Um processo inflamatório que afeta a membrana mucosao revestimento do nariz e seios paranasais (acessórios) (seios da face) é chamado de sinusite. Mas se a doença não for tratada, uma complicação na forma de sinusite pode se desenvolver. Como a sinusite se manifesta? Vamos descobrir neste artigo.
Quais são as doenças do nariz?
1. Frontite - lesão do seio frontal.
2. Etmoidite - dano às células do osso etmóide. Esta doença pode provocar complicações intracranianas graves (meningite, encefalite) e intra-oculares (flegmão da órbita, abcesso das pálpebras).
3. Esfenoidite - Danos ao seio esfenoidal.
A emoidite e a esfenoidite raramente ocorrem isoladas, frequentemente combinadas com sinusite ou sinusite frontal.
Tipos de sinusite
Dependendo da causa da sinusite, pode ser:
1. Rinogênico - surge na forma de complicações após infecções (gripe, infecções respiratórias agudas, ARVI).
2. Hematogênica - a bactéria entra pelo sangue. Este tipo de sinusite é mais comum em crianças após difteria, sarampo.
3. Odontogênico - também se manifesta em crianças devido ao ingresso de pus pelo seio inferior. Faz com que tal sinusite complicada periodontite, periostite.
4. Traumático - uma lesão ou fratura do septo nasal provoca a doença.
5. Alérgico - ocorre como resultado de uma reação alérgica a um irritante. Com este tipo de sinusite, observa-se edema grave;
6. Vasomotor - ocorre frequentemente em pessoas na adolescência devido à distonia vegetativa.
Também distingue entre sinusite aguda e crônica.
Como a sinusite se manifesta em adultos?
- forte dor de cabeça com irradiação para os dentes e bochechas;
- secreção viscosa abundante das passagens nasais;
- calafrios, temperatura corporal alta, letargia, fraqueza;
- congestão nasal, sensação de plenitude na mandíbula superior, agravada pela inclinação;
- possivelmente associada a tosse, desenvolvimento de amigdalite;
- diminuição do olfato.
Agora está claro como a sinusite se manifesta. Os sintomas, como você pode ver, são variados e bastante desagradáveis.
Causas de sinusite em adultos
As principais razões para o desenvolvimento de sinusite são:
- corrimento nasal, mais frequentemente estafilocócica, pneumocócica ou etiologia estreptocócica, possível etiologia viral (gripe, parainfluenza, adenovírus);
- patologias dentais, cistos supurativos, periostite (sinusite odontogênica);
- adenóides;
- trauma, curvatura pós-traumática do septo;
- rinite alérgica;
- diminuição da imunidade;
- pólipos, corpos estranhos.
Como a sinusite se manifesta em crianças?
Em crianças menores de 2 anos, a doença que estamos considerando, via de regra, não é diagnosticada - isso se deve à falta de formação dos seios maxilares.
Quanto ao quadro clínico, sinusitenas crianças, ela se manifesta com os mesmos sintomas que nos adultos. A principal diferença é que é possível uma temperatura corporal elevada, bem como vermelhidão na bochecha pelo lado do seio nasal inflamado.
A sinusite em crianças é mais perigosa devido a complicações frequentes. Uma forte dor de cabeça em uma criança é o principal sintoma da doença. Isso se deve ao acúmulo de grande quantidade de pus na região facial.
Diagnóstico
O médico deve realizar um diagnóstico abrangente para identificar a doença. As principais atividades incluem o seguinte:
1. Escuta de reclamações, reunindo anamnésia.
2. Cultura bacteriana, estudo do conteúdo de lavagem nasal.
3 -Radiografia dos seios acessórios, que revela escurecimento, menor aeração, transparência. Método de pesquisa mais informativo, pois permite diagnosticar a localização do processo patológico com quadro clínico apagado. É atribuído em duas projeções - lateral e reta.
4. Tomografia computadorizada de ressonância magnética ("padrão ouro" para suspeita de esfenoidite).
5. Rinoscopia.
6. Hemograma completo (reação inflamatória aguda: leucocitose, velocidade acelerada de hemossedimentação, colocitose).
7. Exame endoscópico dos seios paranasais.
8. Consulta com dentista e cirurgião maxilo-facial.
O complexo de medidas diagnósticas depende completamente de como a sinusite se manifesta.
Complicações
- meningite;
- inflamação na orelha;
- jade;
- sepse;
- artrite reumatoide;
- endocardite, miocardite;
- bronquite, pneumonia.
Como a sinusite crônica se manifesta?
Os sintomas da sinusite crônica podem ser moderados. Mas eles podem ser reconhecidos:
- dor ao piscar;
- inchaço das pálpebras pela manhã;
- dores de cabeça frequentes;
- congestão nasal persistente;
- tosse seca.
A sinusite crônica também requer tratamento.A terapia leva mais tempo, mas a recuperação completa é possível. Muito depende de como a sinusite se manifesta. Os sintomas e o tratamento geralmente estão intimamente relacionados.
Tratamento de sinusite
A terapia conservadora da sinusite é reduzida atomar medicamentos. O uso de colírios vasoconstritores alivia o inchaço da membrana mucosa, contrai os vasos sanguíneos, restaura a respiração nasal e reduz a quantidade de secreção. É melhor usar gotas contendo oximetazolina:
- "Nazivin".
- "Nazol".
- "Fazin".
- "Afrin".
- "Tizin" (contém um agonista A-adrenérgico, proporciona vasoconstrição e melhora a respiração, o efeito ocorre poucos minutos após a aplicação).
O complexo também usa anti-histamínicos:
- Telfast.
- "Gismanal".
- "Loratadin".
- "Diazolin".
A antibioticoterapia sistêmica depende inteiramente de como a sinusite se manifesta. Nomeado por até 10 dias.
Antibióticos de penicilina são usados:amoxicilina (Flemoxina), combinação amoxicilina-clavulanato (Augmentin, Panklav). Também macrolídeos: "Sumamed", "Azitromicina", "Klacid". Cefalosporinas: Sorcef, Cefoperazona, Cefotaxima, Ceftriaxona, Cefoperazona sulbactam.
Em casos graves, use:
- fluoroquinolonas (Ofloxacina, Ciprofloxacina, Moxifloxacina);
- carbapenemos ("Imipenem", "Meropinem").
Para doenças leves a moderadas, uma forma de comprimido de medicamento é recomendada. Para sinusite grave, os antibióticos são administrados por via intravenosa ou intramuscular.
O uso local de medicamentos antibacterianos (gotas) só é possível com a forma leve da doença.
O uso combinado de agentes locais e sistêmicos reduz o risco de complicações graves e acelera o processo de cicatrização.
Na escolha dos antibióticos, é necessário levar em consideração a presença de reações alérgicas na anamnese, os dados da pesquisa bacteriológica (determinação do patógeno e sua sensibilidade aos diversos grupos).
Além disso, dependendo de como a sinusite se manifesta, as seguintes medidas auxiliares são prescritas:
1. Terapia vitamínica. Consulta das vitaminas C, A, E.
2Em uso de antiinflamatórios não esteróides. Em caso de fortes sensações dolorosas, febre com fins antiinflamatórios, analgésicos, antipiréticos, são prescritos: "Nimesulida", "Nimesil", "Nise", paracetamol, diclofenaco sódico.
Em casos graves, a intervenção cirúrgica é indispensável.
1. Intervenção endoscópica minimamente invasiva.
2. Evacuação de conteúdo por punção.
Para as crianças, as manipulações são realizadas apenas sob anestesia.
Eficaz no tratamento da lavagem nasal de sinusiteseios da face com um dispositivo especial sem punção. Este método foi denominado "Cuco". Outro método eficaz de lavagem dos seios maxilares é o uso do cateter de seio Yamik.
As ferramentas auxiliares são terapia a laser, ultrassom e UHF.
Prevenção de sinusite
Para se proteger do desenvolvimento de tal doença, você deve aderir às seguintes recomendações:
- usar umidificadores;
- realizar a reabilitação de focos crônicos de infecção;
- submeter-se regularmente a um exame preventivo por um dentista, tratar a cárie em tempo hábil;
- não menos importante é o fortalecimento das forças resistentes do corpo, a terapia com vitaminas;
- massagem regularmente na área de projeção dos seios maxilares;
- executar a prevenção de exacerbações da carruagem bacteriana (lavar as passagens nasais com soluções salinas, semeando estafilococo, pôr turundas com uma solução de álcool de chlorophyllipt).
- tratar rinite alérgica, febre dos fenos;
- se houver necessidade desse tratamento, não abandone a correção cirúrgica dos defeitos septais.
Examinamos como a sinusite se manifesta em adultos. Os sintomas são totalmente descritos neste artigo. Se notar pelo menos alguns sinais em si mesmo, não hesite e não demore - vá ao médico.
