Quimioterapia para câncer de mama favoreceum dos principais métodos de tratamento. É usado como a única forma de influenciar um tumor maligno. A eficácia desse regime terapêutico depende diretamente do tipo de células cancerosas e, além disso, do estágio da doença. Freqüentemente, a quimioterapia é incluída no regime de tratamento do câncer de mama.
Como funciona a quimioterapia?
Quimioterapia para câncer de mama favorecemétodo citostático sistêmico de exposição a células cancerosas. Injetados no corpo, os medicamentos quimioterápicos são transportados com o sangue e distribuídos pelos tecidos. A barreira hematoencefálica de ação seletiva não atua como um obstáculo para eles, o que garante a consistência. Os medicamentos afetam não apenas o foco primário, mas também as metástases à distância. Como resultado, o crescimento de células malignas é inibido mesmo em exames ainda não diagnosticados.
Grupos de drogas
Existem dois grupos de drogas quimioterápicas a seguir:
- Drogas com efeito citotóxico que perturbam o funcionamento das organelas celulares e levam à necrose tumoral.
- Meios com efeito citostático, no âmbito do qual o processo de divisão celular é suprimido.
Drogas quimioterápicaspodem afetar as moléculas de proteínas que se ligam aos ácidos nucléicos ou são responsáveis pela formação do esqueleto das células. Alguns deles retardam ou interrompem os processos de replicação do gene, enquanto outros podem contribuir para a formação de radicais tóxicos ou ter efeitos antimetabólicos.
Mecanismo de ação
Cada droga tem um específicomecanismo que está no cerne da classificação dos agentes quimioterápicos. Para o câncer de mama, certos regimes de quimioterapia podem ser prescritos, os quais incluem combinações cuidadosamente selecionadas de diferentes medicamentos. Os medicamentos para quimioterapia para o câncer de mama em estágio 2 não são seletivos, eles afetam negativamente a atividade vital das células de todo o corpo humano.
Taxa de proliferação
Os tumores malignos são caracterizados pela maioriaalta taxa de proliferação. Isso, por sua vez, é acompanhado por uma diminuição na diferenciação celular junto com a inibição do mecanismo natural de autocontrole. Isso é o que explica a alta eficiência dos citostáticos: como resultado de sua influência, as células tumorais param de se dividir e morrem.
A taxa de proliferação de células normais emo corpo humano é muito menor se comparado aos neoplásicos. Portanto, mesmo uma estrutura em divisão ativa não é danificada tão profundamente. Após a cessação do efeito dos citostáticos, eles podem restaurar seu funcionamento e os efeitos colaterais são significativamente reduzidos ou desaparecem completamente.
O que é quimioterapia para câncer de mama?
Quimioterapia e seus tipos
A medicina moderna distingue os seguintes tipos de quimioterapia:
- Como parte do tratamento do câncer de mama, a quimioterapia podeser ambulatorial ou hospitalar. A escolha depende diretamente da dosagem dos medicamentos prescritos e, além disso, do estado do paciente e da gravidade dos efeitos colaterais.
- A quimioterapia pode ser o tratamento primáriotratamento do câncer. Essa técnica é frequentemente usada na presença de tumores altamente sensíveis a medicamentos. Também é prescrito quando outras opções de tratamento do câncer não podem ser usadas, por exemplo, na presença de múltiplas metástases. Nesse caso, via de regra, são usados poderosos esquemas terapêuticos que permitem que você atue sobre as células cancerosas em absolutamente todos os estágios de proliferação.
- Outra variedade é adjuvantequimioterapia. Ao mesmo tempo, o uso de drogas quimioterápicas atua como um complemento aos métodos alternativos de tratamento do câncer de mama, e o tumor em si é removido diretamente por cirurgia. Na prática clínica moderna, duas opções são utilizadas: quimioterapia neoadjuvante e pós-operatória. No primeiro caso, as principais tarefas são consideradas a contenção do crescimento tumoral, juntamente com a prevenção de metástases. Após a operação, medicamentos quimioterápicos são prescritos para fins anti-recidiva.
- Entre outras coisas, a quimioterapia de indução, que é realizada antes da cirurgia, é diferenciada. Com esse tratamento, o tamanho do tumor é reduzido, tornando possível transformar o câncer em uma forma operável.
Qual deve ser a quimioterapia para câncer de mama após a cirurgia?
Codificação de cores para regimes de quimioterapia
Para indicar o tipo de regime de tratamento utilizado, são utilizados os conceitos de quimioterapia vermelha, azul, branca e amarela. Depende da cor das soluções médicas intravenosas.
Quimioterapia vermelha para contagem de câncer de mamao mais poderoso e ao mesmo tempo muito tóxico. Nesse sentido, é pior tolerado, acompanhado por um grande número de todo tipo de complicações. Com este esquema, "Doxorrubicina" e "Idarrubicina" são usados com um efeito citostático.
Com um padrão amarelo, drogas comoMetotrexato e Ciclofosfamida. Essas drogas são menos tóxicas e o tratamento é mais brando. Os regimes de quimioterapia azul e branco para câncer de mama são usados na presença de certas indicações.
O que deve ser considerado ao decidir se vai fazer quimioterapia?
Quimioterapia para câncer de mama podenomear em qualquer fase. Ao mesmo tempo, os médicos podem perseguir objetivos diferentes, o que afetará o resultado esperado do tratamento planejado. Ao avaliar a necessidade de uso de citostáticos, os seguintes fatores são levados em consideração:
- O tamanho do foco do tumor junto com sua localização e grau de invasão.
- A natureza da expressividade do oncogene e, além disso, o grau de sua diferenciação.
- Envolvimento dos gânglios linfáticos no processo tumoral.
- Status hormonal do tumor.
- Dinâmica de crescimento do tumor.
- O estado hormonal da paciente junto com o pleno funcionamento de seus ovários.
- A idade do paciente no momento do diagnóstico do câncer, bem como diretamente durante o tratamento.
Um regime de tratamento individual é elaborado para cada paciente. Antes de iniciar o uso de medicamentos, é estudado o perfil genético do tumor.
Como é realizada a quimioterapia para o câncer de mama em estágio 2?
O tratamento quimioterápico depende da condiçãoa paciente e seu bem-estar. Antes de iniciar o primeiro curso, é prescrito um exame clínico, avaliando o estado do coração e, além disso, os parâmetros sanguíneos. Isso é necessário para o monitoramento subsequente da tolerância do tratamento em dinâmica, o que permitirá a identificação oportuna de complicações graves.
A quimioterapia geralmente inclui intravenosaa introdução de drogas. Pode ser feito em um hospital 24/7 ou dia, às vezes em casa. Atualmente, vários métodos estão sendo ativamente introduzidos que permitem evitar a punção diária de veias para acesso vascular. Por exemplo, algumas clínicas propõem a instalação de uma porta especial para a administração automatizada de medicamentos. Um cateter venoso é freqüentemente inserido.
Quanto tempo dura a sessão?
Assim, a quimioterapia é realizada.sessão por várias horas. Pacientes com saúde razoavelmente boa geralmente não precisam de internação 24 horas por dia. Depois de examinar o médico, os pacientes são encaminhados para casa, podendo também retornar ao trabalho. No caso de ocorrer algum efeito colateral, medicamentos adicionais são prescritos ou o regime de tratamento é ajustado. Como parte da quimioterapia oral, os medicamentos são administrados aos pacientes por um determinado número de dias em casa e, além disso, são feitas recomendações sobre nutrição e estilo de vida.
O que acontece após a quimioterapia para câncer de mama?
Consequências indesejáveis
A quimioterapia é um tratamento altamente tóxico, portanto, efeitos colaterais podem ocorrer na maioria dos pacientes. As possíveis consequências de se submeter à quimioterapia são as seguintes:
- O aparecimento de náuseas, vômitos, um gosto desagradável na boca, junto com uma deterioração do apetite.
- O aparecimento de inflamação da mucosa oral.
- A ocorrência de uma sensação de desconforto no abdômen, bem como a violação das fezes.
- Queda de cabelo até a calvície total.
- O desenvolvimento de fragilidade juntamente com a descoloração das unhas.
- O aparecimento de uma erupção cutânea de natureza diferente.
- A presença de temperatura corporal subfebril ou febril.
- Desenvolvimento de anemia.
- Imunossupressão, que leva a doenças infecciosas complicadas e prolongadas.
- Irregularidades menstruais e infertilidade.
- Desenvolvimento de miocardiopatia tóxica.
Os efeitos da quimioterapia para o câncer de mama em mulheres se manifestam de diferentes maneiras.
Muitas dessas condições são reversíveis epode ocorrer logo após a conclusão do curso. Cabelo e unhas voltam a crescer rapidamente. No entanto, após a quimioterapia, a maioria dos pacientes precisa de recuperação.
Período de recuperação
Recuperando-se da quimioterapia poro histórico do câncer de mama pode demorar um certo tempo, que depende diretamente da gravidade dos efeitos colaterais e, além disso, do grau de lesão orgânica. Para acelerar esse processo, os médicos prescrevem medicamentos imunomoduladores e hepatotrópicos.
A nutrição é de grande importância neste assunto, quandoquimioterapia para câncer de mama. O cardápio deve ser balanceado, é imprescindível comer frutas e vegetais frescos junto com alimentos lácteos fermentados, proteínas e alimentos que contenham ferro. A nutrição após a quimioterapia deve fornecer ao corpo a quantidade necessária de nutrientes essenciais e oligoelementos, evitando o desenvolvimento de hipovitaminose. Jejuar ao mesmo tempo é absolutamente inaceitável, a ingestão de alimentos deve ocorrer com freqüência suficiente, mas em pequenas porções.
A quimioterapia aumenta a taxa de sobrevivência dos pacientes, mesmo daqueles que estão nos estágios três ou quatro do câncer de mama.
