O ureter é um canal fino que conecta o rim ea bexiga, que transporta a urina do rim para a bexiga. A estrutura e função dos ureteres garantem o funcionamento normal do sistema urinário. Cada rim tem seu próprio ureter, que sai da pelve renal e entra na bexiga. O comprimento de cada ureter é de cerca de 30 cm, o diâmetro varia de 4 a 7 mm. O tamanho do ureter é de grande importância na urolitíase. Pedras maiores que 4 mm não podem sair livremente com o fluxo de urina para a bexiga e levar ao desenvolvimento de cólica renal.
Ureter: a estrutura das partes abdominal e pélvica
Da pelve renal, o ureter vai na direçãopara baixo e no meio e na pelve pequena, onde entra na bexiga, perfurando sua parede em uma direção oblíqua. Em cada ureter, as partes abdominal e pélvica são distinguidas. A parte abdominal do ureter está localizada na frente do músculo psoas maior. Na frente do ureter direito está a parte descendente do duodeno, os vasos e a base do mesentério do intestino delgado. Em frente à esquerda está a flexura duodenal-jejunal, o feixe vascular e a base do mesentério do cólon sigmóide.
Na região pélvica, os ureteres passam na frenteartérias e veias ilíacas. O diâmetro do ureter é estreitado nesta parte. Nos homens, ele passa na frente do canal deferente e abaixo do pólo superior da vesícula seminal, ele flui para a bexiga. Na parte pélvica, os ureteres nas mulheres são circundados por outros órgãos: o ureter corre ao longo da borda do ovário e do colo uterino, entra na bexiga pelo lado da vagina.
O intramural é a parte do ureter localizada dentro da parede da bexiga.
Ureter: estrutura da parede
A parede do ureter, bem como a pelve renalcom taças, consiste em três conchas: externa - de tecido conjuntivo, interna, coberta por dentro com epitélio transicional com glândulas mucosas e mediana, composta por duas camadas de músculos - longitudinal e circular. A musculatura dos ureteres não está associada à camada muscular da bexiga e evita que a urina flua de volta da bexiga para o ureter.
No local de entrada do ureter na bexiga emsua parede é uma camada de músculos longitudinais, intimamente associada à camada de músculos da bexiga. Essa camada evita ativamente que a urina volte para o ureter. A presença dessa camada limita a disseminação da infecção da bexiga para o ureter e posteriormente para os rins.
Ureter: estrutura do lúmen
O lúmen do ureter tem várias constrições:
- o primeiro estreitamento está na área de transição da pelve para o ureter;
- o segundo está localizado na fronteira entre as partes abdominal e pélvica;
- a terceira constrição pode ser em qualquer parte da parte pélvica;
- a quarta constrição está localizada perto da parede da bexiga.
A presença de estreitamento natural dos ureteres temgrande significado clínico. Nessas áreas, os cálculos ficam presos, saindo da pelve renal e se movendo na direção da bexiga com o fluxo de urina.
Ao longo do curso do ureter, além das constrições anatômicas, ocorrem constrições fisiológicas que aparecem e desaparecem durante o peristaltismo.
Ureter: estrutura do suprimento de sangue e inervação
A parte superior do ureter recebe sangue deramos que se estendem dos vasos arteriais renais e testiculares ou ovarianos. A parte média é suprida com sangue dos ramos ureterais que se estendem da aorta abdominal e das artérias ilíacas. A parte inferior - da artéria retal urinária e média. O fluxo de sangue ocorre nas veias ilíacas internas e lombares.
A inervação do ureter é realizada a partir dos próximos vários plexos nervosos autonômicos. Os ramos do nervo vago e das vísceras pélvicas fornecem inervação parassimpática.
