O medicamento mais comum parareduzir os níveis de colesterol total e LDL, é "atorvastatina". As avaliações dos pacientes sobre ele são ambíguas, embora a qualidade do medicamento seja confirmada por estudos clínicos. Ao mesmo tempo, a droga tem apenas um competidor de pleno direito - Rosuvastatina (e seus genéricos). Portanto, é óbvio que as avaliações dos pacientes sobre o medicamento "Atorvastatina" não podem fornecer informações objetivas. Isso significa que, para avaliar seus efeitos, é necessária uma análise detalhada do mecanismo de ação e das disposições das instruções de uso em anexo.
Caracterização sistêmica de uma substância medicinal
A atorvastatina pertence ao grupo farmacológicoclasse de estatinas de 3ª geração. Ao inibir as enzimas responsáveis pela síntese do colesterol endógeno, a quantidade de fração de lipoproteína aterogênica diminui. As frações de baixa densidade (LDL) podem aumentar a deposição de colesterol e induzir respostas imunológicas no endotélio, o que leva ao desenvolvimento de placa.
Como outras estatinas, a atorvastatina é significativamentereduz a quantidade de LDL e, portanto, retarda significativamente o crescimento da placa. Nesse caso, não se observa a tendência à sua involução, e o diâmetro da artéria coronária (ou qualquer outra, acometida por aterosclerose) permanece o mesmo. O efeito clínico é um abrandamento no desenvolvimento de doença arterial coronária, insuficiência arterial cerebrovascular ou crónica das extremidades inferiores.
"Atorvastatina": indicações de uso
Antes de começar a tomá-lo, é preciso determinar as indicações de uso do medicamento. Eles decorrem do mecanismo principal de sua ação e estão associados ao efeito redutor do colesterol. Espectro de indicações:
- hipercolesterolemia hereditária (familiar) heterozigótica;
- hipercolesterolemia poligênica (primária) de classe IIa de acordo com Fredrickson;
- dislipidemia combinada (IIb);
- hipercolesterolemia familiar homozigótica;
- hipertrigliceridemia (tratamento com estatinas em combinação com dieta e exercícios);
- condições associadas a lesões ateroscleróticas da parede vascular do coração, cérebro, rins, extremidades;
- hipertensão arterial com alto risco cardiovascular;
- prevenção de um evento coronário agudo no contexto de lesões ateroscleróticas existentes nas artérias coronárias;
- prevenção de enfarte do miocárdio repetido ou acidente vascular cerebral.
Essas indicações determinam os casos quandoa nomeação do medicamento "Atorvastatina" é necessária. Os comentários dos médicos sobre seu uso confirmam essa necessidade de forma inequívoca. Foi comprovado que as estatinas, incluindo a atorvastatina com seus numerosos genéricos, são muito mais seguras do que as cardioformas do ácido acetilsalicílico, embora ajudem da mesma forma a reduzir significativamente a probabilidade de desenvolver o primeiro infarto do miocárdio e um segundo caso.
Análogos da droga
Todos os comprimidos "Atorvastatina", comentários dos quaispode ser lido abaixo, fabricado por várias empresas farmacêuticas. Na maioria das vezes, os nomes dos medicamentos são modificados, o que permite que sejam patenteados. Os nomes comerciais de análogos, ou seja, medicamentos que contêm atorvastatina como ingrediente ativo, são os seguintes: "Anvistat" e "Atokord", "Atomas" e "Ator", "Atorvox" e "Atoris", "Vasotor" e " Lipoford ", Liprimar e Liptonorm, Novosostat e Torvazin, Torvakard e Tulip.
Além disso, alguns fabricantes produzem seus própriosmedicamento "Atorvastatina" (comentários podem ser lidos abaixo) com o mesmo nome comercial. Actavis, Vertex, Izvarino Pharma, ALSI Pharma, Canon Pharma, empresa farmacêutica Obolentsensky, Protek-SVM, Severnaya Zvezda, TABUK Pharmaceuticals, TEVA Pharmaceutical Industries e outros produzem o medicamento, cujo nome consiste em INN ("Atorvastatina") e o tradicional prefixo. Um exemplo é a Atorvastatina Teva, cujas revisões confirmam sua eficácia clínica.
Composição
A instrução anexada ao medicamento "Atorvastatina"Para uso, revisões e recomendações clínicas não contêm informações sobre as diferenças nas formas farmacêuticas. Na prática, porém, tais diferenças existem e regulam a dinâmica da ação terapêutica. O que é importante é a rapidez com que o efeito terapêutico da dose administrada começa. É por isso que a forma farmacêutica do medicamento original "Liprimar" é a referência.
A forma de dosagem consiste em atorvastatinacálcio e casca do comprimido. Este último, por sua vez, consiste em carbonato de cálcio, celulose microcristalina, lactose mono-hidratada, polissorbato 80, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, hidroxipropilcelulose, talco, dióxido de titânio, polietilenoglicol, hidroxipropilcelulose, emulsão de simeticone, ácido benzóico e sorbente.
Anexado ao medicamento originalAs instruções de uso da "Atorvastatina" (comentários também indicam isso) não contém informações sobre a massa de cada componente. Este é um segredo comercial da empresa americana PFIZER H.C.P. CORPORAÇÃO. É esta composição da forma farmacêutica Liprimar que permite atingir uma concentração constante de atorvastatina no sangue.
Formas combinadas de "Atorvastatina"
O medicamento "Atorvastatina" tem um preço (avaliações de pacientesisto é confirmado) permanece disponível para uma ampla gama de pacientes. É um medicamento relativamente seguro que pode ser combinado com outras classes de medicamentos. Na maioria das vezes, a "atorvastatina" e outras estatinas são produzidas isoladamente, ou seja, há apenas um ingrediente ativo em um comprimido. No entanto, também existem formas combinadas.
Exemplos são os seguintes medicamentos:"Caduet", "Duplecor", "Statinam". Aqui, "Atorvastatina" é combinada com amlodipina, um bloqueador dos canais de cálcio, que também é frequentemente usado no tratamento de patologias cardíacas. A dosagem de tal medicamento é selecionada pelo médico.
Dosagens padrão de "Atorvastatina"
O medicamento "Atorvastatina", indicações de uso,revisões e recomendações para o uso clínico que estamos considerando em nossa revisão, está disponível em três dosagens padrão: 10, 40 e 20 mg. A preparação combinada "Caduet" contém 10 mg de atorvastatina e 5 mg de amlodipina. O estatinam está disponível em duas formas: 10/5 e 10/10 mg. O medicamento "Duplekor" possui 4 dosagens de atorvastatina e amlodipina: 10/5, 10/10, 20/5, 20/10 mg. Isso permite que menos comprimidos sejam tomados por pacientes que precisam usar tanto estatinas quanto antagonistas de cálcio para tratar a doença. Isso também ajuda a reduzir o custo do tratamento.
Escolha de análogos de "Atorvastatina"
O primeiro produto contendo atorvastatina,à venda é Liprimar. Este é o medicamento original com o qual todos os testes foram realizados. Mais tarde, outras drogas apareceram com outros nomes. Para registrá-los, era necessária apenas uma confirmação formal da bioequivalência do Liprimar. No momento, poucos fabricantes podem se orgulhar disso. Portanto, ao receber uma receita de um médico para os análogos do medicamento "Atorvastatina", suas revisões devem ser cuidadosamente estudadas.
Muitas vezes o médico recomenda queum produto que comprovou a sua bioequivalência ao Liprimar e realmente tem o efeito descrito nas instruções em anexo. O custo do "Liprimar" é acessível, o que não dificulta sua aquisição para tratamento. No entanto, não é prescrito para pacientes com benefícios existentes devido à deficiência devido a uma doença geral. Ao mesmo tempo, os medicamentos que podem ser prescritos em termos preferenciais são controlados pelo Centro de Especialização e Testes em Medicina. Sua eficácia também foi comprovada.
Avaliações de pacientes sobre "Atorvastatina"
Revisão de qualquer paciente sobre o medicamento "Atorvastatina"não pode ser competente, pois sem avaliar o perfil lipídico não há como julgar o efeito do medicamento. Portanto, para se estar convencido da eficácia, as alterações nas frações lipídicas devem ser analisadas. Além disso, qualquer "Atorvastatina", cujas revisões são abundantes, contém informações sobre reações adversas. Os efeitos alérgicos são os mais comuns. A toxicidade da droga é baixa e frequentemente invisível. No entanto, em qualquer caso, com o aparecimento de uma síndrome de citólise e com um aumento de três vezes nas transaminases, o medicamento deve ser descontinuado.
Os pacientes observam que os efeitos tóxicosaparecem raramente. Por esse motivo, muitos pacientes aconselham o medicamento a amigos ou parentes, embora a consulta requeira a consulta de um terapeuta, avaliação dos fatores de risco e determinação das frações lipídicas sanguíneas. Além disso, muitos atribuem propriedades inexistentes ao medicamento, por exemplo, que ele é capaz de reduzir o peso corporal.
Mas você precisa dar uma olhada mais de perto nassobre as revisões da droga "Atorvastatina". Não é adequado para perda de peso, mas só pode ser prescrito junto com exercícios e dieta alimentar. O uso combinado de "Atorvastatina" e outras drogas hipolipemiantes, como é freqüentemente recomendado por pessoas sem educação médica, leva à rabdomiólise e danos tóxicos ao fígado.
Avaliações de médicos sobre o medicamento
A opinião do médico sobre o medicamento "Atorvastatina" é muitomais importante do que o feedback do paciente. O mesmo se aplica a outras drogas. Em geral, todos os resumos de revisões de especialistas caracterizam a segurança do medicamento e sua eficácia. Ele reduz o colesterol total e o colesterol LDL enquanto aumenta o colesterol HDL. Isso é extremamente importante, pois permite controlar o crescimento da placa aterosclerótica e retardar o desenvolvimento do infarto do miocárdio.
A dinâmica do efeito de redução do colesterol ema droga "Atorvastatina" (a revisão de quase todos os médicos confirma isso) é muito indicativa. A normalização do perfil lipídico do soro sanguíneo é alcançada em 1,5-2 meses. Com Rosuvastatina, isso é alcançado em 30-50 dias. No entanto, até o momento, a Atorvastatina tem mais estudos clínicos que confirmam sua eficácia e segurança. Em geral, esses são dois bons medicamentos, cada um dos quais pode ser usado para tratar a hipercolesterolemia e prevenir doenças cardíacas.
O custo dos medicamentos
Para a droga "Atorvastatina", o preço (comentários de muitos sobreisto é evidenciado) é diferente dependendo do fabricante. O mais caro é o Liprimar, o medicamento original. O custo de um tratamento mensal é de 900-1100 rublos quando tomado na dose de 40 mg. Com uma dosagem diária de 20 mg, o custo do tratamento é de 800-900 rublos. Os genéricos Liprimar são muito mais baratos.
O custo de um mês de tratamento com Atoris 40mg "é de 500 rublos e, quando tomado em uma dose de 20 mg - 200 rublos. Ao mesmo tempo, Atoris é um medicamento bioequivalente ao Liprimar que o substitui totalmente. Também existem medicamentos mais baratos: "Torvacard", "Lipitor", "Torvas", o custo de um tratamento mensal em uma dose diária de 40 mg será mais barato do que 300 rublos. E o preço da terapia com uma dosagem diária de 20 mg será de 100-150 rublos.
