Neste artigo consideraremos as instruções de uso do "Cardiket", o preço e as avaliações.
É uma droga que é usada coma finalidade de alívio e a fim de evitar crises de angina, bem como o tratamento de outros sintomas de insuficiência coronariana no contexto de doença isquêmica do coração.
Forma de liberação da droga e composição
De acordo com as instruções de uso, "Kardiket"é produzido na forma de comprimidos redondos brancos, caracterizados por uma ação prolongada. São convexos de um lado, têm a inscrição SCHWARZ PHARMA e, do outro lado, são planos, chanfrados, ranhurados e gravados. Em uma bolha - dez peças, em uma caixa de papelão - duas ou cinco bolhas. Como parte de um comprimido: dinitrato de isossorbida (substância ativa), bem como elementos auxiliares: acetato de polivinila, amido de batata, lactose monohidratada, estearato de magnésio, talco.
O que mais nos dizem as instruções de uso de Kardiket? O preço e análogos serão apresentados no final do artigo.
Indicações para uso
"Cardiket" é usado nos seguintes casos:
- com terapia de longo prazo de doença cardíaca coronária (como profilaxia de ataques de angina);
- prevenção de enfarte do miocárdio (secundário) e tratamento da angina de peito (como parte da terapia combinada);
- terapia de longo prazo para insuficiência cardíaca crônica grave (como parte de um tratamento combinado com diuréticos cardíacos, glicosídeos, inibidores de uma enzima que converte a angiotensina).
Contra-indicações
Conforme indicado nas instruções de uso, "Kardiket" não é recomendado nas seguintes condições:
- Sensibilidade excessiva ao dinitrato de isossorbida, outros excipientes ou nitratos.
- Defeitos circulatórios agudos (colapso, choque).
- Choque cardiogênico (na ausência de medidas para manter a pressão diastólica final).
- Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.
- Tamponamento cardíaco.
- Pericardite constritiva.
- Hipotensão arterial. A que pressão se deve beber o "Kardiket" de acordo com as instruções de uso? Quando a pressão arterial sistólica é inferior a 90 mm. rt. Arte.
- Hipovolemia grave.
- Anemia grave.
- Estenose subaórtica, mitral e aórtica grave.
- Menor idade, visto que a segurança e eficácia não foram estabelecidas.
- Uso concomitante de inibidores da fosfodiesterase-5 (incluindo tadalafil, vardenafil, sildenafil).
- Pacientes com intolerância à galactose desde o nascimento ou defeitos na absorção de galactose e glicose não devem tomar este medicamento devido à presença de lactose.
Isso é confirmado pelas instruções de uso para"Cardiketu". Deve ser usado com cautela em: baixa pressão de enchimento do ventrículo esquerdo, incluindo um estado de infarto agudo do miocárdio, atividade prejudicada do ventrículo esquerdo (por exemplo, com sua falência); estenose mitral e / ou aórtica moderada e leve; doenças que são acompanhadas por pressão excessiva dentro do crânio (um aumento da pressão até agora só foi observado após a introdução de nitroglicerina na veia em grandes doses); hemorragia cerebral, aumento da pressão dentro dos olhos, incluindo glaucoma de ângulo fechado, insuficiência hepática e / ou renal grave, predisposição a defeitos ortostáticos na regulação vascular, hipotireoidismo, desnutrição e desnutrição; carregando uma criança e o período de lactação.
Isso também é descrito nas instruções de uso. O preço do "Kardiket" interessa a muitos.
Dosagem do medicamento e método de administração
Comprimidos (20 mg) com prolongadaação, são prescritos uma peça duas vezes ao dia. Se a necessidade de medicação aumentar, a dosagem pode ser aumentada para um comprimido três vezes ao dia.
Comprimidos (40 mg) são prescritos no início do tratamento paraum comprimido uma vez ao dia ou meio comprimido duas vezes ao dia. Se o efeito terapêutico for insuficiente, a dosagem pode ser aumentada para um comprimido duas vezes ao dia. A segunda pílula é tomada o mais tardar oito horas após a anterior.
Comprimidos (60 mg) são prescritos no início do tratamento parauma peça uma vez por dia. Se necessário, você pode aumentar a dosagem para um comprimido duas vezes ao dia. Você deve beber a segunda pílula no máximo oito horas após a anterior.
Na forma de cápsulas, o medicamento é prescrito uma vez ao dia, 120 miligramas.
O tratamento deve ser iniciado com doses mínimas,aumente gradualmente a dosagem para o mais eficaz. A decisão sobre a duração da terapia é feita pelo médico. O medicamento é para uso a longo prazo, você não pode parar de tomá-lo sem consultar um especialista.
O medicamento é usado internamente, independentemente decomer, não mastigar, regado com líquido. Para dividir um comprimido ao meio, coloque-o sobre uma superfície dura com a linha de quebra para cima e pressione para baixo com o polegar. Ele será facilmente dividido ao meio.
Efeitos colaterais
De acordo com as instruções de uso do "Cardiket", os efeitos colaterais podem ser os seguintes:
- Sistema do coração e vasos sanguíneos:no início da terapia, pode aparecer uma dor de cabeça (o chamado "nitrato"), que na maioria das vezes desaparece após alguns dias se o medicamento for usado no futuro. Em alguns casos, na primeira admissão ou com dosagem excessiva, ocorre redução da pressão, principalmente nos casos em que o paciente se levanta do leito, podendo ocorrer taquicardia (talvez bradicardia paradoxal), tontura, fraqueza, letargia. Em casos raros, no contexto de uma diminuição pronunciada da pressão, os ataques de angina podem aumentar (intensificação paradoxal dos ataques de angina). Os estados colaptoides são muito raros, às vezes com síncope (perda súbita de consciência) e bradicardia.
- Sistema digestivo: em casos raros - boca seca, vômitos, dor abdominal, náuseas, arrotos.
- Sistema nervoso central: sonolência, diminuição da capacidade de reações motoras e mentais aceleradas (especialmente no início da terapia), rigidez, visão turva, em casos raros - isquemia cerebral.
Reações alérgicas: erupção cutânea.
Outros sintomas: desenvolvimento de tolerância (incluindo cruzamento com outros nitratos), hiperemia da epiderme da face, dermatite esfoliativa.
Esta informação está disponível nas instruções de uso do "Cardiket". Vamos considerar o preço, comentários e análogos abaixo.
Overdose
Sinais de overdose:diminuição acentuada da pressão arterial, desmaios, tonturas, colapso, dor de cabeça, palpitações, distúrbios visuais, hiperemia cutânea, vômitos, metemoglobinemia (anoxia, cianose), náusea, hiperpneia, diarreia, transpiração, dispneia, coma, bradicardia, hipertensão cerebral, paralisia .
O tratamento é o seguinte:o estômago fica vermelho; se o paciente tiver metemoglobinemia, uma solução de azul de metileno 1%, 1-2 miligramas por quilograma de peso, é injetada na veia. Terapia sintomática (enquanto a epinefrina e seus compostos relacionados são de baixa eficácia).
Interação com outros medicamentos
O efeito hipotensor pode aumentar"Kardiketa" junto com a ingestão de outros vasodilatadores (vasodilatadores), beta-bloqueadores, medicamentos anti-hipertensivos, bloqueadores dos canais de cálcio lentos, inibidores da fosfodiesterase 5, que são usados para tratar a disfunção erétil, antidepressivos do grupo tricíclico, neurolépticos, etanol e novocamina , quinidina.
A administração simultânea do medicamento com diidroergotamina pode causar um aumento na concentração de diidroergotamina no sangue e, assim, potencializar seu efeito hipotensor.
Com o uso simultâneo de drogas sintomáticas, bloqueadores alfa, o efeito antianginal de Kardiket pode diminuir.
A combinação de amiodarona e outras drogas, por exemplo, propranolol, nifedipina, verapamil e "Kardiket" é racional para o tratamento da doença arterial coronariana.
Ao mesmo tempo, tomar "Kardiket" e ácido acetilsalicílico ajuda a melhorar a circulação coronária.
O uso combinado com atropina (m-anticolinérgicos) aumenta a probabilidade de aumento da pressão dentro do olho.
Adsorventes, revestimentos e drogas adstringentes reduzem a absorção da droga no trato gastrointestinal.
Especificidade do aplicativo
As instruções de uso do "Kardiket" 20 mg informam que a freqüência cardíaca e a pressão arterial devem ser monitoradas durante o tratamento com o medicamento.
Com terapia contínua sistemática como uso de altas dosagens de "Kardiket" pode desenvolver tolerância e o surgimento de tolerância cruzada a outras drogas do grupo do nitrato. Para prevenir a diminuição da eficácia do medicamento, é necessário evitar seu uso constante em altas doses.
O uso de "Kardiket" em pacientes com doenças pulmonaresas doenças primárias podem surgir hipoxemia temporária devido à redistribuição do fluxo sanguíneo de natureza relativa às zonas alveolares hipoventiladas. Em pessoas com doença cardíaca isquêmica, essa condição pode levar à isquemia miocárdica transitória.
Em caso de infarto agudo do miocárdio ou insuficiência cardíaca, o medicamento deve ser usado apenas no caso de observação clínica escrupulosa do paciente.
Para prevenir ataques de angina mais frequentes, a retirada súbita deve ser evitada.
Durante a terapia com "Kardiket", se ocorrer um ataque de angina, para interrompê-lo, é necessário usar adicionalmente nitratos de ação rápida.
Para evitar uma queda indesejável na pressão, você precisa selecionar a dosagem individualmente.
De acordo com as instruções de uso e avaliações para"Kardiketu", durante o tratamento, a pressão pode diminuir; a tontura aparece se você mudar abruptamente de uma posição deitada ou sentada para uma posição ereta, bem como ao usar etanol, tempo quente ou fazendo exercícios. Também pode haver um aumento da angina de peito no contexto de uma diminuição repentina da pressão, isquemia, que pode levar a enfarte do miocárdio ou morte súbita.
A intensidade das cefaleias durante a terapia com este medicamento pode ser reduzida reduzindo a dosagem e / ou o uso simultâneo de medicamentos contendo mentol ("Validol").
Com o uso frequente, sem intervalos, livre de ingestão, pode surgir vício, o que requer aumento da dose.
Para evitar o surgimento de tolerância,é aconselhável observar o "intervalo livre de nitrato" diário (melhor à noite) por 8-12 horas. Na maioria dos pacientes, esse tratamento se torna mais eficaz do que o tratamento contínuo.
Se a secura na cavidade oral ou visão turva persistir ou for grave, o tratamento deve ser interrompido.
Durante a terapia, é necessário excluir a ingestão de álcoolbebidas. Além disso, você deve evitar dirigir um veículo e se envolver em atividades perigosas e que requerem alta concentração de atenção, bem como reações psicomotoras aceleradas.
Com cautela, o medicamento é prescrito para insuficiência renal e hepática grave, pois há probabilidade de metemoglobinemia.
Revisamos as instruções de uso em detalhes. Análogos de "Kardiket" são fornecidos abaixo.
Análogos da droga
"Kardiket" tem os seguintes análogos estruturaisseu ingrediente ativo: "TD-Spray Iso Mac", "Isoket", "Aerosonit", "Nitrosorbid", "Dinisorb", "Cardix", "Isakardin", "Isosorbide Dinitrate", "Iso Mac Retard", "Izolong" , "Iso Mac Spray". Eles devem ser selecionados por um médico.
Preço:
O custo do medicamento é de 120 a 200 rublos por pacote. Depende da região e da rede de farmácias.
Comentários
Os pacientes respondem mais positivamente ao Kardiket. O medicamento melhora rapidamente o funcionamento do músculo cardíaco. A alta eficiência do agente é notada.
Os sintomas colaterais mais comuns observados em pacientes são dores de cabeça de intensidade variável.
No artigo foram apresentadas instruções de uso, preço e avaliações ao medicamento "Kardiket".