O sulfato de deidroepiandrosterona (DHEA-S) é um andrógeno que não está associado à puberdade. É secretado e sintetizado pelas glândulas supra-renais. O sulfato de deidroepiandrosterona pertence aos cetosteróides.
DHEA-S é sintetizado principalmente a partir do éster de sulfato de colesterol. A maior parte do andrógeno é catabolizada e, via de regra, apenas dez por cento é excretada na urina.
O sulfato de desidroepiandrosterona não está associado a proteínas específicas do plasma sanguíneo, portanto, sua concentração não afeta o nível de DHEA-S. No entanto, o esteróide se liga à albumina sérica.
Além de DHEA-S, o sangue circulante contémdeidroepiandrosterona. Em parte, sua formação ocorre no córtex adrenal, em parte - pelas glândulas sexuais. Devido ao fato de a depuração metabólica do DHEA ser muito rápida, sua concentração é menor em comparação com o DHEA-S.
Devido à alta concentraçãosulfato de deidroepiandrosterona, alta estabilidade e meia-vida longa, e o fato de ser proveniente principalmente das glândulas adrenais, o esteróide é um excelente indicador da secreção de andrógenos.
Além do córtex adrenal, nos homens, um levesua parte (5%) é produzida nas gônadas. As mulheres não têm nos ovários. A concentração desse hormônio reflete a atividade sintética do andrógeno das glândulas supra-renais. O sulfato de desidroepiandrosterona tem um leve efeito androgênico. No entanto, durante seu metabolismo, que ocorre nos tecidos periféricos, são produzidas a desidrotestosterona e a testosterona.
A taxa de depuração de DHEA-S é baixa. Este indicador é usado para diagnosticar condições hiperandrogênicas que ocorrem em mulheres. Isso inclui calvície, hirsutismo e distúrbios reprodutivos. Nesse caso, o hiperandrogenismo pode ser de origem ovariana ou adrenal. Assim, o exame endocrinológico começa com a determinação da concentração de sulfato de dehidroepiandrosterona e testosterona. Seus indicadores aumentados indicam hiperandrogenismo de origem adrenal. Além disso, o indicador também é usado para avaliar o estado dos andrógenos em relação ao atraso no desenvolvimento sexual.
Durante a gravidez, a produção de sulfato de deidroepiandrosterona ocorre no córtex adrenal do feto e da mãe. Para a síntese de estrogênio na placenta, o hormônio é um precursor.
Em mulheres grávidas, a concentração de sulfato de dehidroepiandrosterona no sangue diminui moderadamente. Na época da puberdade em crianças, seu nível aumenta e, em seguida, diminui gradualmente com a idade.
O sulfato de desidroepiandrosterona é elevado em:
- Hiperplasia adrenal congênita;
- síndrome de Cushing (doença);
- tumores do córtex adrenal (os valores para câncer são maiores do que para adenoma);
- síndrome dos ovários policísticos;
- tumores com produtos ectópicos;
- verdadeira síndrome.
A concentração reduzida do hormônio é observada quando:
- insuficiência secundária e primária nas glândulas supra-renais;
- gravidez;
- hipogonadismo primário (castração, síndrome de Klinefelter) em homens;
- hipogonadismo secundário (hipófise) em mulheres;
- tomar anticoncepcionais orais;
- panhipopituarismo;
- osteoporose.
Sulfato de desidroepiandrosterona, a norma para homens de 21 a 39 anos é 1,0-4,2 μg / ml, para mulheres de 19 a 39 anos - cerca de 8-2,9 μg / ml.
Com o aumento dos níveis de testosterona nas mulheres,determinando a concentração de DHEA-S, é possível determinar se a condição está associada com doença ovariana ou com patologia adrenal. Os indicadores do nível de sulfato de dehidroepiandrosterona aumentam apenas com patologias adrenais. Estes incluem, em particular, tumores, hiperplasias e outras doenças.
