Za najczęściej uważa się operację usunięcia macicypowszechna metoda chirurgii ginekologicznej. Histerektomia jest wykonywana, jeśli inne dostępne metody leczenia zawiodły. W wielu przypadkach operacja usunięcia macicy może uratować życie kobiety. W praktyce lekarskiej interwencje dotyczą nie tylko tego narządu, ale także jajników i jajowodów. Ta operacja nazywa się wycięciem jajnika.
Radykalna interwencja w wielu przypadkach jest trudną decyzją, pomimo obecności nawet absolutnych wskazań do jej realizacji.
Należy zauważyć, że wraz z dyskomfortem iból, który pojawia się po każdej interwencji chirurgicznej, wielu pacjentów po operacji usunięcia macicy doświadcza depresji emocjonalnej, poczucia niższości i splątania, różnych obaw.
Należy wziąć pod uwagę wskazania do operacji:
- złośliwe nowotwory szyi lub ciała narządu;
- adenomioza lub endometrioza (przy braku skuteczności innych środków na tle długotrwałej terapii);
- łagodny guz (włókniaki);
- wyraźne wypadnięcie lub utrata;
- patologie wywołujące ciągły ból w miednicy.
Przez lata do prowadzeniaw interwencjach zastosowano tzw. dostęp brzuszny. Nacięcie zostało wykonane przez chirurga na przedniej ścianie otrzewnej. We współczesnej medycynie ta metoda praktycznie nie jest stosowana. Obecnie operacja usunięcia macicy wykonywana jest laparoskopowo. Zabieg wykonywany jest poprzez drobne nacięcia w jamie brzusznej. Operację można również wykonać przez pochwę, podczas gdy wszystkie szwy pozostają w niej.
Należy zaznaczyć, że objętość operacji w trakcie zabiegu może się zmieniać.
Histerektomia nadpochwowa lub subtotalna polega na amputacji macicy z zachowaniem szyjki macicy.
Przy całkowitej interwencji narząd i przydatki są usuwane.
Radykalna histerektomia polega na amputacji jajników, jajowodów, samej jamy, szyjki macicy, otaczającej tkanki miednicy i węzłów chłonnych oraz górnej jednej trzeciej części pochwy.
Sposób i zakres zabiegu ustala lekarz prowadzący. W takim przypadku cechy choroby są brane pod uwagę bezbłędnie.
Metoda laparotomii jest używana, gdypokazano operację usunięcia polipa macicy, z powiększonym narządem, obecnością wyraźnych zrostów. Ta metoda polega na dostępie przez nacięcie w przedniej ścianie otrzewnej.
Operacja polegająca na mniejszym usunięciu macicymetody (laparoskopowe i dopochwowe) skracają czas rekonwalescencji pacjentek. W większości przypadków szyjka macicy jest zachowana, ponieważ jest zdrowa i nie wymaga amputacji. W ten sposób zachowany jest aparat więzadłowy, zmniejsza się liczba skutków ubocznych (na przykład nietrzymanie moczu). Ponadto ćwiczenie to zmniejsza prawdopodobieństwo dysfunkcji seksualnych po interwencji.
W związku z usunięciem organu pacjenci mogą mieć dość naturalne pytania dotyczące zdrowia, jakości życia i wyglądu.
Po operacji na początku, częstoból jest odnotowany. Związane są z procesem gojenia się szwów lub powstawaniem zrostów. Może również wystąpić krwawienie. Czas powrotu do zdrowia po interwencji zależy od możliwych powikłań. Tak więc często występują wyraźne naruszenia oddawania moczu, zakrzepica, gorączka, ropienie szwów.
Po całkowitej histerektomii następuje zmiana lokalizacji narządów miednicy. To z kolei niekorzystnie wpływa na czynność jelit i pęcherza.
