Maxilarul inferior al unei persoane (lat.mandibula) este o structură osoasă mobilă nepereche a regiunii craniene faciale. În ea, partea orizontală centrală este bine exprimată - corpul (lat. Mandibulae de bază) și două procese care merg în sus în unghi (ramuri, lat. Ramus mandibulae), extinzându-se de-a lungul marginilor corpului osului.
Ea participă la procesul de mestecaremâncarea, articulația vorbirii, formează partea inferioară a feței. Să luăm în considerare legătura dintre structura anatomică a maxilarului inferior și funcțiile îndeplinite de acest os.
Planul general al structurii osului mandibular
În timpul ontogenezei, structura maxilarului inferioro persoană se schimbă nu numai în uter, ci și postnatal - după naștere. La un nou-născut, corpul osului este format din două jumătăți în oglindă, semi-mobile conectate în centru. Această linie de mijloc se numește simfiză mentală (lat. Symphysis mentalis) și este complet osificată până când copilul atinge vârsta de un an.
Jumătățile maxilarului inferior sunt arcuite,aranjat cu o umflătură spre exterior. Dacă conturați în jurul perimetrului, marginea inferioară a corpului - baza - este netedă, iar cea superioară are depresiuni alveolare, se numește partea alveolară. Conține găuri în care se află rădăcinile dinților.
Ramurile maxilarului sunt situate prin plăci osoase largi la un unghi de peste 90 ° C față de planul corpului osos. Locul de tranziție al corpului către ramura maxilarului se numește unghiul mandibulei (de-a lungul marginii inferioare).
Relieful suprafeței exterioare a corpului osului mandibular
Din partea orientată spre exterior, structura anatomică a maxilarului inferior este după cum urmează:
- partea centrală, orientată spre înainte - proeminența bărbiei a osului (latină protuberantia mentalis);
- tuberculii bărbie (latină tuberculi mentali) se ridică simetric pe laturile centrului;
- în sus oblic de la tuberculi (la nivelul celei de-a doua perechi de premolari) există deschideri pentru bărbie (lat.forameni mentali), prin care trec nervul și vasele de sânge;
- în spatele fiecărei găuri începe o linie oblică convexă alungită (latină linea obliqua), trecând în marginea anterioară a ramurii mandibulare.
Caracteristici ale structurii maxilarului inferior, cum ar fidimensiunea și morfologia proeminenței bărbiei, gradul de curbură al osului, formează partea inferioară a ovalului feței. Dacă umflăturile ies puternic, acest lucru creează un relief caracteristic al bărbiei, cu o gropiță în centru.
În fotografie: maxilarul inferior afectează forma feței și impresia generală a acesteia.
Suprafața mandibulară posterioară
Din interior, relieful osului mandibular (corpul acestuia) se datorează în principal fixării mușchilor podelei cavității bucale.
Se disting următoarele zone:
- Coloana vertebrală a bărbiei (lat.spina mentalis) pot fi întregi sau bifurcați, localizați vertical pe partea centrală a corpului maxilarului inferior. De aici încep mușchii sublinguali și sublinguali.
- Fosa digastrică (latină fossa digastrica) este situată la marginea inferioară a coloanei vertebrale a bărbiei, locul de atașare a mușchiului digastric.
- Linia maxilo-facială (lat.linea mylohyoidea) are forma unei creaste slab pronunțate, rulează lateral de la coloana vertebrală a bărbiei până la ramurile din mijlocul plăcii corpului. Partea maxilar-faringiană a constrictorului faringian superior este fixată pe ea și începe mușchiul maxilar-hipoglossal.
- Deasupra acestei linii este un alungitfosa sublinguală (lat.fovea sublingualis), iar sub și lateral - fosa submandibulară (lat.fovea submandibularis). Acestea sunt urme de aderență a glandelor salivare, sublinguale și, respectiv, submandibulare.
Suprafața alveolară
Treimea superioară a corpului maxilarului are pereți subțiri care delimitează alveolele dentare. Limita este arcul alveolar, care are elevații în locurile alveolelor.
Numărul de cavități corespunde numărului de dințimaxilarul inferior la un adult, inclusiv „dinții de înțelepciune” care apar mai târziu, 8 pe fiecare parte. Gropile sunt septate, adică sunt separate una de cealaltă prin partiții cu pereți subțiri. În zona arcului alveolar, osul formează proeminențe corespunzătoare expansiunii orificiilor dentare.
Relieful suprafeței ramurilor maxilarului inferior
Anatomia osului în regiunea ramurilor este determinată de mușchii fixați pe ei și de articulația mobilă care îl leagă de oasele temporale.
Afară, în zona unghiului mandibular, existăo zonă cu o suprafață neuniformă, așa-numita tuberozitate masticatorie (latină tuberositas masseterica), pe care este fixat mușchiul masticator. Paralel cu acesta, pe suprafața interioară a ramurilor, există o tuberozitate pterygoidă mai mică (latină tuberositas pterygoidea) - locul de atașare a mușchiului medial pterygoid.
În partea centrală a suprafeței interioareramura mandibulară deschide deschiderea maxilarului inferior (lat.foramen mandibulae). În față și medial, este parțial protejat de o înălțime - uvula mandibulară (lat. Lingula mandibulae). Deschiderea este conectată printr-un canal care se desfășoară în grosimea osului spongios cu bărbia deschizându-se pe partea exterioară a corpului mandibular.
Deasupra tuberozității pterigoide esteo depresiune alungită - o canelură maxilo-hioidă (latină sulcus mylohyoideus). La o persoană vie, fasciculele nervoase și vasele de sânge trec prin ea. Acest șanț se poate transforma într-un canal, apoi este acoperit parțial sau complet de o placă osoasă.
De-a lungul marginii frontale a părții interioare a ramurilor, începând chiar sub nivelul deschiderii maxilarului inferior, creasta mandibulară (latină torus mandibularis) coboară și continuă pe corp.
Procesele osului mandibular
La capetele ramurilor, două procese sunt bine pronunțate:
- Proces coronarian (lat. Proc. Coronoideus), anterior. Din interior, are o zonă cu o suprafață aspră, care servește ca punct de atașare pentru mușchiul temporal.
- Procesul condilian (proc. Latinăcondylaris), înapoi. Partea superioară, capul maxilarului inferior (latină caput mandibulae) are o suprafață articulară eliptică. Sub cap se află gâtul mandibulei (latină collum mandibulae), purtând pe latura interioară o fosă pterigoidă (latină fovea pterygoidea), unde este atașat mușchiul lateral pterigoid.
Între procese se află o crestătură profundă - crestătură (lat. Inisura mandibulae).
Articulația mandibulară
Anatomia capetelor ramurilor maxilarului inferiorasigură buna sa mobilitate și articulare cu oasele craniului facial. Mișcările sunt posibile nu numai în plan vertical, maxilarul se deplasează și înainte și înapoi și dintr-o parte în alta.
Articulația temporomandibulară este formată, respectiv, de două oase: maxilarul temporal și inferior. Structura (anatomia) acestei articulații permite clasificarea acesteia ca o articulație cilindrică complexă.
Fosa glenoidă maxilară a osului temporal este în contact cu porțiunea anterosuperioară a capului procesului condilian al maxilarului. El trebuie să fie considerat adevărata suprafață articulară.
Meniscul cartilaginos din interiorul articulației îl împarte în două„Nivel”. Deasupra și dedesubtul ei sunt fisuri care nu comunică între ele. Funcția principală a tamponului de cartilaj este de a amortiza atunci când măcinați alimentele cu dinții.
Articulația temporomandibulară este întărită cu patru ligamente:
- temporomandibular (lat.ligatura laterale);
- maxilarul principal (latina ligatura spheno-mandibulare);
- pterygoid-maxilar (ligatura latină pterygo-mandibulare);
- awl-maxilar (latină ligatura stylo-mandibulare).
Prima dintre ele este cea principală, restul au o funcție auxiliară de susținere, deoarece nu acoperă direct capsula articulară.
Cum contactează maxilarul inferior și cel superior?
Structura anatomică a dinților maxilarului inferiordeterminată de necesitatea închiderii și contactului cu rândul superior de dinți. Locația și interacțiunea lor specifică se numește mușcătură, care poate fi:
- normal sau fiziologic;
- anormale cauzate de modificări în dezvoltarea unor părți ale cavității bucale;
- patologic, când înălțimea dentiției se modifică ca urmare a abraziunii sau dinții cad.
Modificările mușcăturii afectează negativ procesul de mestecare a alimentelor, provoacă defecte de vorbire și deformează conturul feței.
Structură normală și relief de suprafațărândul de dinți mandibular asigură contactul apropiat al acestora cu dinții maxilari cu același nume. Incisivii mandibulari și caninii sunt parțial suprapuși de dinți superiori similari. Tuberculii exteriori de pe suprafața de mestecat a molarilor inferiori se potrivesc în gropile celor superioare.
Leziuni caracteristice
Maxilarul inferior nu este monolitic. Prezența canalelor, zone cu densitate diferită de material osos în acesta provoacă leziuni tipice în traume.
Siturile comune pentru fracturile mandibulare sunt:
- Găuri sau premolari canini - molari mici.
- Gâtul procesului posterior (articular).
- Unghiul mandibular.
Deoarece în regiunea simfizei bărbiei osul este îngroșat, iar la nivelul a 2 și 3 perechi de molari este întărit cu o creastă internă și o linie oblică externă, maxilarul inferior se rupe în aceste locuri extrem de rar.
Un alt tip de daune care nu se afectează pe sineosul și articulația temporomandibulară sunt o luxație. Poate fi provocat de o mișcare bruscă în lateral (de la o lovitură, de exemplu), deschiderea excesivă a gurii sau încercările de a mușca ceva greu. În același timp, suprafețele articulare sunt deplasate, ceea ce interferează cu mișcările normale ale articulației.
Maxilarul ar trebui ajustat de un specialist în traume,pentru a preveni întinderea nejustificată a ligamentelor înconjurătoare. Pericolul acestei leziuni este acela că luxația poate deveni obișnuită și poate reapărea cu un impact minor asupra maxilarului.
Articulația mandibulară are o experiență constantăîncărcături de-a lungul vieții unei persoane. Este implicat în mâncare, vorbire și important în expresiile feței. Starea sa poate fi influențată de stilul de viață, dieta, prezența unei boli sistemice a aparatului locomotor. Prevenirea leziunilor și diagnosticarea precoce a problemelor articulare sunt cheia funcționării normale a maxilarului inferior de-a lungul vieții unei persoane.