Tętnica szyjna - sparowane naczynia krwionośne zaopatrujące krewwszystkie narządy i tkanki głowy i szyi, głównie mózg i oczy. Ale co wiemy o niej? Prawdopodobnie jedyną myślą, która przychodzi na myśl, jest to, że naciskając palcami obszar, w którym leży (na gardle, w kierunku tchawicy), zawsze można łatwo znaleźć puls.
Struktura tętnicy szyjnej
Общая сонная артерия (цифра «3» на рисунке) берет jego pochodzenie w okolicy klatki piersiowej składa się z dwóch naczyń krwionośnych - prawej i lewej. Unosi się wzdłuż tchawicy i przełyku wzdłuż poprzecznych procesów kręgów szyi bliżej przodu ludzkiego ciała.
Prawa wspólna tętnica szyjna ma długość od 6 do 12 centymetrów i zaczyna się od pnia ramienno-głowowego, a kończy się podziałem w rejonie górnej krawędzi chrząstki tarczycy.
Lewa wspólna tętnica szyjna jest o kilka centymetrów dłuższa niż prawa (jej rozmiar może osiągnąć 16 centymetrów), ponieważ zaczyna się nieco niżej - od łuku aorty.
Tętnica szyjna wspólna (jej lewa i prawa część) odobszar klatki piersiowej unosi się wzdłuż mięśni obejmujących kręgi szyjne pionowo do góry. Rurka przełyku i tchawicy biegnie centralnie między prawym a lewym naczyniem. Na zewnątrz, bliżej przedniej części szyi, znajduje się ta sama sparowana żyła szyjna. Jego przepływ krwi jest kierowany w dół do mięśnia sercowego. A między wspólną tętnicą szyjną a żyłą szyjną znajduje się nerw błędny. Razem tworzą wiązkę nerwowo-naczyniową szyjki macicy.
Rozwidlenie tętnicy szyjnej wspólnej
Powyżej, w pobliżu krawędzi chrząstki tarczycy, występujepodział tętnicy szyjnej na wewnętrzną i zewnętrzną / zewnętrzną (na pierwszym rysunku oznaczone numerami 1 i 2). W miejscu rozwidlenia, gdzie tętnica szyjna wspólna rozgałęzia się na dwa wyrostki, następuje rozszerzenie zwane zatoką szyjną i kłębkiem szyjnym, czyli niewielkim guzkiem sąsiadującym z zatoką. Ta strefa refleksogenna jest bardzo ważna w organizmie człowieka, odpowiada za ciśnienie krwi (jego stabilność), stałość mięśnia sercowego oraz skład gazowy krwi.
Tętnica szyjna zewnętrzna jest podzielona na kilka innychgrup dużych naczyń i dostarcza krew do gruczołów ślinowych i tarczycy, twarzy i mięśni języka, okolic potylicznych i przyusznych, okolicy górnej szczęki i okolicy skroniowej. Składa się ona z:
- tarczyca zewnętrzna;
- wstępujące gardło;
- język;
- twarzowy;
- potyliczny;
- tętnice ucha tylnego.
Tętnica szyjna wewnętrzna dzieli się na pięć kolejnychnaczyń krwionośnych i jest zaangażowany w transport krwi do obszaru gałek ocznych, przedniej i tylnej części mózgu, rdzenia kręgowego w okolicy kręgów szyjnych. Składa się z siedmiu segmentów:
- Łączący.
- Okular.
- Sheyny.
- Kamienny.
- W kształcie klina.
- Przepastny.
- Segment z rozdartym otworem.
Pomiar przepływu krwi przez tętnicę szyjną
Aby zmierzyć poziom przepływu krwi, musisz przejśćbadanie zwane skanowaniem dupleksowym naczyń ramienno-głowowych (USG BCA). Naczynia ramienno-głowowe (główne) to największe tętnice i żyły na ciele człowieka - senne, kręgowe, podobojczykowe. Odpowiadają za przepływ krwi do mózgu, tkanek głowy i kończyn górnych.
Wynik badania USG BCA pokazuje:
- szerokość światła naczyń;
- obecność / brak płytek, oderwania, skrzepy krwi na ścianach;
- rozszerzenie / zwężenie ścian naczyń krwionośnych;
- obecność deformacji, pęknięć, tętniaków.
Przepływ krwi do mózgu - 55 ml / 100g tkaniny. To właśnie ten poziom przemieszczania się wzdłuż tętnicy szyjnej gwarantuje dobre ukrwienie mózgu i brak zwężenia światła, blaszek, deformacji tętnicy szyjnej.
Zakrzepica tętnicy szyjnej
Gdy tętnice szyjne wewnętrzne / wspólne / zewnętrznezatkany (w świetle naczynia tworzy się skrzep), dochodzi do udaru niedokrwiennego, a czasem nawet do nagłej śmierci. Główną przyczyną zakrzepów krwi jest miażdżyca, która prowadzi do tworzenia się płytki nazębnej. Inne przyczyny pojawienia się tablic to:
- obecność takich dolegliwości jak dysplazja włóknisto-mięśniowa, choroby myoya, Horton, Takayasu;
- urazowe uszkodzenie mózgu z krwiakiem w okolicy tętnicy;
- cechy strukturalne tętnic: hipoplazja, krętość;
- palenie
- cukrzyca;
- otyłość
Objawy obecności blaszek
Należy rozumieć, że tętnica szyjna wspólna ww którym następuje zwężenie prześwitów i tworzenie się blaszek, może nie objawiać się w żaden sposób. Istnieją jednak oznaki, które lekarz może wykorzystać do zdiagnozowania ich obecności.
- ból szyi;
- silne napadowe bóle głowy;
- utrata przytomności, omdlenie;
- przerywana ślepota w jednym lub obu oczach;
- niewyraźne widzenie podczas ćwiczeń;
- zaćma;
- obecność specyficznego hałasu w uszach (dmuchanie lub krzyk);
- paraliż stóp i nóg;
- zaburzenia chodzenia;
- oczywista powolność, letarg;
- osłabienie ruchów żucia;
- przebarwienie siatkówki;
- drgawki;
- halucynacje, urojenia, zaburzenia świadomości;
- zaburzenia mowy i wiele więcej.
Stopniowe pogorszenie funkcjonowania mózgu związane z naruszeniem jego ukrwienia i zawałem serca (w przypadku całkowitej niedrożności naczynia) może w każdej chwili znacząco zmienić życie.
Leczenie niedrożności tętnicy szyjnej
Przed przepisaniem leczenia przeprowadza się badanie, które pozwala poznać cechy przebiegu choroby, określić dokładną lokalizację dotkniętej tętnicy:
- USG Dopplera.
- Reoencefalografia (REG) - uzyskanie informacji o sprężystości i tonie naczyń głowy.
- Elektroencefalografia (EEG) to badanie stanu funkcji mózgu.
- Rezonans magnetyczny (MRI) - daje szczegółowy obraz stanu materii mózgu, naczyń krwionośnych i układu nerwowego.
- Tomografia komputerowa (CT) to badanie rentgenowskie struktur mózgu.
Po wyjaśnieniu diagnozy, w zależności od stopnia i charakterystyki przebiegu choroby, przepisuje się leczenie:
- Konserwatywny. Profilaktyczne leczenie niektórymi lekami (antykoagulantami i trombolitami) przez kilka miesięcy, a nawet lat, z okresowym monitorowaniem stopnia poprawy.
- Leczenie chirurgiczne / neurochirurgiczne (z wieloma zakrzepami krwi, ryzyko zakrzepicy z zatorami):
- Blokada z nowokainą.
- Ułożenie obejścia dla przepływu krwi w zablokowanym obszarze tętnicy szyjnej.
- Zastąpienie części uszkodzonego naczynia protezami naczyniowymi.