Osoby, które często podróżują, a zwłaszczana kontynencie afrykańskim jest ich wiele, ważne jest, aby wiedzieć o takiej chorobie jak śpiączka. Czynnik wywołujący śpiączkę, trypanosom, może dostać się do ludzkiego ciała po ukąszeniu przez muchę tse-tse. Ostatnio obserwuje się rosnącą tendencję do zmniejszania się liczby przypadków trypanosomatozy afrykańskiej. Wynika to z wielu czynników, z których głównym jest wzrost poziomu życia w tych krajach.
Czynnik sprawczy śpiączki
Głównym nosicielem choroby jest mucha.tsetse. Warto zauważyć, że istnieje kilka rodzajów choroby. Pierwszy typ dotyczy zwierząt (zarówno dzikich, jak i domowych). Gatunek gambijski jest charakterystyczny dla obszarów o dużej wilgotności (np. zachodnia część Afryki). Forma rodezyjska występuje najczęściej we wschodniej części, gdzie klimat jest bardziej suchy.
Czynnikiem sprawczym śpiączki jest eukariont, jegowymiary nie przekraczają 20 mikronów długości. Pasożyt ma podłużny, wrzecionowaty kształt. Podczas ugryzienia muchy zdradzona jest ogromna liczba trypanosomów - około 400 tys. Warto zauważyć, że do zakażenia człowieka wystarczy około 400 pasożytów. Mucha może być nosicielem przez całe życie.
Jak dochodzi do infekcji?
Kiedy mucha dostanie się do ciała, czynnik sprawczy sennościchoroba zaczyna się intensywnie rozmnażać. Po kilku dniach formy trypomastigous są już obecne w gruczołach ślinowych. Tam są modyfikowane w specjalną formę - epimastigotes. Dzielą się wielokrotnie. Etap inwazyjny (tripomastigotes) tworzą złożone zmiany morfologiczne. Kilka dni po ugryzieniu przez człowieka, trypomastigts krwi dostają się do krwiobiegu, płynu limfatycznego, a następnie rozprzestrzeniają się po całym ciele. Wraz z dalszym rozwojem choroby pasożyty dostają się do ośrodkowego układu nerwowego. W mózgu drobnoustrój wpływa zarówno na istotę szarą, jak i białą, wywołuje procesy zapalne i prowadzi do zmian zwyrodnieniowych. Stwierdzono, że osoba, która wyzdrowiała, ma przeciwciała przeciwko tym pasożytom (zwykle w lokalnej populacji). W takim przypadku choroba staje się przewlekła. U odwiedzających turystów śpiączka jest zwykle dość dotkliwa.
Symptomatologia choroby
Kiedy mucha gryzie w miejscu zmiany,chancre. To bolesny węzeł, który swędzi. Warto zauważyć, że czynnik sprawczy śpiączki tylko w niewielkiej ilości natychmiast dostaje się do krwioobiegu. Masa pozostaje w miejscu ugryzienia, gdzie intensywnie się rozmnaża. Choroba znika po kilku dniach, czasami na jej miejscu pozostaje blizna. W pierwszym okresie śpiączka u ludzi charakteryzuje się następującymi objawami: bóle głowy, dyskomfort w stawach. Ponadto pacjenci zauważają wzrost węzłów chłonnych. Możliwa jest również gorączka i gorączka. Stadium hemolimfatyczne powoduje utratę apetytu, osłabienie i zaburzenia rytmu serca. Pojawiają się również problemy w pracy narządów wewnętrznych. W przypadku typu gabmi choroba może być nierozpoznana przez długi czas.
Przebieg śpiączki rodezjańskiej
Rodezyjska forma choroby jest większazłożone i trudniejsze. Wszystkie objawy są bardziej wyraźne. Należy zauważyć, że czynnik sprawczy tego typu śpiączki w mniejszym stopniu wpływa na węzły chłonne. Kilka tygodni (do 6) po zakażeniu dochodzi do zajęcia ośrodkowego układu nerwowego. Prowadzi to do zmętnienia świadomości, zaburzona jest koordynacja ruchów, można również zaobserwować zaburzenia snu: wzrasta senność w ciągu dnia. Bardzo często dochodzi do uszkodzenia narządów układu sercowo-naczyniowego. Warto również zauważyć, że niemal natychmiast po zakażeniu rodezyjską postacią śpiączki, organizm jest zubożony. Późne stadia charakteryzują się upośledzeniem mowy, paraliżem i prawdopodobnie śpiączką. W najcięższych przypadkach może dojść do śmierci (najczęściej z wycieńczenia, problemów z sercem, współistniejących infekcji).
Jak diagnozuje się chorobę? Leczenie
Ze względu na to, że śpiączka powodujeWystępowanie ma takie jak przenikanie pasożytów do krwioobiegu, do diagnozy wymagane jest badanie krwi pacjenta. Obecność żywych trypanosomów umożliwia wiarygodną diagnozę. Możesz również potrzebować testu płynu mózgowo-rdzeniowego. Jest to konieczne do określenia stadium śpiączki, prawidłowego doboru leków. Bardzo ważne jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia. W początkowych etapach stosuje się związki arsenu, suraminę, pentamidynę. W formie gambijskiej eflornityna jest skuteczna. Leczenie śpiączki za pomocą takich leków odbywa się pod ścisłym nadzorem specjalistów, ponieważ wszystkie są dość toksyczne i mogą również powodować szereg poważnych konsekwencji.
Na podstawie oceny skuteczności terapii ocenia siębadania krwi (i płynu mózgowo-rdzeniowego), które należy przeprowadzać przez cały rok. Wynika to z faktu, że pasożyt może pozostawać żywotny przez długi czas, a nawrót choroby nastąpi nawet kilka miesięcy po intensywnym leczeniu.
Jak uchronić się przed tą chorobą
Przede wszystkim nie warto, chyba że jest to absolutnie konieczneodwiedź obszar, w którym czynnik sprawczy śpiączki występuje w dużych ilościach. Jeśli nie da się tego uniknąć, należy pamiętać o środkach odstraszających owady. Istnieją specjalne repelenty odstraszające muchy itp. Ubrania należy wybierać z długimi rękawami, w jasnych kolorach. Również w czasie masowych wybuchów śpiączki zaleca się podawanie leku pentamidyny. W krajach afrykańskich krzewy są wycinane w pobliżu osad, a mucha Tsetse jest eksterminowana za pomocą środków chemicznych. Po rozpoczęciu leczenia na czas powrót do zdrowia pacjentów sięga 100%. Jeśli terapia rozpoczyna się dość późno lub śpiączka jest spowodowana przez pasożyta typu rodezjańskiego, to prognozy w tym przypadku nie są tak pocieszające. Warto pamiętać, że śpiączka jest śmiertelną diagnozą w przypadku braku jakiegokolwiek leczenia.
