Sănătatea este cea mai mare valoare a unei persoane.În unele cazuri, pentru a menține sănătatea necesită o intervenție chirurgicală. Atunci când se utilizează anestezie generală, este necesară intubarea - aceasta este introducerea unui tub special în trahee. În ciuda simplității, este și un fel de operațiune asociată cu riscuri și dificultăți tehnice.
Scopul intubării
Este posibil să se utilizeze intubația (ceea ce înseamnă că această manipulare va fi descrisă în articol) și poate fi în stadiul pre-spitalicesc atunci când se furnizează asistență de urgență.
Intubația este capabilă să ofere:
- menținerea respirației pacientului, în particular, controlată și auxiliară;
- permeabilitatea normală a căilor respiratorii, indiferent de poziția pacientului;
- nici un risc de sufocare datorită vomei, mucusului, sângelui, obiectelor străine și a spasmului ligamentului;
- capacitatea de a îndepărta corpurile străine din bronhii și din trahee;
- capacitatea de a descoperi zonele plămânilor;
- condiții îmbunătățite pentru eliminarea edemului pulmonar.
Se efectuează o intubare (aceasta este inserția tubuluitraheea) cu dificultăți de respirație ca urmare a edemului pulmonar, intoxicații severe, insuficiență respiratorie, pentru încălcări ale structurii părții faciale a craniului, inflamație și alte leziuni ale coloanei vertebrale cervicale și cervicale, această procedură nu poate fi efectuată.
Instrumente de intubare
Există un set specific de instrumente care se utilizează pentru a asigura efectuarea intubării (aceasta este o operație care facilitează respirația). Pentru aceasta aveți nevoie de:
- tuburi endotraheale de diferite mărimi în diametrul exterior, lungime, cu și fără manșetă, cu unul sau două deschideri (pentru copii sunt utilizate tuburi anti-alunecare);
- laringoscop cu lame drepte și curbate: include un mâner în care este introdusă o baterie și o lamă cu un bec (lamele pot fi schimbate rapid dacă este necesar);
- pense de anestezie (curbate);
- conductorul este o bară de metal subțire, care, în ciuda materialului folosit, este moale (necesară în cazuri dificile de intubare);
- nebulizatorul de anestezic topic(rar folosit, intrucat cel mai adesea intubarea este procesul de introducere a tubului in trahee, se realizeaza in cazuri de urgenta atunci cand pacientul este sub anestezie generala sau inconstient).
Tipuri de intubare
În funcție de scopul acestei manipulări medicale, intubația pulmonară (care este descrisă mai sus) are două tipuri:
- orotraheal - tubul este introdus în trahee prin gură;
- nasotracheal - inserarea tubului endotraheal prin nas (în acest caz, dimensiunea tuburilor trebuie să fie puțin mai mică).
Separat, este totuși necesar să se selecteze o traheostomieAceastă operație seamănă de departe de intubație, deoarece este efectuată de anesteziologi pe o tehnologie complet diferită, dar obiectivul este aproape același - pentru a asigura patența căilor respiratorii.
Tehnologia intubării pulmonare
Intubația este introducerea în traheea tubului.Ea se desfășoară în două moduri, în funcție de faptul dacă pacientul este conștient sau nu. În primul caz, este efectuată anestezia locală. Pacientul trebuie să respire profund, în timp ce inhală, împinge tubul prin glot. Medicul, în același timp, asigură că tubul a căzut în trahee și nu în esofag.
Când pacientul este inconștienteste utilizată laringoscopia directă. În același timp, capul ar trebui să fie extins la maxim, este mai bine să puneți o rolă sub el. Medicul deschide gura pacientului, execută lama laringoscopului pe spatele limbii, împingându-l la stânga, apoi avansează laringoscopul în trahee. După aceea, tubul este inhalat.
Intubația intestinală
Există un astfel de lucru ca intubațiaintestinul sau decompresia intestinului intraoperator. Această manipulare este efectuată pentru a elimina conținutul intestinal. Există trei tipuri de intubație intestinală:
- nazogastrică;
- retrograd prin rect;
- retrograde prin fistula intestinală.
Intubarea intestinului subțire este, de asemenea, efectuată prin apendicostomie pentru prevenirea sau tratarea parezei postoperatorii a pacienților.
Sondele speciale sunt utilizate în acest scop, care pot fi canale unice, cu două canale și canale multiple, dar primele două sunt cele mai des folosite.
Ca orice altă operație, intubația (aceastamanipularea reliefului respirator) poate avea complicații. Cel mai adesea este sufocarea, deteriorarea dinților și membranelor mucoase, spasme. Cu toate acestea, dacă întreaga procedură este efectuată în conformitate cu regulile, atunci nu vor exista complicații și viața pacientului va fi salvată.