. Pri normálnej liečbe je životnosť pacienta niekoľko rokov.
- Alzheimerovým syndrómom.V skutočnosti je senilnou demenciou. S takouto chorobou pacienti žijú ďalších 10 až 15 rokov. Niekedy sa stane, že je pacientovi narušená koordinácia pohybov a on spadne, v dôsledku čoho dochádza k zlomeninám a fyzickým zraneniam. Koľkí žijú s takýmito diagnózami? Senilná demencia v tomto prípade postupuje rýchlo a vedie k smrti pacienta po niekoľkých mesiacoch alebo dokonca týždňoch.
- Huntingtonova choroba.Pri tomto type patológie je demencia spravidla v závažnom štádiu. V zriedkavých prípadoch sa objavia jeho mierne príznaky. V tomto stave je pacientovi priradené 10 až 15 rokov života.
- Čelná demencia. Táto choroba sa zvyčajne vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov. Choroba veľmi rýchlo prechádza do svojho ťažkého štádia. V tomto prípade môže pacient žiť od 7 do 15 rokov.
- Vaskulárna demenciaĽudia, ktorí dosiahli vek 70 rokov, trpia týmto typom demencie. S touto patológiou závisí dĺžka života človeka od príčin vývoja ochorenia. Napríklad pri mozgových príhodách s pridaním depresie a emočných porúch je pacientovi pridelené niekoľko mesiacov až niekoľko rokov.
liečba
Mnohí sa samozrejme zaujímajú o túto otázku:„Existuje liek na senilnú demenciu?“ Odstránenie takejto patológie je bohužiaľ nemožné. Faktom je, že mŕtve bunky mozgu nemožno obnoviť. Liečba senilnej demencie je však stále potrebná. Najmä v počiatočných štádiách vývoja ochorenia zabráni prechodu stavu pacienta do najhoršieho štádia patológie a odloží progresiu symptómov.
Používanie liekov odporúčaných lekárom nasenilná demencia, človek bude môcť slúžiť sebe, čo je dôležité nielen pre neho, ale aj pre jeho blízkych. Ochorenie je potrebné liečiť doma, pretože známe prostredie je pre pacienta pohodlnejšie.
Liečba senilnej demencie by mala byťodporúčané lekárom. Iba špecialista je schopný posúdiť klinický obraz choroby a vyvinúť konkrétnu taktiku na jej odstránenie. Lekár spravidla odporúča:
- lieky, ktoré eliminujú faktory, ktoré spôsobili demenciu;
- lieky, ktoré pomáhajú prekonať emocionálne poruchy.
Použité lieky
Lieky určené na odstránenie samotných príčindemencie u starších ľudí, predpisuje lekár až po dôkladných vyšetreniach pacienta. Dnes sú najčastejšie používané lieky patriace do triedy inhibítorov cholínesterázy.
Pomáhajú eliminovať stareckú demenciu, ktorá sa najčastejšie nazýva Alzheimerova choroba. Najpopulárnejšie lieky v tomto prípade sú:
- "Amiridin", ktorý pomáha obnoviť pamäť;
- "Takrin", ktorý normalizuje nervovú aktivitu;
- "Exelon", eliminujúci miernu demenciu;
- "Donepezil", ktorý spomaľuje negatívny proces v mozgovej kôre, obnovuje aktivitu pacienta a znižuje závažnosť symptómov;
- "Selegiline" a ďalšie lieky na náhradu hormónov, ktoré spomaľujú progresiu ochorenia;
- Vitamín E, určený na zlepšenie fungovania neurónov;
- "Piracetam", ktorý aktivuje kognitívne procesy;
- "Nimodipín", ktorý koriguje mozgový obeh.
Lieky zamerané na normalizáciu emočného stavu predpisuje lekár individuálne na základe posúdenia existujúceho klinického obrazu. Môžu to byť lieky, ako napríklad:
- "Phenazepam", ktorý znižuje úzkosť.
- „Haloperidol“, čím sa eliminuje zmätok.
- "Mexidol", zmierňuje stres.
- "Phenibut", ktorý normalizuje spánok.
- "Chlorprothixén", eliminujúci hyperexcitabilitu.
Prevencia stareckej demencie
Ako sa vyhnúť senilnej demencii?Opatrenia v tomto smere by sa mali začať už v mladom veku, predchádzať a tiež eliminovať faktory prispievajúce k rozvoju choroby. Najlepšou prevenciou senilnej demencie je zdravý životný štýl. Správna výživa, prechádzky na čerstvom vzduchu a cvičenie môžu výrazne znížiť pravdepodobnosť tejto nebezpečnej choroby a zachovať jasnosť mysle.
