Tensiunea arterială este vitalăun indicator al eficienței sistemului cardiovascular, prin care se poate judeca starea corpului în ansamblu. Abaterile de la norma fiziologică semnalează probleme semnificative de sănătate. Care este opinia medicilor despre limitele indicatorilor de tensiune arterială?
Cum se formează indicatorul TA?
Sângele din vase are un efect mecanic asupra pereților acestora. Din punct de vedere tehnic, există întotdeauna presiune în artere și vene. Dar atunci când măsori cu un tonometru, alte puncte sunt și ele importante.
Când mușchiul inimii se contractă, sângeejectat din ventriculi în vase. Acest impuls creează așa-numita presiune „superioară” sau sistolică. Apoi sângele este distribuit prin vase, iar nivelul minim de umplere a acestora, la care se aude bătăile inimii în fonendoscop, dă indicatorul „inferior”, sau diastolic. Așa se formează rezultatul - o figură care reflectă starea corpului în acest moment.
Indicatori normali - care ar trebui să fie aceștia?
În mediul medical, există dezbateri despre careindicatori pentru a naviga în măsurarea presiunii. Normele tensiunii arteriale la adulți au fost calculate de mai multe ori. Tabelul arată ce cifre s-au bazat pe cardiologi și terapeuți în perioada URSS.
Presiunea sistolica a fost calculata folosind formula:
- 109 + (0,5 x vârsta) + (0,1 x greutate),
iar nivelul diastolic este astfel:
- 63 + (0,1 x vârstă) + (0,15 x greutate).
Limita inferioară a normei presiunii sistolicea fost considerat 110 mm Hg. Art., sus - 140 mm. Toți indicatorii care au căzut în afara acestui cadru au fost luați pentru patologie. În mod similar, limita inferioară a presiunii diastolice a fost luată egală cu 60 mm Hg. Art., sus - 90 mm. Colectând aceste numere împreună, obținem o serie de indicatori ai normei de la 110/60 la 140/90. Mulți terapeuți și cardiologi din vechea școală sunt ghidați de acest lucru și până în prezent în practica lor medicală.
Vederi moderne despre indicatorii tensiunii arteriale
Puțin mai târziu, pe baza numeroaselorstudiile au determinat alte rate ale tensiunii arteriale la adulți. Tabelul folosit în vremea noastră a fost întocmit de OMS în 1999. Pe baza acestuia, limitele normei presiunii sistolice sunt în intervalul de la 110 la 130 mm Hg. Art., diastolică - 65-80 mm. Aceste cifre se referă în primul rând la pacienții sub 40 de ani.
Nu există un consens în rândul medicilor de astăzicu privire la care indicatori sunt considerați normă și care sunt patologia. În timpul examinării, ei sunt ghidați de ce presiune este normală, „confortabilă” pentru un anumit pacient, iar aceste informații sunt înregistrate din propriile sale cuvinte. În viitor, diagnosticul și tratamentul se bazează pe acest indicator. Numerele sub 110/60 și peste 140/90 vor fi în continuare considerate semne ale modificărilor patologice.
Presiunea de lucru - ce este?
Această expresie poate fi auzită în viața de zi cu zi.Conceptul de presiune „de lucru” se referă la acei indicatori la care o persoană se simte confortabil, în ciuda faptului că unul sau ambii dintre ei - sistolice și diastolice - sunt semnificativ crescute sau scăzute. În general, o astfel de atitudine față de sine reflectă doar dorința de a ignora problema existentă.
Cardiologii nu au concept de presiune „de lucru”.pacientul. Indicatorii peste 140/90 la persoanele de vârstă mijlocie sunt clasificați ca hipertensiune arterială. Scuza este că odată cu vârsta, acumulări de colesterol se depun pe pereții vaselor de sânge, îngustându-le lumenul. Nu există o deteriorare gravă clinic, dar riscul de dezvoltare a patologiei crește semnificativ.
Opiniile oamenilor de știință străini
În țările spațiului post-sovietic, cu unulPe de altă parte, atât în America, cât și în Canada, pe de altă parte, au fost luate diferite abordări pentru a determina rata tensiunii arteriale la adulți. Tabelul arată cum este clasificată starea pacientului în funcție de indicatorii săi.
Tensiune arterială la 130/90 cansă fie considerată prehipertensiune arterială, adică o afecțiune care se învecinează cu patologia. Nivelul indicilor sistolici 110-125 mm Hg, iar diastolic - mai puțin de 80, este numit în Vest „starea de odihnă a inimii”. La noi, presiunea de 130/90 va fi considerată norma pentru bărbații dezvoltați fizic care se implică activ în sport, sau persoanele de peste 40 de ani.
În Europa de Vest, abordarea statuluisistemul cardiovascular este asemănător, dar în literatura științifică puteți găsi câteva date similare cu normele post-sovietice. Există o viziune deosebită asupra normelor tensiunii arteriale la adulți: tabelul conține termeni care sunt neobișnuiți pentru noi - „normal scăzut”, „normal” și „normal ridicat”. Indicatorul 120/80 este luat ca standard.
Modificări de vârstă
Cu cât o persoană îmbătrânește, cu atât mai multvasele sale și mușchiul inimii suferă modificări serioase. Stresul, alimentația nesănătoasă, predispoziția ereditară - toate acestea afectează starea de sănătate. Persoanele cu patologie diagnosticată li se recomandă să-și măsoare tensiunea arterială zilnic. Este mai bine dacă indicatorii sunt înregistrați într-un tabel special. De asemenea, puteți introduce date acolo după măsurarea ritmului cardiac.
Odată cu vârsta, norma se schimbă treptat.tensiunea arterială la adulți. Tabelul și pulsul împreună oferă informații obiective despre modificările stării vaselor de sânge. Dacă la un moment dat numerele au depășit norma obișnuită a pacientului, acesta nu este încă un motiv de panică - o creștere de 10 mm Hg. Artă. considerat acceptabil după efort fizic, în stare de oboseală, după o zi lungă de muncă. Dar o abatere stabilă pentru o lungă perioadă de timp este un semn al unei patologii în curs de dezvoltare.
Ar trebui să crească tensiunea arterială odată cu vârsta?
Datorită modificărilor vasculare care apar din cauzao scădere a tonusului arterelor și a depozitelor de colesterol pe pereți, precum și modificări ale activității miocardului, norma de vârstă a tensiunii arteriale la adulți este corectată (tabel).
Pentru femeile de 40 de ani, media este 127/80,la bărbați este puțin mai mare - 129/81. Acest lucru se datorează faptului că reprezentanții sexului puternic, de regulă, pot rezista la un efort fizic mai mare, iar greutatea lor corporală este mai mare decât cea a femeilor, ceea ce contribuie la creșterea presiunii.
Dinamica indicatorilor după 50 de ani
Nivelul diverselorhormoni, în special steroizi. Conținutul lor în sânge este instabil, iar de-a lungul anilor, în timpul restructurării organismului, începe să se observe un dezechilibru tot mai mare. Acest lucru afectează ritmul cardiac și congestia vasculară. Rata medie a tensiunii arteriale la femeile de 50 de ani se schimbă în sus și devine egală cu 137/84, iar la bărbații de aceeași vârstă - 135/83. Acestea sunt cifrele peste care indicatorii în repaus nu ar trebui să crească.
Din cauza ce alți factori crește ratatensiunea arterială la adulți? Tabelul (la femeile după 50 de ani, riscul de a dezvolta hipertensiune arterială este mai mare, deoarece la această vârstă încep să afecteze modificările hormonale, așa-numita menopauză), desigur, nu le poate indica pe toate. Tensiunile pe care le-au îndurat pentru organism sunt de asemenea importante - sarcina și nașterea (dacă este cazul). Probabilitatea statistică de a dezvolta hipertensiune arterială la o femeie de peste 50 de ani este mai mare decât la un bărbat de aceeași grupă de vârstă din cauza diferenței în procesele de îmbătrânire.
Indicatori după 60 de ani
O tendință stabilită în anii precedențisalvat în viitor. Rata tensiunii arteriale la adulți continuă să crească (tabel). Pentru femeile peste 60 de ani, media este de 144/85, pentru bărbați este de 142/85. Sexul slab este oarecum înaintea ratelor de creștere ale indicatorilor (datorită tuturor acelorași modificări hormonale).
După 60 de ani, tensiunea arterială este normală din punct de vedere fiziologicdepășește indicatorii standard 140/90, dar nu aceasta este baza pentru diagnosticul de „hipertensiune arterială”. Practicienii sunt în mare măsură ghidați de starea de sănătate a pacienților vârstnici și de plângerile acestora. Pe lângă măsurarea tensiunii arteriale, o cardiogramă este folosită pentru a controla starea sistemului cardiovascular, asupra căruia patologiile sunt mult mai pronunțate decât în ceea ce privește presiunea.
Comorbidități
Pe lângă vârstă, o creștere sistematicăpresiunea provoacă tulburări metabolice, boli de rinichi, obiceiuri proaste etc. Fumatul provoacă îngustarea vaselor mici, care pe termen lung provoacă o scădere a lumenului arterelor mari și, ca urmare, hipertensiune arterială. Atunci când rinichii eșuează, se produce hormonul aldosteron, care duce și la creșterea tensiunii arteriale. Riscul de hipertensiune arterială este la diabetici, ale căror vase sunt deosebit de predispuse la depuneri pe pereții interiori. Identificarea și prevenirea în timp util a bolilor majore va ajuta la menținerea tensiunii arteriale normale și la o viață activă.
Motive de hipotensiune arterială
Pe lângă promovare, mulți oameni într-un tânăr șila o vârstă mai înaintată se înregistrează o scădere a presiunii în raport cu normele. Dacă acesta este un indicator stabil, atunci practic nu există niciun motiv de îngrijorare. Tensiunea arterială scăzută din punct de vedere fiziologic poate fi la fetele în miniatură sau la tinerii de complexitate astenă. În acest caz, performanța nu este afectată.
Dacă scăderea presiunii se produce brusc șiduce la o deteriorare a stării, aceasta poate indica insuficiență cardiacă, distonie vegetativ-vasculară, tulburări de ritm și chiar sângerare internă deschisă. Cu astfel de simptome, este urgent să se supună unei examinări complete.
Cum urmăresc indicatorii?
Cel mai bine este să aveți propriul monitor de tensiune arterială acasă șistapaneste tehnica masurarii tensiunii arteriale. Aceasta este o procedură simplă și oricine o poate învăța. Datele obținute trebuie introduse într-un jurnal sau tabel. De asemenea, acolo puteți nota pe scurt despre sănătatea dumneavoastră, ritmul cardiac, activitatea fizică.
Adesea, hipertensiunea arterială nu se manifestăsemne externe până când ceva provoacă o criză - o creștere bruscă a tensiunii arteriale. Această afecțiune are multe consecințe care pun viața în pericol, cum ar fi accidentul vascular cerebral hemoragic sau atacul de cord. Este indicat să te introduci în obiceiul de a măsura regulat tensiunea arterială după 40-45 de ani. Acest lucru va ajuta la reducerea semnificativă a riscului de a dezvolta hipertensiune arterială.
