No exame de sangue geral, é necessariamente calculadofórmula leucocitária, ou seja, a porcentagem de diferentes classes de leucócitos no sangue. A maioria dos leucócitos em um adulto na fórmula são neutrófilos segmentados (cerca de 70%). Eles são sua parte principal.
Os leucócitos são divididos em duas linhas principais:granulócitos (granulares) e agranulócitos (não granulares). Os granulócitos, por sua vez, são subdivididos em neutrófilos, eosinófilos e basófilos. Cada tipo de célula possui uma granularidade específica no citoplasma e desempenha suas próprias funções especiais.
Todas as células da série granulocítica em seu desenvolvimentopassam por estágios de desenvolvimento, desde mieloblastos, passando por várias células imaturas intermediárias, até leucócitos segmentados e em facadas. Isso se aplica a todos os três tipos de granulócitos - neutrófilos, eosinófilos e basófilos. No sangue periférico, normalmente apenas neutrófilos em punhaladas e segmentados podem ser encontrados. As células mais jovens são liberadas no sangue a partir da medula óssea apenas em doenças graves.
Neutrófilos de bastão e segmentadosdiferem na forma do núcleo da célula. O primeiro possui um núcleo uniforme, semelhante a uma haste curva. No segundo, o núcleo é dividido por constrições especiais em vários (2-4) segmentos. O citoplasma das células é rosa. Tem um grão fino castanho. Nas doenças infecciosas, a granularidade dos neutrófilos torna-se maior e azul (a chamada granularidade toxigênica). Este é um dos sinais de um processo inflamatório.
A função desempenhada por esfaqueamento eneutrófilos segmentados no corpo, é para proteger contra partículas estranhas, vírus, fungos e bactérias. Os granulócitos têm atividade fagocítica. Seus grânulos contêm uma enzima específica, a mieloperoxidase, que aumenta o efeito das substâncias antibacterianas. Os neutrófilos podem mover-se ativamente para o local da inflamação.
A proporção de neutrófilos segmentados e outrosas células na fórmula leucocitária correspondem às normas de idade. Portanto, em crianças menores de 5 anos, os linfócitos predominam, e eles não apresentam mais do que 30% de neutrófilos. O número de neutrófilos estabilizados é normalmente de 1 a 6%. Um aumento no número de neutrófilos acompanha várias doenças e é chamado de neutrofilia.
Normalmente a neutrofilia acompanha um aumento geral nao número de leucócitos. Ao mesmo tempo, os neutrófilos de punhalada também aumentam. Às vezes, no sangue, em doenças graves, aparecem células imaturas - metamielócitos (jovens) e mielócitos. Um aumento no número de células stab, o aparecimento de metamielócitos e mielócitos é denominado uma mudança na fórmula dos leucócitos à esquerda. Freqüentemente, uma mudança na fórmula é combinada com o aparecimento de granularidade toxigênica em neutrófilos em punhalada e segmentados e na basofilia de seu citoplasma.
Essas mudanças nos neutrófilos acompanhamdoenças inflamatórias, condições de choque, ataque cardíaco, várias intoxicações. A mudança da fórmula para a esquerda é especialmente pronunciada na leucemia mielocítica crônica. Nesta doença, os neutrófilos segmentados diminuem drasticamente em porcentagem e em termos absolutos. A fórmula é dominada por células em facada e imaturas. Uma diminuição no número de neutrófilos segmentados leva ao fato de que a função protetora dos leucócitos diminui. Isso ameaça o apego de várias infecções.
Diminuir segmentado tambémneutrófilos por punhalada são chamados de neutropenia. Geralmente é observada no contexto de uma diminuição geral dos leucócitos. Essa condição ocorre em infecções crônicas e virais, geralmente após a ingestão de citostáticos, após a radioterapia, com doenças do sangue, como agranulocitose ou anemia aplástica.
Assim, o papel dos neutrófilos segmentadosé proteger uma pessoa contra infecções. Com as doenças, seu número aumenta compensatório. Isso é expresso em uma mudança na proporção de células na fórmula do sangue.
