Wydzielanie się z dróg rodnych jest nawykiemzjawisko dla kobiet. Mogą występować zarówno normalnie, jak i wskazywać na rozwój chorób. Wyładowanie obserwuje się z odrzuceniem endometrium podczas menstruacji, a także towarzyszy owulacji. Patologiczny sekret pojawia się z powodu zakażenia patologiami wenerycznymi, zapaleniem macicy i przydatków oraz chorobami onkologicznymi. Jednak wypis może być również kłopotliwy dla kobiet, które przeszły histerektomię. W takim przypadku konieczne jest ustalenie ich źródła. Jeśli pojawi się patologiczny sekret, powinieneś skonsultować się z lekarzem.
Wyładowanie po histerektomii: norma i patologia
Usunięcie macicy nazywa się naukowousunięcie macicy. W większości przypadków przeprowadza się go w przypadku chorób onkologicznych kobiecego układu rozrodczego. Czasami operacja jest wykonywana jako środek zapobiegawczy w celu zapobiegania rakowi.
Pomimo rozpowszechnienia tej metodyza granicą wiele kobiet boi się konsekwencji histerektomii. Ten strach jest uzasadniony. W końcu taka operacja może prowadzić do poważnych konsekwencji. Niektórzy pacjenci mają wydzielinę po usunięciu macicy. Zwykle są obserwowane przez kilka dni. Naturalnie wydzielina nie jest związana z odrzuceniem błony śluzowej macicy i cyklem miesiączkowym. W końcu po wycięciu narządu jest to niemożliwe. W większości przypadków są one związane z niewydolnością szwów i procesem onkologicznym, który pozostał w jamie brzusznej. W niektórych przypadkach krwawienie może być spowodowane uszkodzeniem pobliskich narządów podczas operacji.
Wskazania do usunięcia macicy
Uważa się, że kobieta po usunięciu macicyjest wadliwy z powodu niezdolności do wykonywania funkcji rozrodczych. Jednak ta operacja jest najczęściej wykonywana w okresie menopauzy. W rzadkich przypadkach histerektomia jest wykonywana u kobiet w wieku rozrodczym. Głównym wskazaniem do usunięcia narządu płciowego jest złośliwy guz szyjki macicy, endometrium lub przydatków. Jeśli u kobiety zdiagnozowano raka, histerektomia jest uważana za jedyny sposób na zatrzymanie procesu patologicznego i uratowanie jej życia. Inne wskazania do usunięcia macicy obejmują:
- Wysokie ryzyko rozwoju guza. Stany przedrakowe to: duże mięśniaki macicy, nawracające polipy endometrium, mięśniaki macicy.
- Wypadnięcie lub wypadnięcie narządu o 3-4 stopnie.
- Endometrioza, która nie reaguje na leczenie.
- Ropne zapalenie błony śluzowej macicy, prowadzące do zniszczenia narządu i zapalenia otrzewnej.
- Urazy związane z zabiegami chirurgicznymi (perforacja narządu za pomocą łyżeczki, wkładka wewnątrzmaciczna).
- Całkowite przyleganie łożyska, rozpoznane we wczesnym okresie poporodowym.
- Pęknięta macica.
Pomimo tego, że histerektomia odnosi się do radykalnych interwencji chirurgicznych, tylko w ten sposób można uratować życie pacjenta z tymi chorobami.
Sposoby usunięcia macicy
Istnieje kilka sposobów usunięcia macicy.Najczęściej operacja wykonywana jest metodą otwartą. Pozwala to na odkażenie jamy miednicy i zapobieganie zapaleniu otrzewnej. W przypadku patologii onkologicznej wykonuje się rozszerzoną histerektomię. W niektórych przypadkach usunięcie macicy wykonuje się laparoskopowo. Technika operacyjna zależy od obszaru zmiany, charakteru procesu patologicznego oraz wieku kobiety. W związku z tymi czynnikami wyróżnia się następujące metody usuwania macicy:
- Amputacja nadpochwowa.Operację tę można wykonać w przypadku mięśniaków, endometriozy i procesów onkologicznych na wczesnym etapie. Inną nazwą interwencji chirurgicznej jest histerektomia częściowa. Charakteryzuje się tym, że część szyjki macicy i przydatków nie są usuwane. Pozwala to kobiecie na normalne życie seksualne.
- Wytępienie macicy.Inna nazwa operacji to całkowita histerektomia. Sam narząd i szyjka macicy są usuwane. Ekstyrpacja jest wykonywana w przypadku raka endometrium, polipowatości mnogiej, powikłań ciąży i porodu. U pacjentek w wieku rozrodczym można również wykonać całkowitą histerektomię z powodu raka szyjki macicy w początkowej fazie.
- Operacja Wertheim.Charakteryzuje się usunięciem macicy i przydatków, górnej jednej trzeciej pochwy, regionalnych węzłów chłonnych i tkanki parametrycznej. Ta operacja nazywa się radykalną histerektomią. Jest stosowany w praktyce onkologicznej w celu zapobiegania rozprzestrzenianiu się guza.
W większości przypadków lekarze próbują zrobić wszystkomożna zachować gruczoły płciowe - jajniki. Zwłaszcza jeśli pacjent jest młody lub w średnim wieku. Jednak w przypadku guzów nowotworowych najczęściej konieczne jest odwołanie się do operacji Wertheima.
Laparoskopowe usunięcie macicy: cechy
Histerektomia rzadko jest wykonywana laparoskopowometoda. W przypadku chorób onkologicznych ta metoda usuwania macicy praktycznie nie jest stosowana, ponieważ nie pozwala na dokładne określenie granic guza. Laparoskopowe usunięcie macicy jest możliwe w przypadku jej wypadnięcia, endometriozy lub dużych węzłów mięśniakowatych.
Zalety tego zabiegu chirurgicznegointerwencje obejmują zmniejszenie ryzyka krwawienia i skrócenie okresu pooperacyjnego. Ponadto szwy po laparoskopii są prawie niewidoczne, w przeciwieństwie do otwartej histerektomii. Operację wykonuje się za pomocą specjalnych instrumentów, które wkłada się do małych otworów w przedniej ścianie jamy brzusznej.
Histerektomia laparoskopowa ma to samoetapy jako operacja otwarta. Charakterystyczną cechą jest to, że wszystkie manipulacje są wykonywane za pomocą specjalnych narzędzi. Działania tych urządzeń są wyświetlane na monitorze. Skupiając się na tym, chirurg wykonuje wszystkie manipulacje. W niektórych przypadkach technika laparoskopowa jest połączona z histerektomią pochwową. Pomimo zalet metody lekarze wolą wykonywać rutynowe usuwanie macicy.
Histerektomia: okres pooperacyjny
Wszystkie kobiety mają po obfitym wypisieusunięcie macicy. Zjawisko to jest uważane za normalne w pierwszym dniu. We wczesnym okresie pooperacyjnym plamienie jest spowodowane uszkodzeniem naczyń. Należy pamiętać, że histerektomia to poważna interwencja chirurgiczna, w której zaangażowana jest cała jama miednicy. Dlatego po usunięciu macicy obserwuje się krwawe wydzielanie o charakterze rozmazującym przez długi czas. Można je obchodzić do 6 tygodni. Jeśli zamiast rozmazywania wydzieliny dojdzie do obfitej utraty krwi, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza. W przeciwnym razie powikłanie może prowadzić do szoku i śmierci.
Noszenie bandaża po histerektomii
Wszystkie kobiety, które przeszły histerektomięzaleca się noszenie bandaża pooperacyjnego. Jego wymiary są regulowane w zależności od budowy ciała pacjenta. Orteza pomaga naprawić mięśnie brzucha. Pomaga to przyspieszyć gojenie się szwów i zapobiega powikłaniom. Noszenie bandaża jest wskazane w późnym okresie pooperacyjnym. W aptece można kupić specjalny gorset. Jest to szczególnie konieczne, jeśli kobieta ma kilka porodów w wywiadzie.
Również wszyscy pacjenci ze słabymi mięśniamiprzedniej ściany jamy brzusznej należy nosić pooperacyjny bandaż. Wymiary gorsetu powinny odpowiadać umiejscowieniu szwów. Jeśli długość opaski można regulować, szerokość należy dobierać indywidualnie. Zaleca się, aby gorset zakrywał bliznę 1 cm od góry i od dołu.
Patologiczne wydzielanie po histerektomii
Oprócz zakrzepów krwi,inne wydzieliny po usunięciu macicy. Należą do nich śluzowe i ropne patologiczne wysięki. Podobne wydzielanie występuje podczas procesów zapalnych w pochwie lub kikut szyjki macicy. Pomimo histerektomii pacjenci mogą być aktywni seksualnie. Dlatego nie wyklucza się infekcji różnymi mikroorganizmami bakteryjnymi i wirusowymi.
Jeśli wydzielina po usunięciu macicy manieprzyjemny zapach lub nietypowy kolor (biały, żółty, poplamiony krwią), należy skontaktować się z lekarzem ginekologiem. Pojawienie się patologicznych płynów może wskazywać na rozprzestrzenianie się procesu nowotworowego. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku krwawienia. Dlatego tego objawu nie można zignorować.
Powikłania po operacji
Niebezpieczne powikłania histerektomii obejmująkrwawienie i zapalenie otrzewnej. Każdy z tych warunków może prowadzić do śmierci pacjenta. Dlatego w ciągu 7-10 dni pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarza.
Krwawienie występuje, jeśli byłoduże naczynia miednicy małej uległy uszkodzeniu i zerwano szwy pooperacyjne. W takim przypadku wymagana jest pilna interwencja chirurgiczna. Leczenie ma na celu wyeliminowanie źródła krwawienia i uzupełnienie BCC. Zapalenie otrzewnej rozwija się z ropieniem szwów wewnętrznych lub zewnętrznych. Towarzyszą mu nudności, objawy zatrucia organizmu i ostre bóle brzucha.
Usunięcie macicy po 50 latach: konsekwencje i rokowanie
W większości przypadków wiąże się z histerektomiąrak żeńskich narządów płciowych. Dlatego najczęściej usuwanie macicy wykonuje się po 50 latach. Konsekwencje tej operacji zależą od stanu pacjenta i obecności chorób somatycznych.
Zasadniczo operacja przebiega dobrze.Postępując zgodnie z zaleceniami lekarza, można uniknąć takich konsekwencji, jak rozbieżność szwów i tworzenie się procesu zrostu. Jednocześnie po kilku miesiącach kobieta wraca do swojego normalnego trybu życia. Rokowanie przy braku powikłań i rozsiewu guza jest korzystne.
Leczenie po histerektomii
Ma na celu leczenie po usunięciu macicyzapobieganie rozwojowi procesu zakaźnego i krwawieniu. W pierwszych dniach pacjentom przepisuje się leki przeciwbakteryjne i przeciwdrobnoustrojowe. Obejmują one rozwiązania „Ceftriakson”, „Metronidazol”. Po usunięciu macicy wskazana jest terapia znieczulająca. Przez kilka dni lek „Ketonal” wstrzykuje się domięśniowo. W przypadku utraty krwi wykonywana jest terapia infuzyjna.
Zapobieganie pojawianiu się plam
Aby uniknąć krwawienia pooperacyjnegookres, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. W pierwszym miesiącu surowo zabrania się podnoszenia ciężarów i wykonywania pracy fizycznej. Warto wykluczyć obciążenia, a także stosunek płciowy. Zaleca się noszenie bandaża. Aby zapobiec infekcjom pochwy i narządów moczowych, konieczne jest przestrzeganie zasad higieny we wczesnym i późnym okresie pooperacyjnym.
