Rodičia sú citliví na novonarodené deti.Akýkoľvek lekársky predpis u nich vyvoláva množstvo otázok. Keď lekár nasmeruje bábätko na kontrolu bedrového kĺbu, ultrazvukové vyšetrenie im pripadá ako niečo nebezpečné a nežiaduce. Ultrazvukové vyšetrenie však na organizmus bábätka nemá negatívny vplyv. Táto technika je neškodná. Rodičia musia pochopiť, že lekár je navrhnutý tak, aby chránil ich dieťa pred vážnymi problémami, preto sa musia dodržiavať jeho pokyny. Čo môže upozorniť lekára a prečo vykonať ultrazvuk bedrového kĺbu u dieťaťa?
Indikácie na ultrazvukové vyšetrenie
Deti sa môžu narodiť s dyspláziou jednéhoalebo oba bedrové kĺby. Podľa štatistík sa tento problém vyskytuje u 15% novorodencov. Pozorní rodičia si prvé príznaky všimnú sami. Zvyčajne ich vystraší jeden z nasledujúcich príznakov:
- jedna noha dieťaťa vyzerá kratšia ako druhá;
- pri kúpaní alebo obliekaní je pre dieťa ťažké úplne oddeliť nohy, pohyb je obmedzený;
- keď sú jeden alebo oba boky unesené, v kĺbe sú počuť kliknutia;
- záhyby na nohách a zadku sú asymetrické;
- svaly na nohách sú v hypertonii.
Ak si však rodičia tieto odchýlky nevšimli, tak ich lekár určite uvidí. Skontroluje vašu pohyblivosť a vyšetrí bedrový kĺb. Najlepšou možnosťou na objasnenie diagnózy bude ultrazvuk.
Riziková skupina
Všetky deti vo veku 1 a 3 mesiacov prejdúpovinná lekárska prehliadka u špecialistov. Existuje však riziková skupina pre dyspláziu bedrového kĺbu. Predčasne narodené deti narodené v 7-8 mesiaci tehotenstva a deti, ktorých matky mali podobnú anomáliu, si vyžadujú osobitnú pozornosť. Okrem toho riziková skupina zahŕňa deti z viacpočetných tehotenstiev a deti narodené s prejavom panvy. Ultrazvuk bedrových kĺbov novorodencov z tejto skupiny možno považovať za povinný. Pretože čím skôr sa patológia zistí, tým väčšia je šanca na úplnú nápravu situácie. Dysplázia novorodencov môže byť úplne vyliečená a v budúcnosti dieťa nebude cítiť žiadne nepohodlie.
Čo je to dysplázia?
Dysplázia je vrodené ochorenie charakterizované nedostatočným vývojom alebo malformáciou bedrového kĺbu. Medicína rozlišuje 3 stupne ochorenia:
- I - preddislokácia nedostatočne vyvinutého bedrového kĺbu bez viditeľných zmien polohy hlavice stehennej kosti vo vzťahu k dutine glenoidu.
- II - subluxácia, to znamená, že bedrová kosť je čiastočne posunutá vzhľadom na kĺbovú dutinu.
- III - dislokácia, to znamená, že hlava stehennej kosti je úplne posunutá alebo vyšla z depresie bedrového kĺbu.
Príprava dieťaťa na ultrazvuk
Ako by mali rodičia konať, ak mesačnePotrebuje bábätko vyšetriť bedrový kĺb? Ultrazvuk sa bude robiť v ľahu na boku. Bábätko by malo byť počas vyšetrenia pokojné a nehybné. Hlavnou úlohou rodičov je zabezpečiť pohodlný stav dieťaťa, aby mohol pokojne vydržať vyšetrenie.
Aby bolo bábätko pokojné, musí byť sýte azdravý. V deň vyšetrenia by ho nemala trápiť kolika. Novorodenec by mal byť kŕmený 30 minút pred zákrokom. Ak to urobíte skôr, dieťa môže dostať hlad, a ak neskôr, potom vypľuť počas procedúry.
Ako sa vykonáva ultrazvuk?
Ultrazvuk bedrového kĺbu u detí je bezpečný postup. Nevedie k ožiareniu malého pacienta. Výskum sa vykonáva pomocou lineárneho snímacieho senzora.
Dieťa je položené na tvrdej kozlíkovej posteli na boku,v tomto prípade by mali byť nohy utiahnuté v bedrových kĺboch približne pod uhlom 30 °. Vo výskumnej oblasti sa na pokožku aplikuje hypoalergénny gél. Senzor je umiestnený nad väčším trochanterom. Pre jasnosť obrazu je posunutý v požadovanom smere. Na odhalenie decentrácie hlavice kĺbu sa boky vytiahnu až k bruchu a vytočia sa. Po vyšetrení jedného bedrového kĺbu sa ultrazvuk opakuje na druhej strane.
Výsledky vyšetrenia sa zaznamenávajú na termopapier. Po vizuálnom vyšetrení odborník dešifruje indikátory.
odpis
Existujú uhlové indikátory, s ktorýmidešifrovať výsledky prieskumu. Za týmto účelom sú na ultrazvukovom obrázku nakreslené 4 čiary: základná línia, acetabulárna, sklon, konvexitálna.
Ďalej sa merajú uhlové hodnoty a hodnotia sa dysplastické zmeny podľa klasifikačného zoznamu:
- Normálny, teda plnohodnotný bedrový kĺb, sa označuje ako typ 1A.
- Prechodná forma dysplázie, teda krátka so zväčšeným limbom, ale bez posunov mimo stredu, sa označuje ako typ 1B.
- Kĺb s oneskoreným vývojom, pri ktorom je zväčšená chrupavková časť strechy nad dutinou, sa označuje ako typ 2.
- Oneskorený kĺb (pre deti do 3 mesiacov) - ako typ 2A.
- Kĺb s oneskoreným dozrievaním nad 3 mesiace - typ 2B.
- Zmeny s menšou decentralizáciou sú označené ako typ 2B.
- Kĺb s vývojovým oneskorením a sploštenou strechou dutiny je označený ako typ 3.
- Nedostatočný rozvoj kĺbu bez štrukturálnych zmien sa označuje ako typ 3A.
- Nedostatočný rozvoj so štrukturálnym preskupením chrupavky - typ 3B.
- Ťažký nedostatočný rozvoj s uvoľnením hlavy z kĺbovej dutiny - typ 4.
Po dekódovaní ultrazvuku bedrových kĺbovrýchlosť vývoja alebo patológia je opísaná a prenášaná na ošetrujúceho lekára. Ak však vyšetrenie vykonal nekvalifikovaný zdravotnícky pracovník, senzor by mohol byť umiestnený v nesprávnych bodoch. To znamená, že výsledok bude nesprávny.
Existujú nejaké kontraindikácie pre deti?
Nervózny zo stretnutiarodičia by nemali. Ultrazvuk bedrových kĺbov novorodencov, ktorých vek je 1 mesiac, nemá žiadne kontraindikácie. Osifikácia hlavice stehennej kosti sa môže stať kontraindikáciou od 2 mesiacov. V tomto prípade, od veku troch mesiacov, môže byť predpísané röntgenové vyšetrenie bedrových kĺbov.
V niektorých prípadoch zaberá láska k deťomzvláštny charakter. Rodičia sa obávajú, že ortopedické štruktúry (strmene, rozpery) spôsobujú dieťaťu nepríjemnosti a odstraňujú ich. Zdá sa im, že toho malého človiečika ľutovali, no dôsledkom takejto „ľútosti“ môže byť postihnutie. S vekom začne dieťa pociťovať bolesť, jeho nohy budú mať rôzne dĺžky. V priebehu času môže byť potrebná operácia náhrady kĺbov. Toto chceli „súcitní“ rodičia pre svoj poklad?
