Биохимический анализ крови проводится с целью stanovenie enzýmovej aktivity. Enzýmy sú proteínové molekuly, ktoré urýchľujú tok všetkých biochemických procesov v ľudskom tele. Každá osoba má niekoľko typov enzýmov, z ktorých každý je zodpovedný iba za jednu presne definovanú reakciu. Zoberme si jeden z enzýmov, ktoré sa aktívne podieľajú na tráviacom procese - amyláze.
Existujú tri typy amylázy:a-, P- a y-amyláza, najbežnejšou definíciou aktivity je však a-amyláza. Vyrába sa z pankreasu a jeho maximálny obsah je v slinách a šťave pankreasu. To znamená, že ióny vápnika pôsobia ako aktívne centrum amylázy.
Rozlišujú sa α-amylázy typu P a S.Je potrebné povedať, že amyláza je prítomná v krvi aj v moči. Normou je obsah 65% α-amylázy typu P v moči a asi 60% α-amylázy typu S v krvi. V priebehu biochemických štúdií bolo s cieľom vyhnúť sa zmätkom a omylom rozhodnuté volať diastázu alfa-amylázy typu P. Norma amylázy v krvi pre bežného človeka, ktorý nemá zdravotné problémy, by nemala byť vyššia ako 200 U / L, ale aktivita diastázy moču môže dosiahnuť až 1000 U / L.
Je potrebné povedať, že pri určovaníako aktívna je amyláza, zohráva dôležitú úlohu norma, pretože akékoľvek odchýlky od nej môžu naznačovať pankreatitídu alebo akékoľvek iné ochorenia pankreasu. Niekedy to nemusí byť najlepší výsledok štúdie, ktorá určí, do akej miery je aktívna krvná amyláza. Môže byť prekročená norma predpísanej aktivity enzýmu. Tento stav sa nazýva hyperamilasemia. Dôvodom jeho detekcie môžu byť nasledujúce faktory:
- nástup akútnej pankreatitídy;
- exacerbácia chronickej formy pankreatitídy;
- prítomnosť kameňov alebo nádorov v pankrease;
- intoxikácia alkoholom;
- akútna vírusová infekcia, ako sú príušnice;
- mimomaternicové tehotenstvo.
Existujú prípady, keď je amyláza v krvi celkom normálna, zatiaľ čo rýchlosť diastázy moču je prekročená. Tento jav sa nazýva hyperramylazúria. Môže sa vyvinúť v takýchto situáciách:
- akútna pankreatitída (aktivita diastázy sa zvyšuje 10-30 krát);
- rôzne zápalové ochorenia pečene;
- cholecystitída;
- akútny zápal slepého čreva;
- intoxikácia alkoholom;
- intestinálna obštrukcia;
- pri liečbe diuretík, sulfa liekov, perorálnych kontraceptív a morfínu;
- krvácajúci vred gastrointestinálneho traktu.
Je potrebné povedať, že s rakovinou pankreasužľazy, chronická pankreatitída, ako aj s rozvojom celkovej pankreatitídy nemusí vôbec zvyšovať svoju aktivitu amylázy. Rýchlosť aktivity tohto enzýmu sa môže znížiť. Takže napríklad pokles aktivity diastázy moču sa zistí hlavne pri tak závažnom ochorení dedičnej povahy, ako je cystická fibróza. Znížená hladina aktivity α-amylázy v krvi môže byť spôsobená ďalším akútnym záchvatom pankreatitídy alebo nekrózy pankreasu.
Zaujímavý fakt:amyláza je prítomná nielen v pankrease, ale aj v obličkách a pečeni. Prítomnosť rôznych chorôb pankreasu je však určená hlavne úrovňou jeho činnosti. Na výskum sa ráno robia testy moču alebo krv z žily nalačno. Je potrebné mať na pamäti, že pre presnejšie výsledky by ste nemali najskôr jesť mastné a korenené jedlá. Všeobecne platí, že v posledných rokoch takmer všetky moderné laboratóriá začali používať enzymatické metódy na štúdium aktivity amylázy. Takéto metódy sú veľmi špecifické a zároveň dosť rýchle a presné.