Sympatyczny pień: budowa i funkcja

Pień nerwu współczulnego jest jednym ze składników obwodowej części nerwowej układu współczulnego.

Struktura

Zgodnie ze strukturą współczulnego pnia(Truncus sympathicus), jest sparowany i jest węzłem połączonym ze sobą włóknami współczulnymi. Te formacje znajdują się po bokach kręgosłupa na całej jego długości.

Każdy z węzłów współczulnego pnia jestskupisko autonomicznych neuronów, które przełączają włókna preganglionowe (większość z nich) wychodzące z rdzenia kręgowego, tworząc łączące się białe gałęzie.

Opisane powyżej włókna stykają się z komórkami odpowiedniego węzła lub przechodzą jako część międzywęzłowych gałęzi do niższego lub wyższego węzła współczulnego pnia.

Białe gałęzie łączące znajdują się w górnej części lędźwiowej i klatki piersiowej. W węzłach krzyżowych, dolnych lędźwiowych i szyjnych nie ma gałęzi tego typu.

Oprócz białych gałęzi istnieją również połączeniaszare gałęzie, które składają się głównie z współczulnych włókien postganglionicznych i łączą nerwy rdzeniowe z węzłami pnia. Takie gałęzie trafiają do każdego z nerwów rdzeniowych, odchodząc od każdego z węzłów współczulnego pnia. Jako część nerwów kierowane są na narządy unerwione (gruczoły, mięśnie gładkie i prążkowane).

W ramach pnia współczulnego (anatomia) konwencjonalnie wyróżnia się następujące sekcje:

1. Sakralny.
2. Lędźwiowy.
3. Pierś.
4. Szyjny.

Funkcje

Zgodnie z odcinkami pnia współczulnego oraz zwojami i nerwami, które go tworzą, można wyróżnić kilka funkcji tej anatomicznej formacji:

1. Unerwienie szyi i głowy, a także kontrola skurczu naczyń, które je odżywiają.
2. Unerwienie narządów jamy klatki piersiowej (gałęzie z węzłów pnia współczulnego są częścią nerwów w opłucnej, przeponie, osierdziu i więzadłach wątroby).
3. Unerwienie ścian naczyń krwionośnych (jako części splotów nerwowych) tętnic szyjnych wspólnych, tarczycowych i podobojczykowych oraz aorty.
4. Połącz zwoje nerwowe ze splotami nerwowymi.
5. Weź udział w tworzeniu splotów trzewnych, aorty, krezki górnej i nerkowej.
6. Unerwienie narządów miednicy spowodowane wejściem gałęzi ze zwojów współczulnych pnia współczulnego do dolnego splotu podbrzusza.

Współczulny tułów szyjny

W ramach kręgosłupa szyjnego istnieją trzy węzły: dolny, środkowy i górny. Poniżej rozważymy każdy z nich bardziej szczegółowo.

Węzeł górny

Utworzenie wrzecionowatego kształtu o wymiarach 20 * 5 mm. Znajduje się na 2-3 kręgach szyjnych (ich wyrostki poprzeczne) pod powięzią przedkręgową.

Z węzła odchodzi siedem głównych gałęzi, które są przenoszone przez włókna postganglionowe unerwiające narządy szyi i głowy:

• Łączenie szarych gałęzi z 1, 2, 3 rdzeniowymi nerwami szyjnymi.
• N. jugularis (nerw szyjny) jest podzielony na kilka gałęzi, z których dwie są przymocowane do nerwu językowo-gardłowego i nerwu błędnego, a jedna do nerwu podjęzykowego.
• N.caroticus internus (nerw szyjny wewnętrzny wewnętrzny) wchodzi do zewnętrznej osłony tętnicy szyjnej wewnętrznej i tworzy tam splot o tej samej nazwie, z którego włókna współczulne wychodzą w okolicy wejścia tętnicy do tego samego kanału kości skroniowej, które tworzą kamienny nerw głęboki przechodzący przez kanał skrzydłowy w kości klinowej. Po wyjściu z kanału włókna omijają dół skrzydłowo-podniebienny i łączą się z przywspółczulnymi nerwami postganglionowymi od węzła skrzydłowo-podniebiennego oraz nerwu szczękowego, po czym są wysyłane do narządów w okolicy twarzy. W kanale szyjnym gałęzie oddzielają się od splotu wewnętrznego tętnicy szyjnej, które penetrują i tworzą splot w jamie bębenkowej. Wewnątrz czaszki splot szyjny (wewnętrzny) przechodzi do splotu jamistego, a jego włókna rozprzestrzeniają się przez naczynia mózgowe, tworząc splot tętnic ocznych, środkowych i przednich tętnic mózgowych. Ponadto splot jamisty wydziela gałęzie, które łączą się z przywspółczulnymi włóknami przywspółczulnego węzła rzęskowego i unerwiają mięsień rozszerzający źrenicę.
• N. caroticus externus (nerw szyjny zewnętrzny). Tworzy splot zewnętrzny w pobliżu tętnicy o tej samej nazwie i jej odgałęzień, które zaopatrują w krew narządy szyi, twarzy i opony twardej.
• Gałęzie gardłowo-krtaniowe towarzyszą naczyniom ściany gardła i tworzą splot gardłowy.
• Nerw sercowy górny biegnie blisko odcinka szyjnego pnia współczulnego. W jamie klatki piersiowej tworzy powierzchowny splot serca, który znajduje się pod łukiem aorty.
• Gałęzie, które są częścią nerwu przeponowego. Ich zakończenia znajdują się w torebce i więzadłach wątroby, osierdziu, otrzewnej przeponie ciemieniowej, przeponie i opłucnej.

Węzeł środkowy

Masa o wymiarach 2 * 2 mm, położona na poziomie IV kręgu szyjnego, w miejscu przecięcia tętnicy szyjnej wspólnej i tarczycy dolnej. Z tego węzła powstają cztery rodzaje gałęzi:

1. Łączenie szarych gałęzi, które przechodzą do 5., 6. nerwu rdzeniowego.
2. Nerw środkowy serca, który znajduje się z tyłuz tętnicy szyjnej wspólnej. W jamie klatki piersiowej nerw bierze udział w tworzeniu się splotu sercowego (głębokiego), który znajduje się między tchawicą a łukiem aorty.
3. Gałęzie zaangażowane w organizację splotów nerwowych tętnic podobojczykowych, szyjnych wspólnych i tarczycowych.
4. Gałąź międzywęzłowa, która łączy się z szyjnym górnym węzłem współczulnym.

Dolny węzeł

Formacja znajduje się za kręgiem ipowyżej tętnic podobojczykowych. W rzadkich przypadkach łączy się go z pierwszym węzłem współczulnym piersiowym, a następnie określa się go jako węzeł gwiaździsty (szyjno-piersiowy). W dolnym węźle powstaje sześć gałęzi:

1. Łączenie szarych gałęzi prowadzących do 7, 8 rdzeniowych nerwów szyjnych.
2. Gałąź dochodząca do splotu kręgowego, rozprzestrzeniająca się w czaszce i tworząca splot tętnicy mózgowej tylnej i splotu podstawnego.
3. Nerw sercowy dolny, który po lewej stronie leży za aortą, a po prawej - za tętnicą ramienno-głowową i bierze udział w tworzeniu się splotu głębokiego serca.
4. Gałęzie, które wchodzą do nerwu przeponowego, ale nie tworzą splotów, ale kończą się w przeponie, opłucnej i osierdziu.
5. Gałęzie tworzące splot tętnicy szyjnej wspólnej.
6. Odgałęzienia do tętnicy podobojczykowej.

Oddział klatki piersiowej

Pień piersiowy współczulny obejmujeganglia thoracica (węzły piersiowe) - trójkątne formacje nerwowe, które leżą na szyjach żebrowych po bokach kręgów piersiowych, pod powięzią piersiową i opłucną ciemieniową.

Ze zwojów piersiowych odchodzi 6 głównych grup gałęzi:

1. Białe gałęzie łączące, które rozgałęziają się od nerwów międzyżebrowych (ich przednie korzenie) i penetrują węzły.
2. Szare, łączące się gałęzie wychodzą ze zwojów i są kierowane do nerwów międzyżebrowych.
3. Gałęzie śródpiersia. Pochodzą z 5 współczulnych zgorzel górnych i przechodzą do miejsca tylnego śródpiersia, razem z innymi włóknami tworzącymi splot oskrzelowy i przełykowy.
4. Nerwy serca w klatce piersiowej. Pochodzą z 4-5 zwojów górnych współczulnych, uczestnicząc w tworzeniu splotów aorty i głębokich sercowych.
5. Duży nerw wewnętrzny.Pobrane z gałęzi 5-9 węzłów współczulnych klatki piersiowej i pokryte powięzią wewnątrz klatki piersiowej. Przez otwory między środkowymi i środkowymi nogami przepony nerw ten przechodzi do jamy brzusznej i kończy się w zwojach splotu trzewnego. Nerw ten zawiera dużą liczbę włókien przedwojowych (które w zwojach splotu trzewnego są zamienione na włókna postganglionowe), a także włókien postganglionowych, które zostały już przełączone na poziomie zwojów piersiowych pnia współczulnego.
6. Mały nerw śródkostny.Tworzą go gałęzie po 10-12 węzłów. Opada przez membranę nieco bocznie do n. splanchnicus major i jest również częścią splotu trzewnego. Część przedzwojowych włókien tego nerwu w zwojach współczulnych jest przełączana na postganglioniczne, a część przechodzi do narządów.

Lędźwiowy

Zwoje lędźwiowe współczulnego tułowia - nie toinaczej, jako kontynuacja łańcucha zwojów odcinka piersiowego. Kręgosłup lędźwiowy zawiera 4 węzły, które znajdują się po obu stronach kręgosłupa na wewnętrznej krawędzi głównego mięśnia lędźwiowego. Po prawej stronie węzły są wizualizowane na zewnątrz od żyły głównej dolnej, a po lewej - na zewnątrz od aorty.

Gałęzie współczulnego pnia lędźwiowego to:

1. Białe gałęzie łączące rozciągające się od 1 i 2 nerwów rdzeniowych lędźwiowych i zbliżające się do 1 i 2 zwojów.
2. Szare gałęzie łączące. Zwoje lędźwiowe są połączone ze wszystkimi nerwami kręgosłupa lędźwiowego.
3. Wewnętrzne gałęzie lędźwiowe, które wychodzą ze wszystkich zwojów i wchodzą do splotu podżołądkowego górnego, trzewnego, aorty brzusznej, nerkowej i krezkowej górnej.

Region sakralny

Najniższa sekcja (odpowiednio topografiapień współczulny) to odcinek krzyżowy, który składa się z jednego niesparowanego węzła kości ogonowej i czterech sparowanych zwojów krzyżowych. Węzły znajdują się nieco przyśrodkowo w stosunku do przedniego otworu krzyżowego.

Istnieje kilka gałęzi sakralnej części współczulnego pnia:

1. Łączenie szarych gałęzi związanych z nerwami krzyżowymi i rdzeniowymi.
2. Nerwy trzewne, które są częściąsplotów wegetatywnych w miednicy małej. Włókna trzewne z tych nerwów tworzą splot dolny podbrzusza, który leży na odgałęzieniach tętnicy biodrowej wewnętrznej, przez którą nerwy współczulne wnikają do narządów miednicy.