Angina de esforço éataques de isquemia miocárdica de tipo transitório. A patologia ocorre por sobrecarga emocional ou física, provocando aumento na demanda de oxigênio do músculo cardíaco. A seguir, consideremos com mais detalhes como a angina de esforço FC 2 se manifesta, como ela difere de outras classes funcionais.
Informações gerais
Angina de esforço é clínicauma forma de doença isquêmica. A patologia é caracterizada por ataques periódicos que surgem no contexto de um aumento das necessidades metabólicas do músculo cardíaco. Os sintomas de angina de peito aumentam com o esforço e diminuem após o uso do medicamento "Nitroglicerina".
Prevalência
Doença isquêmica do coração, angina de peito FC 2 frequentementevêm à tona na faixa etária mais velha. Assim, de acordo com as estatísticas, em pacientes de 45-54 anos, a patologia é detectada em 2-5% dos homens e 0,5-1% das mulheres, em pacientes com mais de 65 anos de idade - em 11-20% dos homens. e 10-14% das esposas. Antes do início de um ataque cardíaco, a angina de peito é diagnosticada em 20% dos casos, depois - em 50%. A doença é mais comum em homens com mais de 55 anos.
Causas da patologia
O fator de provocação mais comum éaterosclerose afetando as artérias coronárias. Verificou-se que a discrepância entre a demanda de oxigênio do miocárdio e seu transporte aparece com estreitamento aterosclerótico na luz dos vasos coronários em 50-75%. Os sinais clínicos desse distúrbio são ataques de angina. Outros fatores provocadores potencialmente prováveis incluem cardiomiopatia hipertrófica, hipertensão arterial e pulmonar primária grave, estenose no orifício aórtico, coronarite, anormalidades congênitas da artéria coronária e insuficiência aórtica. Quando surge uma obstrução parcial ou transitória ao fluxo sanguíneo, um ataque pode provocar trombose coronária aguda. Mas, via de regra, essa condição é observada acompanhada de um ataque cardíaco.
Classificação
A patologia possui quatro classes funcionais.Eles são determinados de acordo com a tolerância de carga. Portanto, angina de peito de 1, 2 CF pode ser diagnosticada. Esses formulários são considerados iniciais e, em muitos casos, passíveis de ajuste. A primeira classe funcional é caracterizada pela tolerância normal à carga usual. Os ataques aparecem apenas com esforço físico. Por exemplo, pode ser uma atividade prolongada, subir escadas, caminhar rápido. A angina pectoris FC 2, 3 é caracterizada pela capacidade do paciente de tolerar o estresse. Se na segunda classe funcional a atividade é limitada a um grau moderado, então na terceira ela é significativa. Neste último caso, os sinais de doença arterial coronariana tornam-se bastante pronunciados.
Angina de esforço FC 2: sinais
Existem vários sintomas comuns para todas as classes de patologia. Estes incluem, em particular:
- Falta de ar.
- Mágoa.
- Sensação de aperto e desconforto no peito.
Esses sintomas ocorrem em climas frios ouao vento, depois de comer uma grande quantidade de comida. Angina de esforço FC 2 se manifesta durante o exercício. Em particular, ao subir escadas ou subidas, correr, caminhar rapidamente. A angina de esforço FC 2 é acompanhada por atividade limitada. Isso se deve à baixa tolerância aos movimentos, mesmo em uma estrada plana em distâncias de mais de 500 metros ou ao subir mais de um vão.
Características da influência da atividade física
Para que ocorra um ataque, é necessárioo impacto de fatores adicionais provocando um aumento na demanda de oxigênio do músculo cardíaco. No entanto, a atividade física é considerada a principal causa de um ataque. Apenas por estresse ou frio, isso raramente acontece. Em alguns pacientes com diagnóstico de angina de esforço em CF 2, a tolerância ao exercício é reduzida nas primeiras horas da manhã. No entanto, durante o dia, a tolerância volta ao normal, à medida que a pessoa começa a andar gradualmente. Ressalta-se que a gravidade do quadro clínico, que se acompanha de angina pectoris 2 FC estável, depende do nível de atividade física. Nas pessoas que excedem o limite constantemente aceitável, as convulsões podem ocorrer várias vezes durante o dia. Aqueles pacientes que tentam ajustar seu regime de forma a minimizar a carga praticamente não experimentam uma exacerbação.
Diagnóstico diferencial
Angina pectoris é fácil de confundircom outras patologias. Nesse sentido, os especialistas recomendam que se houver dor ou desconforto na região do coração, não adie a ida ao hospital e faça um exame. Muitas vezes, ao visitar um médico, já é detectada angina de peito de 2 FC. A deficiência é uma das complicações mais sérias da patologia. É exatamente isso que leva a uma visita tardia ao médico e, como resultado, à consulta prematura de terapia adequada. Muitas patologias são acompanhadas pelos mesmos sintomas da angina de peito FC 2. História médica, resultados de exames, informações obtidas durante ultrassom, monitoramento de Holter, ECG durante um ataque, angiografia coronária devem ser estudados por um médico. A tarefa de um especialista é excluir outras patologias cardíacas e não cardíacas, incluindo:
- Osteocondrose e outras doenças da coluna vertebral.
- Ataque cardíaco.
- Doenças do sistema digestivo (úlceras, distúrbios do esôfago e outros).
- Patologias pulmonares (pneumonia, pleurisia e outras).
A principal diferença entre a dor na angina de peito é que ela é rapidamente eliminada após o paciente tomar o medicamento "Nitroglicerina". O alívio também vem em repouso.
Angina de peito por esforço 2 FC: tratamento
A terapia para patologia deve ter como objetivoreduzindo a frequência das crises e melhorando a qualidade de vida do paciente. Com a angina de peito de 2ª classe funcional, os especialistas recomendam antes de tudo uma revisão do estilo de vida, para reduzir o número e a gravidade das cargas que provocam as crises. Juntamente com os medicamentos prescritos pelo médico, é permitido o uso de remédios populares. No entanto, eles podem ser apenas um complemento da terapia principal. Antes de usar qualquer produto, você precisa consultar um médico.
Terapia medicamentosa
Antes de iniciar o tratamento, é necessárioa capacidade de eliminar todos os fatores de provocação. O remédio mais eficaz para interromper um ataque é a droga "Nitroglicerina". É tomado por via sublingual (sob a língua). Para prevenir episódios de isquemia, nitratos de ação prolongada são prescritos. Estes incluem drogas como mononitrato e dinitrato de isossorbida, pomada de nitroglicerina ou um adesivo. Além disso, o médico pode recomendar o uso de betabloqueadores - Atenolol, Metaprolol, Betaxolol, bloqueadores dos canais de cálcio - Diltiazem, Verapamil, medicamentos antiplaquetários - Aspirina.
Intervenção cirúrgica
Os métodos operacionais são mostrados no casoineficácia da terapia com os medicamentos indicados acima. A intervenção cirúrgica também é prescrita se houver probabilidade de morte com base nos resultados da angiografia. Em caso de patologia, angioplastia endovascular e implante de stent, revascularização do miocárdio e cirurgia de revascularização do miocárdio podem ser realizadas. A eficácia da intervenção é de cerca de 90-95%. Após a operação, podem ocorrer complicações - ataque cardíaco, novo desenvolvimento da angina de peito, reestenose.
