A escolha da droga hormonal deve ser baseada no estudo cuidadoso dos sintomas da doença e na identificação cuidadosa do risco de efeitos colaterais.
A droga "Buserelin Depot" compara-se favoravelmente comoutros, por sua alta eficiência e baixa probabilidade de ocorrência de manifestações indesejáveis. Faz parte de um grupo de medicamentos anticâncer hormonais.
Ação farmacológica da droga
A ação do Buserelin consiste emefeitos antigonadotrópicos, antiandrogênicos, antiestrogênicos e antitumorais. As substâncias da droga "Buserelin Depo", pelo método de competição, ligam-se aos receptores das células que liberam o fator de liberação de gonadotrofinas (estão localizadas na estrutura do lobo anterior da glândula pituitária).
Na primeira fase da administração do medicamento,um aumento de curto prazo na concentração de LH e FSH (hormônios gonadotrópicos) secretados pela glândula pituitária, que leva a um aumento no conteúdo de homônios sexuais. Após 14 a 21 dias, o agente bloqueia a função gonadotrópica por meio de feedback negativo, o que leva a uma diminuição significativa de LH e FSH e, consequentemente, à diminuição da produção de hormônios sexuais. Então, nos homens, a concentração de testosterona diminui, chega ao nível que se estabelece após a orquiectomia (castração de drogas). Nas mulheres, o efeito do medicamento "Buserelin Depot" é diminuir a produção de estradiodo ao nível que existe no período pós-menopausa.
Aplicação do medicamento "Buserelin Depot"
É usado no tratamento do câncer de próstata, em algunscasos usados para suprimir a síntese de testosterona nos testículos. Também é usado no tratamento do câncer de mama (doença dependente de hormônio caracterizada pela alta produção de estrogênio ou que aparece na endometriose). Outras doenças tratadas pelo "Buserelin Depo": miomas uterinos, hiperplasia endometrial, programa de fertilização in vitro no tratamento da infertilidade.
Contra-indicações e recomendações especiais
Hipersensibilidade, orquiectomia,gravidez, lactação. O medicamento é tomado com cautela em caso de patologia do trato urinário, metástases ao nível das vértebras, hipertensão, diabetes mellitus e depressão. Depósito de buserelina e gravidez são conceitos incompatíveis.
Efeitos colaterais
O paciente pode se queixar de doenças comlado do sistema nervoso central na forma de dor de cabeça, nervosismo, insônia, amnésia, diminuição da concentração, tontura, instabilidade emocional, às vezes depressão. Pode haver zumbido ou pressão no globo ocular, deficiência visual ou auditiva. Freqüentemente, pode haver "ondas de calor". Nas primeiras semanas de tratamento, as mulheres experimentam uma pseudoestruição, então a secura da vagina é estabelecida, a desmineralização dos ossos é possível e uma diminuição da libido. Nos homens, a doença pode piorar nas primeiras 2 a 3 semanas, ou pode ocorrer ginecomastia e diminuição da potência. Também podem ser observados: anorexia, distúrbios dispépticos. O depósito de buserelina e o álcool são incompatíveis. Em pacientes com hipertensão, a pressão arterial e a freqüência cardíaca podem aumentar. Ocorrem reações alérgicas: comichão, urticária, broncoespasmo, choque anafilático. Os indicadores laboratoriais estão mudando: dislipidemia, hiperglicemia, aumento das transaminases e bilirrubina, trombocitopenia e leucopenia.
Princípios do uso de drogas
Injeção intramuscular: administrada imediatamente após a preparação da suspensão.
- com tumor da próstata a cada 4 semanas, 4,2 mg.
- com endometriose - é introduzida em 4 meses.
- com miomas uterinos –3 meses.
- com infertilidade - 4,2 mg.
Administração intranasal:
- para o tratamento das doenças femininas descritas acima - injeção na cavidade nasal de 900 mcg / dia, (uma dose 3 vezes ao dia), a partir de 1 a 2 dias do ciclo menstrual.
- com infertilidade 600 mcg / dia, 1 dose na cavidade nasal 4 vezes ao dia. Se o bloqueio do aparelho reprodutor for fortemente pronunciado, a dose é reduzida em 2 vezes.
Algumas direções:
- o tratamento do câncer de próstata é realizado ao longo da vida;
- introdução de drogas antiandrogênicas durante 2 semanas. e dentro de 2 semanas. o próprio tratamento com buserelina previne complicações que podem surgir nas primeiras semanas de tratamento;
- no primeiro período de tratamento, as mulheres podem desenvolver um cisto ovariano;
- gravidez e medicamentos contraceptivos devem ser evitados antes do tratamento com buserelina, mas durante os primeiros 2 meses devem ser usados métodos contraceptivos não hormonais;
- o medicamento tem efeito benéfico no tratamento cirúrgico da endometriose, reduzindo a frequência das recidivas.
Interação com outras drogas
A buserelina reduz o efeito de drogas hipoglicêmicas. Pode levar à hiperestimulação ovariana se usado em conjunto com medicamentos que contêm hormônios sexuais.
