Epiteliálny kokcygeálny priechod je vrodenýochorenie charakterizované tým, že sa v krížovej kosti nachádza subkutánna cysta obsahujúca hnisavé útvary, ktoré sa pod vplyvom niektorých faktorov môžu transformovať do fistuly na chvoste. Spravidla sú muži v strednom veku s veľkými vlasmi náchylní na túto patológiu.
Príčiny tejto choroby
Fistula na chvoste (pozri fotografiu nižšie) sa vytvára v dôsledku zápalu, ktorý môže byť vyvolaný nasledujúcimi faktormi:
- poranenie chrbtice;
- zvýšená fyzická aktivita;
- sedavý životný štýl, ktorý vyvoláva stagnáciu v dolnej časti chrbtice;
- metabolické poruchy vyplývajúce z nedostatku alebo nadbytku vápnika v tele;
- infekčné choroby;
- hypotermia tela;
- zovretý nerv v stavci.
Symptómy ochorenia
- Nástup bolesti v kostrči.
- Zvýšenie teploty.
- Sčervenanie a opuch tkaniva medzi zadkom.
- Opuch nad konečníkom.
- Výtok hnisavého charakteru v mieste zápalu.
- Nadmerná vlhkosť medzi zadočkom.
- Svrbenie v análnej oblasti.
Diagnóza choroby
Fistula na chvostovej kosti má podobné príznaky akorôzne ochorenia konečníka a sakrálna osteomyelitída. Preto je na stanovenie správnej diagnózy predpísaná sigmoidoskopia, sondovanie priebehu a rádiografia oblasti krížov a kostrče.
Liečba kostnej fistuly
Dnes je hlavná metóda, ako sa zbaviťz tejto choroby je chirurgický zákrok. Spravidla spočíva v excízii hnisavých prechodov do zdravých tkanív s ich následným prišitím. Trvanie operácie do značnej miery závisí od objemu chorých tkanív, ale v priemere je to 20-40 minút. Aby sa zabránilo nepríjemným a bolestivým pocitom počas intervencie, používa sa epidurálno-sakrálna anestézia.
Po vykonaní tejto operácie je pacient ďalejnejaký čas leží v nemocnici. Po asi 6 - 7 hodinách je pacient znovu vyšetrený a obväz je zmenený. Ak nie sú žiadne abnormality, potom je prepustený domov.
V dôsledku tejto operácie sa vytvorí rana,ktoré môžu dosiahnuť veľkosť niekoľkých centimetrov štvorcových. Takéto zranenie sa samo zahojí až po sekundárnom napätí asi za 1-4 mesiace. Toto je významná nevýhoda takejto operácie, pretože po nej sa kvalita života pacienta výrazne zhoršuje. Navyše prípady relapsu choroby nie sú nezvyčajné. Ale, ako už bolo spomenuté vyššie, toto je jediný spôsob, ako sa zbaviť tejto patológie.
Po prevádzke
Po odstránení fistuly na chvostovej kosti musí pacient dodržiavať niektoré odporúčania:
- nesedzte 3-4 týždne;
- po odstránení stehov pri každodenných hygienických postupoch musíte zahrnúť umývanie medzizubného záhybu pod sprchou;
- nezdvíhajte závažia mesiac;
- epilujte v mieste operácie do 6 mesiacov;
- pozorovanie lekárom, kým sa rana nezahojí.
