Tecnologias de reprodução assistida emnos últimos anos, um grande número de casais o tem utilizado. Cada paciente tem suas próprias indicações para a realização de determinados procedimentos. Cada décima mulher com problemas de concepção precisa de fertilização in vitro. O artigo de hoje falará sobre essa manipulação. Você descobrirá quais podem ser as consequências da FIV e também poderá se familiarizar com as etapas de sua implementação.
Fertilização in vitro
Qual é esse procedimento?A fertilização in vitro é uma manipulação que envolve a concepção fora do corpo feminino. Nesse caso, a probabilidade de gravidez é de cerca de 60%. Nem todos os casais obtêm um resultado positivo na primeira tentativa. Algumas famílias são obrigadas a recorrer várias vezes aos procedimentos de fertilização in vitro.
O procedimento é realizado de diferentes maneiras.A condição da paciente e suas características individuais são sempre levadas em consideração. O procedimento praticamente não diz respeito a um homem. Mas se a qualidade de seu esperma deixa muito a desejar, então são aplicadas manipulações separadas. A fertilização in vitro é prescrita para casais que não conseguem conceber um filho naturalmente. A lista das principais indicações inclui: ausência de trompas de falópio ou ovários, má qualidade dos espermatozoides do parceiro, impossibilidade de correção. Os protocolos de FIV podem ser longos e curtos, com correção hormonal mínima, ultracurtos ou hiperlongos. Mas os dois primeiros são usados com mais frequência. Você aprenderá mais sobre eles e quais consequências da FIV podem surgir abaixo. Não se esqueça que o corpo de cada paciente é individual.
Consequências negativas imediatas e de longo prazo da FIV
Parece que coisas ruins podem acontecer duranteprotocolo de fertilização in vitro?! Mas mesmo se durante e após a estimulação você não teve nenhuma dificuldade, eles podem se encontrar no futuro. Todas as consequências da FIV podem ser divididas em imediatas e distantes.
As primeiras incluem situações negativas repentinas.ou complicações que surgem durante a estimulação ou imediatamente após a transferência de células. A circunstância mais comum é considerada OHSS - síndrome de hiperestimulação ovariana. Além disso, durante esse período, podem ocorrer complicações como alergias, intolerância a um ou outro medicamento, reações colaterais e inflamação. Freqüentemente, as consequências imediatas da FIV são dor abdominal, formação de líquido no espaço posterior, distúrbios fecais, náuseas e vômitos, disfunção hepática causada pelo uso de grande quantidade de medicamentos. Durante uma punção, a mulher pode apresentar sangramento, o que também não é uma circunstância muito agradável.
Médicos sobre as consequências de longo prazo até hojemuito debatido. É sabido que o procedimento de FIV é bastante novo, está envolto em muitos mitos. Acredita-se que essa manipulação cause um crescimento intensivo de neoplasias tumorais. É especialmente perigoso se sua natureza de origem for maligna. A manipulação pode no futuro causar dores de cabeça na mulher, o procedimento reduz a reserva ovariana. Qualquer centro de fertilização in vitro moderno pré-examina uma mulher, examina o risco de situações desagradáveis.
A síndrome de hiperestimulação ovariana é uma complicação comum
Você já sabe quais podem ser as consequências após a fertilização in vitro. Vale destacar a OHSS - síndrome da hiperestimulação ovárica. Por que é perigoso e sempre aparece?
OHSS é uma condição causada porintervenção no corpo do paciente. Em um dos estágios da FIV, a mulher é forçada a tomar medicamentos que estimulam o crescimento dos folículos. Os médicos precisam tirar mais de um ou dois óvulos - é necessário mais para ter sucesso. Freqüentemente, os médicos obtêm de 10 a 20 folículos dos ovários de uma mulher. Ao mesmo tempo, as glândulas do ciclo natural não são capazes de produzir tanto. No contexto das drogas, os ovários aumentam de tamanho, cobertos por muitos cistos foliculares. Os sintomas dessa condição geralmente são os seguintes: dor na região inferior do abdômen, aumento das glândulas sexuais, acúmulo de líquido no abdômen e coágulos sanguíneos. A terapia é necessária para todos os pacientes com esse problema.
A escala do impacto negativo pode ser o máximodiferente. Mais frequentemente, os médicos recorrem ao tratamento ambulatorial, mas não exclui a possibilidade de internação. A síndrome de hiperestimulação ovariana é perigosa porque os cistos formados podem se torcer, estourar. Isso é repleto de dor aguda e hemorragia interna que requer cirurgia. As consequências da OHSS, que os médicos temem, podem ser as seguintes: tromboembolismo, insuficiência respiratória, cardíaca ou renal, apoplexia ovariana. O tratamento envolve dieta, repouso, ingestão de muitos líquidos e uso de anticoagulantes.
Protocolo curto ou longo: escolha
Quais são as consequências do procedimento de fertilização in vitro paramulher, você já sabe. Apesar disso, muitos do sexo frágil decidem por essa manipulação. Na maioria dos casos, um protocolo de procedimento longo ou curto é escolhido. Qual é a diferença, o paciente tem escolha?
Se você for a um bom centro de fertilização in vitro, entãoé mais provável que não seja possível tomar uma decisão sobre a escolha do protocolo de forma independente. Depois de fazer o histórico, o médico decide qual técnica é a certa para você. O Protocolo Longo é usado para mulheres com boa reserva ovariana. Se você tem um pequeno estoque de ovos, conte com um protocolo curto. Começa no 3º ou 5º dia do seu ciclo natural e a estimulação dura em média 10-14 dias. A paciente recebe medicamentos para prevenir a ovulação prematura. Um longo protocolo dura, respectivamente, mais - uma média de 3-5 semanas. Antes da superestimulação ser realizada, o médico prescreve medicamentos que bloqueiam a produção de LH para o paciente. Ao atingir seus valores mínimos, a ativação dos ovários começa com medicamentos apropriados. É geralmente aceito que o resultado positivo de toda a operação depende do procedimento de bloqueio hormonal antes da fertilização in vitro. Na verdade, a taxa de gravidez é maior com um protocolo longo.
O exame e a preparação são uma etapa importante
Para que a fertilização in vitro tenha consequências para uma mulherapenas positivo, é necessário levar em consideração todas as recomendações do médico. O primeiro e muito importante exame é determinar o estoque de ovos. Instalá-lo não é tão difícil quanto parece. Basta doar sangue para os hormônios: AMH, FSH e LH. Com base nos valores obtidos, o médico determina a duração do protocolo. Ambos os parceiros precisam ser testados para infecções, e a mulher ainda precisa ser testada para anticorpos contra rubéola. A cavidade interna do útero é necessariamente examinada. Se contiver pólipos, sinéquias ou cistos, eles são removidos antes do início do protocolo. Um homem faz um espermograma para determinar sua fertilidade.
Antes da estimulação, o casal é aconselhado a conduzirum estilo de vida saudável: evite álcool e fumo, exclua esportes pesados. Os alimentos consumidos pelos futuros pais devem ser ricos em proteínas. Se você tem condições médicas crônicas, certifique-se de informar seu médico sobre elas.
Uso de drogas hormonais: estimulação
Os estágios de FIV são divididos em três principais:preparação e administração de medicamentos, punção e fertilização, transferência e suporte de embriões. Os medicamentos necessários para a estimulação são prescritos por um médico. Para aumentar o número de folículos, são usados medicamentos à base de FSH, por exemplo, Puregon. A estimulação desse hormônio leva à maturação de 5 a 30 ovos por vez. Observe que nem todos eles podem estar completos e adequados para processamento posterior.
Para prevenir a produção de seus próprios hormôniosuse compostos que bloqueiem o funcionamento da glândula pituitária. Estes incluem "Orgalutran". Imediatamente antes da punção, a mulher é injetada com medicamentos contendo gonadotrofina coriônica (hormônio da gravidez).
Punção folicular e fertilização do ovo
A coleta e o processamento dos folículos são as próximas etapas.Eco envolve a coleta de material por meio de anestesia geral. A manipulação é bastante dolorosa, por isso não é "lucrativa". Durante a punção, a direção da agulha é monitorada por meio de um scanner de ultrassom. O médico escolhe a forma mais próxima e menos traumática. O procedimento dura em média meia hora. Mas, devido ao uso de anestesia, o paciente precisa de supervisão médica por mais 2 a 3 horas.
Após a punção, os folículos são tratados com espermaparceiro, os filhos em potencial são colocados em um ambiente favorável. A FIV envolve o replantio de embriões no terceiro ou quinto dia (dependendo das características individuais).
Transferência e replantio de embriões
Legislação russa recentementefoi tomada a decisão de proibir a transferência de um grande número de embriões. Agora as clínicas estão limitadas a duas (pelo menos três) células fertilizadas. Esteja preparado para o fato de que nem todos eles criarão raízes. A transferência de embriões não requer anestesia. Com a ajuda de um cateter fino, o óvulo é introduzido diretamente na cavidade uterina, excluindo o processo de passagem pelas trompas de falópio. A manipulação não dura mais do que 10-15 minutos. Durante o procedimento, a mulher pode sentir um leve desconforto e dores de puxar.
Após o procedimento
Quais são as consequências da FIV?Avaliações de mulheres que passaram por esse procedimento indicam que por algum tempo após a transferência, elas tiveram que ficar dentro das paredes de uma instituição médica. Durante este período, os médicos recomendam descanso. Portanto, você ainda não poderá voltar ao seu trabalho normal. Após a transferência, os médicos monitoram a mulher, excluindo possíveis complicações. Se não houver sangramento, dor aguda, a temperatura após a fertilização in vitro estiver normal, a paciente pode ir para casa. A mulher recebe mais suporte com medicamentos à base de progesterona. É imprescindível utilizá-los, pois, devido à intervenção, o corpo lúteo não é capaz de sustentar de forma independente uma gravidez, que pode acabar sendo múltipla.
Resultado positivo: gravidez
Você pode avaliar o resultado da manipulação realizadaapós 10-14 dias. Um teste de gravidez muitas vezes não é informativo. Apresenta resultado positivo devido à presença do hormônio hCG injetado. Portanto, é melhor ir para uma ultrassonografia com seu médico. Duas semanas após a transferência, um bom dispositivo mostrará a presença ou ausência do óvulo na cavidade uterina. Além disso, uma resposta confiável à questão de interesse será dada por um teste de sangue comparativo para hCG. A consequência mais favorável da FIV é a gravidez.
Parto após fertilização in vitro
Como nascem as crianças?A FIV não requer uma cesariana. Mas, como mostram a prática e as avaliações, é atribuído com bastante frequência. O principal motivo pode ser doenças crônicas de uma mulher, histórico de patologias ginecológicas, gravidez múltipla. O parto natural após a fertilização in vitro não é diferente do normal. Mas, de imediato, deve-se dizer que, com tal gravidez, muitas vezes surgem complicações na forma de placenta prévia, seu descolamento prematuro e parto fraco.
O lado psicológico
Muitas vezes as mulheres sofrem as consequências da fertilização in vitro comlado psicológico. Isso geralmente acontece ao usar materiais de doadores: espermatozóides ou óvulos. Os pais bem-sucedidos estão constantemente tentando encontrar no filho nascido características que não coincidam com suas características. Os médicos aconselham esses pais a consultar um psicólogo, pois a situação pode ficar fora de controle.
A falha na fertilização in vitro também é vivenciada por mulheres muitoduro. Muitos pacientes desejam entrar imediatamente no próximo protocolo. Mas o corpo precisa de tempo para se recuperar. Ganhe força, da próxima vez as chances de um resultado positivo serão maiores.
Resumir
No artigo, você conseguiu descobrir quais sãoConsequências de fertilização in vitro. Este procedimento desfere um sério golpe no corpo feminino. Portanto, você precisa se preparar para isso com antecedência. Quanto mais completa for a preparação e mais responsável for a abordagem, maior será a probabilidade de um resultado positivo. Boa sorte e paciência!
