Úlcera perfurada: sintomas e tratamento

Qualquer doença que não possa ser tratada ouseguir todas as recomendações do médico pode levar a complicações graves. Atualmente, grande parte da população sofre de doenças do aparelho digestivo, entre elas a gastrite e as úlceras ocupam um dos primeiros lugares. Uma das complicações dessas patologias é uma úlcera perfurada do estômago e duodeno, os sintomas e o tratamento dessas patologias serão discutidos a seguir.

O que é perfuração?

Esta patologia é consequência de complicaçõesúlcera péptica, que pode ocorrer por vários motivos, mas todos eles podem levar à formação de um orifício de passagem em um órgão oco. Pode ser o estômago ou qualquer parte do intestino.

Como resultado da formação da perfuração, todoso conteúdo do estômago ou intestinos, junto com o conteúdo e as enzimas, entra na cavidade abdominal e começa a devorá-la. Os agentes infecciosos não ficam indiferentes e, em resposta a tal evento, desenvolve-se um processo inflamatório denominado peritonite.

Esta é uma situação séria que requerintervenção médica imediata. Na maioria das vezes, essa complicação ocorre em uma forte metade da humanidade, e o pico da ocorrência ocorre na primavera e no outono.

Causas da formação de perfuração no estômago

São vários os motivos que podem levar a uma úlcera perfurada, entre eles o lugar principal é ocupado por:

• Inflamação frequente no estômago.
• Atividade física que leva ao aumento da pressão intra-abdominal.
• Grande quantidade de comida.
• Negligência na dieta.
• Situações estressantes.
• Uso de aspirina ou terapia com glicocorticóides.

A presença de inflamação na membrana mucosa podelevar ao fato de que uma úlcera perfurada, seus sintomas podem visitar o paciente. É imprescindível fazer exames regulares e seguir as recomendações do médico.

Causas da úlcera duodenal

Na maioria das vezes, as causas das úlceras deste órgão residem emProblemas de estômago. Se você não tomar quaisquer medidas para eliminar o processo inflamatório nele, então isso necessariamente se espalhará para o duodeno.

Os motivos também podem ser:

• Alcoolismo.
• Doenças da vesícula biliar, apendicite crônica.
• Infecção por Helicobacter pylori.

Deve-se ter em mente que uma úlcera duodenal perfurada ocorre com muito mais freqüência do que um estômago.

Sintomas de úlcera perfurada

Quando um paciente tem uma doença exacerbada, entãosempre se manifesta em dor, vômito, tudo isso ocorre na maioria das vezes depois de comer. No momento da formação da perfuração, a úlcera perfurada apresenta sintomas na forma de uma dor aguda que não pode ser tolerada. O paciente tenta puxar as pernas até o peito para diminuir.

Neste ponto, também há um acúmulosinais de intoxicação do corpo pelo ingresso de tudo o que está no estômago para a cavidade abdominal. A pele fica pálida, aparecem suores frios, a pressão arterial diminui e o coração começa a bater mais rápido.

No desenvolvimento desta patologia, várias etapas são distinguidas:

1. Estágio de choque. É precisamente caracterizada por dores agudas insuportáveis ​​que podem irradiar para o lado direito das costas. Isso torna difícil respirar e os músculos ficam muito duros e tensos.
2. Melhoria imaginária.Neste momento, cerca de algumas horas após o início de todas as dores, o quadro melhora ligeiramente, a úlcera perfurada reduz os seus sintomas. A fraqueza aparece, a pressão permanece baixa, os músculos relaxam um pouco e fica mais fácil respirar. A temperatura corporal geralmente sobe durante este período, ocorre flatulência, os pacientes que estão familiarizados com esta condição não devem mais confundi-la com envenenamento ou gripe. Você não pode ficar sem uma ambulância durante este período.
3. Após 12 horas, os sintomas de peritonite já aparecem:boca seca, dor abdominal. Ressalte-se que os sinais de peritonite são sempre os mesmos, independente do motivo que a tenha provocado. Suspeitar que isso aconteceu no contexto de perfuração de um estômago ou úlcera intestinal só pode ser baseado no diagnóstico existente.

A peritonite pode ser causada por apendicite,pancreatite, mas em qualquer caso, se houver suspeita de tal patologia, é necessária hospitalização urgente. Uma situação perigosa é quando a úlcera em desenvolvimento praticamente não mostra sinais. O paciente pode ignorar os sintomas da perfuração que surgiu, mas simplesmente tentar aliviar a dor com remédios caseiros e analgésicos, e isso já é fatal.

Sintomas de úlcera intestinal

Se a perfuração do duodeno for observada, os sinais podem ser os seguintes:

• Dor aguda no hipocôndrio esquerdo, que pode irradiar para o pescoço e a clavícula.
• Vômito, na maioria das vezes acontece apenas uma vez.
• Torna-se uma "barriga de disco".
• Suor frio e uma coloração azulada das membranas mucosas aparecem.

Tal como acontece com a perfuração gástrica, perfuradauma úlcera duodenal, cujos sintomas estamos considerando, leva ao fato de que, no segundo estágio de desenvolvimento, os sinais do conteúdo do intestino entrando na cavidade abdominal imediatamente começam a aparecer. Taquicardia, febre e dor intensa são testemunhas vivas do desenvolvimento da peritonite. Nesse estado, a ajuda urgente dos cirurgiões é necessária.

Diagnóstico de perfuração

Desde uma úlcera estomacal perfurada eOs sintomas do duodeno são pronunciados no primeiro estágio, e os pacientes, via de regra, são internados em uma instituição médica no segundo estágio, então a história da doença é a base para o diagnóstico correto. Além disso, pesquisas adicionais são necessárias:

• Raio-X que mostrará a presença de gás livre se houver perfuração.
• Uma ultrassonografia detecta o início da inflamação na cavidade abdominal e a presença de fluido.
• Às vezes, a EGD é usada para identificar a localização exata da patologia, mas existe o risco de gás entrar na cavidade abdominal, portanto, cuidado especial deve ser tomado.
• Se o caso for grave e uma úlcera duodenal perfurada apresentar sintomas turvos, então a laparoscopia é realizada.
• Um exame de sangue também mostrará um ESR aumentado, um alto nível de leucócitos e uma diminuição nos níveis de hemoglobina.

Somente após a confirmação das premissas sobre a presença de perfuração será realizada a intervenção cirúrgica.

Primeiros socorros para úlcera perfurada

Perfuração no estômago ou intestinosé muito perigoso para a vida humana, por isso, à primeira suspeita de tal condição, é necessário chamar uma ambulância. Durante o transporte, um paciente em estado grave é injetado com medicamentos para manter a pressão arterial, inalado com oxigênio e dado analgésicos.

Use analgésicos narcóticos durante este períodoimpraticáveis, pois perturbam a consciência do paciente e turvam as manifestações clínicas, o que dificulta o diagnóstico correto.

Tratamento de úlcera perfurada

Úlcera intestinal perfurada apresenta sintomasquase o mesmo que a perfuração do estômago, eles também estão unidos pelo fato de que apenas os cirurgiões podem lidar com tal condição. A intervenção cirúrgica deve ser realizada o mais cedo possível, porque em um estágio posterior pode revelar-se sem sentido.

Se a situação exigir, todas as manipulaçõesrealizado na unidade de terapia intensiva. Antes da operação, uma sonda e um cateter são inseridos na bexiga, e a operação em si é realizada sob anestesia geral.

O cirurgião faz uma incisão e examina a cavidade do estômago ou intestino, detecta a perfuração e, em seguida, decide-se a questão de como eliminá-la. Existem várias opções para isso:

1. Você pode costurar o buraco.
2. Em alguns casos, parte do estômago é removida junto com a perfuração.
3. Excisão da úlcera e vagotomia.

Na maioria das vezes, os cirurgiões sabem por experiência quesutura não é uma garantia de 100% de uma cura completa, as recaídas ocorrem frequentemente. Portanto, esse método de lidar com a perfuração é utilizado em situações de peritonite grave ou na presença de patologia em jovens que têm o estresse como causa dessa condição.

Na maioria dos outros casos, a excisão da úlcera ou ressecção gástrica é mais eficaz.

Tanto antes da excisão ou sutura quanto após a operação, a cavidade é completamente higienizada e vários drenos são instalados.

Vimos o tópico: "Sintomas e tratamento da úlcera perfurada". Os primeiros socorros nesta situação são muito importantes, mas na maioria das vezes seu significado reside na pronta hospitalização do paciente.

Complicações após a cirurgia e prognóstico para o futuro

Entre todas as complicações do processo pós-operatório estão as seguintes:

• Desenvolvimento de um abcesso na cavidade abdominal.
• Pneumonia.
• Se as suturas forem feitas de maneira incorreta, haverá muitas perfurações repetidas e a formação de peritonite e sepse.
• Muito raramente, é possível interromper o movimento dos alimentos através do esôfago para o estômago devido ao estreitamento do esfíncter de entrada.

Se uma úlcera perfurada for detectada a tempo, os sintomaseliminado e tomado todas as medidas necessárias para eliminar a patologia, o prognóstico é na maioria das vezes favorável. Se você seguir todas as recomendações do médico e da dieta alimentar, poderá levar uma vida normal.

Tratamento alternativo de úlceras

Se a doença foi longe demais, ese houver perfuração, a terapia com métodos alternativos não terá mais efeito. Mas depois da cirurgia, junto com o curso padrão de tratamento, é perfeitamente possível aplicar as recomendações dos curandeiros tradicionais.

Aqui estão algumas receitas para ajudar a reduzir a acidez gástrica para prevenir recaídas:

1. Misture o suco de dois limões com 0,5 litro de mel e a mesma quantidade de azeite. O medicamento acabado é consumido em 1 colher de sopa. eu. antes das refeições, 3 vezes ao dia durante um mês.
2. Moa 250 gramas de folhas de aloe em um moedor de carne,adicione 250 gramas de mel e aqueça a mistura a 50 graus, depois adicione meio litro de vinho tinto. Tudo isso deve ser mantido em um local escuro por 7 dias, e então você pode tomar uma colher de sopa 3 vezes ao dia uma hora antes das refeições. A duração deste tratamento é de 3 semanas.

É preciso lembrar que a medicina tradicional pode ser eficaz nos estágios iniciais do desenvolvimento da úlcera e, quando ocorre a perfuração, ela não faz mais sentido.

Como prevenir a recorrência da perfuração

Para prevenir a recorrência do aparecimento de úlcera perfurada, é necessário realizar regularmente a terapia anti-recidiva, que inclui:

1. Cumprimento da dieta. Como medida preventiva, os pacientes são incentivados a seguir a dieta número 1, principalmente em períodos de possível exacerbação da doença.
2. Tomando os medicamentos necessários. O médico assistente certamente fará recomendações sobre o assunto.
3. Fisioterapia. Eles dão excelentes resultados quando combinados com uma nutrição e medicamentos adequados.
4. Tratamento periódico de spa.

Doenças do trato gastrointestinal podemtrazer muitos problemas ao seu dono. Se você não aderir a restrições alimentares estritas, abusar de maus hábitos, for exposto a estresse frequente, não deve se surpreender com o fato de a úlcera voltar a se manifestar com seus sintomas desagradáveis. Cuide de você e da sua saúde, não se compra com dinheiro nenhum.