As doenças sistêmicas sempre foram um mistério parao mundo médico. Uma delas é a sarcoidose, que não tem etiologia comprovada, mas se manifesta na forma de inflamação do tecido conjuntivo em vários órgãos e tecidos com a formação de granulomas. A síndrome de Löfgren é um curso especial de sarcoidose que afeta a pele, os linfonodos intraesternais e as articulações.
Causas do desenvolvimento
O desenvolvimento de uma reação auto-imune está no cerne da patogênese. O sistema imunológico falha e os leucócitos começam a infectar células saudáveis dos pulmões, articulações e pele.
A síndrome de Löfgren se desenvolve mais frequentemente em mulheresidade jovem (20-35 anos). As crianças, via de regra, não adoecem com eles. A síndrome de Löfgren começa agudamente e, gradualmente, as manifestações clínicas podem passar por si mesmas. Um curso favorável da doença é freqüentemente observado.
Além da teoria do desenvolvimento viral e bacterianasarcoidose, também há uma opinião de que a doença se desenvolve em pessoas que estão em contato de longo prazo com produtos químicos voláteis em fábricas. Não perca de vista o fator hereditário. É por isso que a sarcoidose é uma doença autoimune polietiológica.
Manifestações clínicas
A síndrome de Löfgren na sarcoidose é manifestadapolissintomático. As manifestações clínicas começam agudamente. Uma pessoa desenvolve eritema nodoso no corpo, que tende a se espalhar para os membros, costas, abdômen e pescoço. Os nós têm formato oval e seu diâmetro pode chegar a 6 centímetros. É importante notar que a necrose não ocorre no local da formação do eritema.
A principal manifestação é a derrota dos gânglios linfáticos brônquicos e traqueais. Este é um grande perigo para o paciente:
- aparece uma tosse;
- ocasionalmente, a temperatura corporal aumenta;
- o estado de saúde piora;
- suores noturnos ocorrem;
- má qualidade do sono;
- ocorre perda de peso;
- a pessoa está ansiosa.
A síndrome de Löfgren posterior é caracterizada por uma lesãoarticulações. Eles ficam inchados, doloridos e a mobilidade piora. Objetivamente, é possível notar um aumento dos gânglios linfáticos do pescoço, bem como das axilas.
Como é diagnosticado?
A síndrome de Löfgren é estabelecida com base emdiagnósticos laboratoriais e exame do paciente por um clínico geral. O eritema nodoso desempenha um papel importante no diagnóstico dessa forma de sarcoidose. No entanto, o médico precisa diferenciar a doença da tuberculose ou doenças dermatovenerológicas.
Um teste de sangue de laboratório mostrará:
- aumento da ESR;
- leucocitose;
- o aparecimento de gamaglobulinas.
Na radiografia, você pode ver um aumento característico dos gânglios linfáticos, bem como depósitos fibrosos. Isso ajuda a ter certeza em caso de lesão pulmonar.
A forma expressa de forma fraca requerbroncoscopia com biópsia direcionada. Ao examinar o tecido pulmonar, é possível observar a estrutura histológica característica da sarcoidose: encontram-se elementos do granuloma epitelióide.
Prognóstico e complicações da doença
Síndrome procede individualmenteLöfgren. Quanto tempo leva e quais são as previsões, é possível responder apenas de acordo com determinados critérios. Sabe-se que quanto mais velha a pessoa pior é o prognóstico. Se você não consultar um médico a tempo, a síndrome se atrasa e as complicações se juntam a ela:
- obstrução brônquica;
- Parada respiratória;
- desenvolvimento do coração pulmonar;
- enfisema dos pulmões;
- fixação da flora bacteriana.
A insuficiência respiratória se desenvolve apósobstrução brônquica. A condição do paciente deteriora-se gradualmente, à medida que os pulmões começam a ser substituídos por tecido conjuntivo, o processo pode parar espontaneamente após 1-2 anos.
Gradualmente, o coração começa a aumentar devido à falta de oxigênio no sangue. No entanto, a busca por atendimento médico não deve ser ignorada, pois a síndrome de Löfgren agora é tratável.
Tratamento
Infelizmente, os médicos não podem curar completamentesarcoidose, pois sua etiologia não é totalmente conhecida. Mas os médicos prescrevem uma terapia especial que pode interromper o desenvolvimento do processo, controlar a síndrome de Löfgren. O tratamento começa com a indicação de medicamentos anti-inflamatórios esteróides para reduzir a imunidade. Além disso, são prescritos complexos vitamínicos, antioxidantes e imunossupressores.
O curso do tratamento dura em média 8 meses.Tudo depende das características individuais do sistema imunológico. A observação dispensária do paciente por um pneumologista é obrigatória, idealmente por 5 anos.
Que tipo de prevenção?
Para prevenir o desenvolvimento da sarcoidose, em primeiro lugar, você deve monitorar seu estilo de vida. A alimentação deve ser equilibrada, conter gorduras, proteínas, carboidratos na proporção ideal.
Pessoas com tendência à sarcoidose devem parar de fumar e entrar em contato com produtos químicos agressivos.
