Cauzele colecistitei la om potpentru a efectua diverse boli cronice sau modificări în structura unor vase ale tractului biliar. Se poate dezvolta și datorită bolilor stomacului (numai cele care sunt însoțite de discholiile). Orientarea principală în determinarea bolii este simptomul lui Kera.
Simptome comune de colecistită
În funcție de localizarea inflamației sau de modificările structurii vaselor de sânge și a canalelor biliare, există multe simptome ale bolii:
- durere dură în hipocondrul drept, care se extinde în sus - în regiunea scapulei drepte, a claviculei și a umărului; cu dezvoltarea bolii, durerea devine mai acută și mai intensă;
- greața și vărsăturile cauzate de durere;
- amar gust în gură;
- prezența în vărsături a impurităților de bilă;
- limba este acoperită și uscată;
- febră și frisoane sunt posibile;
- în caz de progresie a bolii, se detectează tahicardie și o creștere a tensiunii arteriale;
- dacă lumenul conductelor biliare este blocat (dacă există pietre în el), atunci apare un icter pronunțat în persoană;
- durere la palpare în hipocondrul drept.
În plus față de cele de mai sus, principala caracteristicăboala este un simptom al kera. Se exprimă prin durere pe palpare în zona corpului pacientului. Odată cu dezvoltarea bolii, durerea are un caracter în creștere și este mai puțin localizată.
Simptome specifice de colecistită
Speciale manifestări ale bolii includSimptomele Kera și Ortner. Examinarea ulterioară survine după confirmarea prezenței acestor manifestări. Pentru a detecta primul simptom, este suficient să se țină o palpare profundă a hipocondrului drept, caz în care pacientul va suferi o durere acută severă.
Simptomul lui Ortner este detectat deatingând arcul costal în partea dreaptă cu marginea palmei. În prezența bolii, toate manipulările vor fi însoțite de senzații dureroase în diferite grade, în funcție de cât de mult s-a dezvoltat boala și care este vârsta și starea generală a sănătății umane.
În plus față de ele, disting și:
- Simptomul lui Obraztsov - atunci când o persoană inhalează în timpul palpării și durerea se intensifică;
- Simptomul lui Murphy - incapacitatea de a inhala cu palpare profundă în hipocondrul drept;
- un simptom al lui Mussi-Georgievsky - la palparea mușchiului sternocleidomastoidian (în zona picioarelor sale), pacientul are o manifestare a durerii.
Un test de sânge de laborator poate dezvălui neutrofilia, leucocitoza și limfopenia.
Când apar simptomele
Folosind simptomul lui Kera, puteți determina prezența colecistitei acalculate. În prezența calculilor în vezica biliară sau în tractul biliar, se disting alte manifestări simptomatice.
Simptomul lui Kera în colecistita acută este apariția durerii în zona vezicii biliare în timpul palpării profunde la locul organului bolnav.
Diferențierea bolii
Colecistita acută poate fi diferențiată de un ulcerduodenul sau stomacul, precum și pancreatita acută, apendicita sau colicile renale. Pentru a nu confunda aceste boli, este important să puteți distinge între ele.
În cazul bolilor ulcerului peptic, durerea apare brusc, până laîn plus, este destul de acută, în timp ce cu colecistita în regiunea hepatică, durerea este plictisitoare și crește ușor în timp. Există, de asemenea, o temperatură în regiunea de 38 de grade și vărsături cu bilă.
În pancreatita acută, durerea este localizată în hipocondrul stâng și poate fi, de asemenea, însoțită de vărsături continue.
Apendicita acută nu are în simptomatologie durere care iradiază către umăr și omoplat și, de asemenea, nu se manifestă prin vărsături. În cazul apendicitei, pacientul nu prezintă simptome Kera și Mussey.
Cu colicile renale, nu se observă o creștere a temperaturii și prezența leucocitozei în sânge. Durerea este localizată în principal în regiunea lombară și se răspândește la șolduri și la organele pelvine.
Tratamentul colecistitei
Tratamentul colecistitei ar trebui să înceapă înainteinternarea pacientului. Se injectează medicamente intravenoase care ajută la reducerea senzațiilor dureroase (cel mai adesea se folosește soluția de injectare „No-shpy”) și o scădere a presiunii în vezica biliară, datorită îmbunătățirii scurgerii bilei în intestinul subțire.
Simptomul lui Kera în colecistită este motivul internării imediate a pacientului, urmat de intervenția chirurgicală sau conservatoare a personalului medical.
Atenția în timp util la prezența simptomelor descrise și capacitatea de a le distinge de bolile diferențiale crește șansa unei recuperări rapide fără intervenție chirurgicală.
