Um sintoma como uma dor de cabeça é conhecido de todos.Freqüentemente, a causa de seu aparecimento é doença vascular. Na maioria dos casos, eles se desenvolvem na meia e na velhice. Devido ao fornecimento insuficiente de sangue ao cérebro, surgem sinais de isquemia. Estes incluem: comprometimento da memória, diminuição do desempenho, distúrbios do sono. Para diagnosticar a isquemia, a ultrassonografia Doppler dos vasos do cérebro e pescoço (USDG) é realizada. Entre eles estão as grandes artérias e veias, originadas do arco aórtico. Atualmente, a ultrassonografia é realizada em quase todas as clínicas. Este estudo não é perigoso para a saúde e indolor.
O que é ultrassonografia Doppler vascular?
Ultrassom Doppler (USDG) é realizadopara examinar veias ou artérias. Na maioria das vezes, graças a esse método, eu diagnostico patologias dos vasos das extremidades inferiores e superiores, bem como da cabeça e do pescoço. Este estudo pode ser realizado em pacientes de qualquer idade. Praticamente não há contra-indicações para a ultrassonografia Doppler. Pode ser realizado em bebês e mulheres grávidas. A ultrassonografia Doppler dos vasos do cérebro e do pescoço é um método de pesquisa instrumental baseado na determinação da velocidade do fluxo sanguíneo. Graças a esse procedimento diagnóstico, é possível identificar o quanto as artérias e veias são afetadas, o grau de estreitamento de sua luz.
Ultrassonografia Doppler: a essência do método
Ao prescrever este método diagnóstico,os pacientes estão interessados em: "O que é ultrassonografia Doppler?" Você deve saber que este procedimento é necessário para avaliar a condição dos vasos. É realizado em conjunto com o exame de ultrassom (USDG). Com a ajuda do ultrassom Doppler, você pode descobrir:
- A velocidade e direção do fluxo sanguíneo. Freqüentemente, com patologias de artérias e veias, sua desaceleração ou aceleração, vórtice é observado.
- O estado dos navios.Devido à ultrassonografia, é determinada a obturação do lúmen de artérias ou veias com placas ateroscleróticas, trombos, etc. Além disso, este método permite determinar a fragilidade do aparelho valvar vascular.
A essência do estudo é digitalizarsistema arterial ou venoso. A imagem então aparece no monitor. Faça a distinção entre varredura duplex e triplex de vasos. Na primeira opção, é possível avaliar o estado do endotélio e da luz das artérias da cabeça e pescoço. A digitalização triplex é mais complexa. Com sua ajuda, é obtida uma imagem colorida do sistema vascular. Isso melhora a visualização e também permite avaliar o estado do fluxo sanguíneo.
Métodos de sonografia Doppler
Ultrassonografia Doppler dos vasos da cabeça e pescoçoé realizado de várias maneiras. Cada um deles é eficaz no diagnóstico de certas doenças. A escolha do método de ultrassonografia Doppler depende de qual parte do leito vascular precisa ser examinada. Assim, existem:
- Ultrassonografia da carótida.Ao mesmo tempo, usando um dispositivo especial, os vasos do pescoço são examinados. Este método de renderização é o mais comum. É usado para suspeitas de doenças neurológicas associadas à desnutrição do cérebro. Os vasos do pescoço estão localizados superficialmente, sendo o maior deles as artérias carótidas. A ultrassonografia da carótida é indicada para tonturas, desmaios, sono e memória prejudicados e sintomas neurológicos.
- Varredura duplex transcraniana.O sensor está localizado nas regiões occipital, temporal e temporal. Desta forma, a ultrassonografia Doppler da cabeça é realizada. Graças a este método, as artérias anterior, posterior, média e vertebral são examinadas. Além disso, de forma semelhante, você pode avaliar o estado dos seios da face direto, as veias de Galeno e Rosenthal.
- Varredura transorbital. O sensor é instalado na pálpebra superior. Com esse acesso, avalia-se o fluxo sanguíneo nas artérias supra-bloqueadoras e orbitárias.
Indicações para ultrassonografia Doppler
Ultrassonografia Doppler dos vasos do cérebro e pescoçorealizada se houver suspeita de distúrbios circulatórios. A isquemia crônica se manifesta por sintomas como comprometimento da memória, sono, distúrbios mentais e nervosos. Em distúrbios circulatórios agudos, é possível o desenvolvimento de síndrome convulsiva, perda de consciência, paresia ou paralisia dos membros. Existem as seguintes indicações para USDG das artérias da cabeça e do pescoço:
- Ataque isquêmico transitório.
- Acidente vascular encefálico.
- Encefalopatia.
- Condição após acidente vascular cerebral agudo.
- Suspeita de aneurisma ou malformação vascular.
- Tonturas e desmaios de etiologia obscura.
- Osteocondrose da coluna cervical.
- Hipertensão arterial.
- Deficiência visual: hemianopsia, diplopia, aparência de gado.
A ultrassonografia Doppler durante a gravidez não écontra-indicado. Em alguns casos, este método de pesquisa é prescrito se houver suspeita de circulação placentária prejudicada. A ultrassonografia Doppler das veias e artérias do cérebro e pescoço para mulheres grávidas é realizada na presença das patologias acima.
Em que casos a ultrassonografia Doppler é contra-indicada?
A principal vantagem da ultrassonografia Doppler é consideradasem contra-indicações para o estudo. Na verdade, o USDG é um procedimento totalmente inofensivo. Pode ser realizado em qualquer idade, mesmo na presença de doenças crônicas. Porém, há casos em que não é recomendada a ultrassonografia Doppler. As contra-indicações relativas incluem condições graves em que é difícil para o paciente ficar na posição horizontal. Isso pode ser observado com ataques de obstrução brônquica (DPOC, asma), insuficiência cardíaca e respiratória aguda.
Preparação para ultrassonografia Doppler dos vasos da cabeça e pescoço
A ultrassonografia Doppler dos vasos do cérebro e pescoço não érequer treinamento especial. No entanto, antes de realizar este estudo, são realizados diagnósticos laboratoriais. Quando um paciente se queixa de dor de cabeça, distúrbios do sono, visão, perda de memória, os testes são prescritos antes de tudo. Entre eles - OAK, OAM, bioquímica do sangue, coagulograma. Se os dados laboratoriais não indicarem a causa do aparecimento de tais sintomas, será necessário realizar uma ultrassonografia dos vasos do pescoço e da cabeça. As joias devem ser removidas antes da imagem Doppler. O método de diagnóstico não é acompanhado pela exposição à radiação do corpo. Se a ultrassonografia Doppler for necessária durante a gravidez, a mulher deve ser explicada de que esse procedimento não é perigoso para o feto.
Técnica de pesquisa
Independentemente da escolha de acesso, a posição do paciente- deitado de costas. Ao realizar a ultrassonografia da carótida, é necessário virar a cabeça para a direita ou esquerda e inclinar ligeiramente a cabeça para trás. O sensor é instalado na área de embarcações de grande e médio porte. Antes de iniciar o exame, a superfície do pescoço é esfregada com um gel acústico, necessário para que o dispositivo deslize e melhore a visualização. Em seguida, o dispositivo é movido sobre a pele, enquanto uma imagem das artérias e veias aparece na tela.
Com duplex transcraniano e triplexa varredura examina os vasos localizados na cavidade craniana e fora dela. Para isso, o paciente é solicitado a sentar-se. Para avaliar a condição das artérias cerebrais, o sensor é instalado primeiro anteriormente e, em seguida, acima e atrás da orelha. O estudo do seio reto, veias de Rosenthal e Galen, vasos parabasilares e cerebelares é possível movendo o dispositivo para a região occipital. Existem duas maneiras de visualizar a artéria vertebral: usando a varredura transcraniana ou ultra-sonografia da carótida.
O estudo dos vasos dos órgãos da visão é realizado emposição deitada. Nesse caso, as pálpebras do paciente devem ser fechadas. Além disso, o sifão da artéria carótida interna é visualizado por via transorbital.
Resultados da ultrassonografia Doppler dos vasos da cabeça e pescoço
Após o estudo, é necessário avaliarresultados e comparar os dados obtidos com a norma. A ultrassonografia da carótida é realizada para avaliar a forma dos vasos sanguíneos, sua localização, espessura e condição do lúmen. A velocidade de pico do fluxo sanguíneo diastólico e sistólico nas artérias carótidas também é determinada. Normalmente, não deve exceder 0,9. Se este indicador estiver próximo a 1,5, então o estreitamento do lúmen do vaso é de cerca de 50%. Com obstrução completa da artéria, o pico de velocidade não é detectado (igual a 0). Essa condição ocorre com trombose ou embolia de um vaso e pode ser fatal. Estreitamento do lúmen é observado na aterosclerose. Essa doença é comum em idosos e costuma causar o desenvolvimento de encefalopatia discirculatória, além de acidente vascular cerebral agudo.
Com duplex ou triplex coloridoa digitalização, além dos indicadores listados, avalia possíveis alterações no fluxo sanguíneo (velocidade, direção). Também é possível visualizar o grau de enchimento vascular. Informações sobre a fraqueza das válvulas venosas podem ser obtidas durante os testes funcionais (peça ao paciente para tomar um gole, mudar a posição do corpo).
Ultrassonografia Doppler dos vasos da cabeça e pescoço: o preço do procedimento
A ultrassonografia Doppler é realizada na maioria das clínicas,possuir departamento ou salas para diagnósticos funcionais. Antes de vir para o exame, você deve marcar uma consulta com antecedência para uma ultrassonografia dos vasos da cabeça e do pescoço. O preço deste procedimento dependerá da escolha da clínica. Em média, é de 2300-3500 rublos. É aconselhável ter um encaminhamento de pesquisa com você. Em algumas clínicas, a ultrassonografia Doppler dos vasos do pescoço e da cabeça é realizada separadamente ou em conjunto. O preço depende disso. O custo de USDG dos vasos do pescoço (ou cabeça) varia de 1100 a 1800 rublos.
Avaliações de ultrassom Doppler de médicos
De acordo com os médicos, o Doppler vascularé o padrão no diagnóstico de doenças cerebrais. As vantagens deste método são a segurança e o alto conteúdo informativo. Além disso, não há contra-indicações para a ultrassonografia. São Petersburgo (São Petersburgo) é uma cidade com muitas clínicas equipadas com salas de diagnóstico de radiação. A ultrassonografia Doppler dos vasos da cabeça e pescoço pode ser realizada nos centros médicos: Lakhta, MEDEM, Energo, Longevity, etc.