Tumor markører av skjoldbruskkjertelen. Hvilken tumormarkør viser kreft i skjoldbruskkjertelen?

Kreft er svøpe i det 21. århundre, jo lenger det beveger segfremgang, jo flere tilfeller av kreft. En av de nye metodene for å oppdage kreftsvulster er tumormarkører. Hva er det og kan en slik analyse stole på?

Hva er tumormarkører

Ordet markør kommer fra et engelsk verbmerke, som oversettes til "merke, merke noe". Tumormarkør er det generelle navnet på en blod- eller urintest for tilstedeværelse av spor, det vil si "merker" som etterlater kreftsvulster i kroppen under igangsetting, dannelse og vekst.

Dette sporet er spesifikke proteiner ellerenzymer og deres forfallsprodukter. Slike proteiner produseres enten av kreften selv eller av immunsystemet som et svar på onkologiske prosesser i kroppen.

Avhengig av svulstens beliggenhet,forskjellige proteiner dannes. Følgelig betyr dette at svulstmarkører viser hvor en kreftsvulst kan være lokalisert uten røntgen. Derfor brukes analyse som en diagnostisk metode sammen med visuelle, som ultralyd og røntgenstråler.

Variasjoner av tumormarkører og hva de viser

I henhold til standarden er det mer enn 200 typer svulstmerker. De mest populære av dem er som følger:

• PSA (prostatakjertel);
• UBC (blære);
• SA125 (eggstokker);
• SA 15-3 (brystkjertel);
• SA 19-9 (mage, tarmer, bukspyttkjertel);
• SA 242 (tarmer og bukspyttkjertel);
• HCG (eggstokker, testikler, livmor);
• AFP (kreft i leveren, galleblæren, eggstokkene, etc.);
• B-2-MG (kreft i blodet og lymfeknuter);
• CEA (kreftembryonalt antigen).

Lokaliseringen av kreften er indikert i parentes, påsom er indikert av en spesifikk tumormarkør. Som du kan se, indikerer noen en spesifikk lokalisering, mens andre har en variasjon i diagnosen. Derfor brukes ofte en kombinasjon av markører. For eksempel, hvis det er mistanke om kreft i bukspyttkjertelen, er SA 242 og SA 19-9 umiddelbart foreskrevet, og for kreft i eggstokkene - AFP, SA125 og hCG. Men i alle fall, i tilfelle avvik fra normen, vil kompleks diagnostikk være nødvendig.

Når analysen for tumormarkører brukes

De er foreskrevet i følgende tilfeller:

• hvis du mistenker en svulst som ikke er synlig ved visuell undersøkelse;
• å kontrollere tilbakefall;
• i fare for malignitet;
• hvis du mistenker metastaser;
• for forebyggende formål, med arvelige og andre risikoer;
• som en del av en omfattende diagnose;
• kontroll av suksessen med behandlingen, med et positivt resultat, vil konsentrasjonen begynne å avta.

Det er viktig å forstå at en enkelt analyse for svulstmarkører i skjoldbruskkjertelen, til og med en crossover, ikke er nok til å utelukke eller omvendt bekrefte tilstedeværelsen av en svulst.

Kreft i skjoldbruskkjertelen

Denne kreftformen er ganske sjelden.hovedsakelig hos kvinner og eldre. Skjoldbruskkjertelen er et organ som produserer mange viktige hormoner. Mangelen eller overskuddet som påvirker vekst, mental utvikling, metabolisme og trivsel generelt. Orgelet ligger foran på nakken og ser ut som en sommerfugl: de to lobene er forbundet med en tynn isthmus. På grunn av sin beliggenhet nær overflaten, blir det ganske ofte oppdaget på et tidlig tidspunkt når den palpes av pasienten selv, for eksempel ved vask.

Kreft i skjoldbruskkjertelen har 4 typer:

1. Papillær er omtrent 75% av alle ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen. Utsatt for invasive invasjoner av nabolande organer og lymfeknuter.
2. Follicular er den nest vanligste typen kreft i skjoldbruskkjertelen. Hovedårsaken er jodmangel. I denne kreftformen forlater svulsten vanligvis ikke skjoldbruskkjertelen.
3. Medullær. Det er veldig farlig, svulsten akkumulerer praktisk talt ikke radioaktivt jod med det, noe som gjør behandlingen med den ineffektiv.
4. Anaplastisk.Denne arten er preget av rask vekst og livlige symptomer: heshet, hoste opp blod, pustende pust i pusten, vekttap og pustevansker. Det er det minst vanlige, men det farligste.

Tegn på kreft i skjoldbruskkjertelen

Følgende symptomer anses som tegn på en svulst:

• hes stemme;
• skarpe svingninger i vekt;
• følelse av depresjon og tap av fysisk styrke;
• smerter ved svelging;
• uforklarlig økning i kroppstemperatur;
• forstørret struma.

Hvis det er minst ett symptom, er det alleredebekymring, og når det er to av dem fra denne listen, så er det absolutt verdt å få diagnosen. Og også diagnostikk bør utføres regelmessig for de som har skjoldbruskkjertelsvulst i historien til nære slektninger.

Diagnostiske metoder

De mest informative diagnostiske metodene vil være følgende:

• Ultralyd av skjoldbruskkjertelen;
• morfologisk undersøkelse (biopsi av et tumorfragment for cytologisk undersøkelse);
• blodprøve for svulstmarkører i skjoldbruskkjertelen.

Men hver for seg, ingen av dem for iscenesettelsediagnosen gjelder ikke. Hvis det er mistanke om en svulst under analysen for svulstmarkører, er en ultralydundersøkelse nødvendig for å oppdage selve svulsten og dens nøyaktige plassering. Hvis det oppdages, vil det være nødvendig med en morfologisk undersøkelse for å bestemme graden av malignitet. Og først da stilles diagnosen.

Ensartet økning i størrelse indikererpatologiske prosesser i kjertelen. Normalt er skjoldbruskkjertelen hos kvinner ikke mer enn 19 cm³ og 25 cm³ hos menn. Og en kreftsvulst er preget av en ujevn vekst, som kan sees på ultralyd.

Tidlig diagnose av sykdommen kan sparepasientens liv, fordi kreft på første og andre trinn behandles vellykket, og tilfeller av helbredelse på 3. trinn er sjeldne. I trinn 4 er det lite leger kan gjøre, men forlenge livet og lindre lidelse.

Tumormarkører informative om skjoldbruskkjertelkreft

Så hvilken tumormarkør som viser skjoldbruskkjertelkreftkjertler? Disse svulstmarkørene er hormoner som kjertelen selv produserer hvis det er en svulst eller andre degenerative endringer i den. Dette er hormoner som kalsitonin og tyroglobulin. I tillegg indikerer nivået av kreftembryonalt antigen, eller kort sagt CEA, tumorvekst.

Tumormarkøren for skjoldbruskkjertelen kalsitonin produseres av C-cellene i skjoldbruskkjertelen. Det er nyttig ved diagnostisering av medullær kreft.

Tyroglobulin produseres av epitelceller. En blodprøve for tyroglobulin er kun veiledende for papillær og follikulær kreft. I tilfelle avvik fra normen, vil tester for nivået av trijodtyronin og tyroksin (T3 og T4) være veiledende.

Hver har sin egen spesifisitet:

1. Nivået av kreftembryonalt antigen øker på forskjellige steder av kreften, inkludert i skjoldbruskkjertelen.
2. Tyroglobulinnivået stiger vanligvis med tilbakevendende skjoldbruskkreft.
3. Hormonet kalsitonin er forhøyet i medullær skjoldbruskkreft.

Forberedelse til analyse

Før du tar analysen for skjoldbruskkjertelmarkører, anbefales det å oppfylle følgende krav:

1. Analysen er tatt om morgenen på tom mage. Det anbefales å slutte å spise minst 8 timer før levering, men du kan drikke litt vann.
2. I 48 timer stoppes inntaket av medisiner og kosttilskudd, alkohol.
3. I 24 timer er det bedre å ikke spise krydret, salt og røkt mat.
4. Ikke overbelast og ikke vær nervøs hvis mulig, hormonelle forstyrrelser oppstår under stress.
5. Slutt å ta hormonelle medisiner i en uke.

Hvis det er umulig å oppfylle noen krav, bør du informere laboratorieassistenten om dette, han vil lage et notat. For eksempel er det livstruende å nekte å ta medisiner regelmessig.

5 minutter før donasjon av blod til kalsitoninnivået injiseres pasienten pentagastrin for stimulering.

Standarder for kvinner og menn

Mengden thyroglobulin i blodet til en sunn personen person overstiger vanligvis ikke 10 ng / ml, men en liten økning er ikke forferdelig, siden normene er litt høyere. Hastighetene for noen hormoner, som kalsitonin, kan variere mellom menn og kvinner.

Normene er ikke de samme, de er forskjellige i forskjellige laboratorier. Men selv om du har mottatt en analyse med avvik fra normen i hendene dine, bør du ikke få panikk.

Statistikk viser at folk ofte går til laboratoriet utenom legen, og fokuserer på normene, men dette er feil. Tross alt, som en isolert diagnostisk metode, er den ubrukelig.

Men hvis dette skjedde, burde analysen være detvurderes av en onkolog som vil diagnostisere eller tilbakevise det ved henvisning for ytterligere undersøkelse. Det er verdt å huske at i nærvær av en svulst, vil indikatorene sannsynligvis bli overvurdert betydelig, med 10 eller til og med 20 ganger. En liten økning indikerer snarere en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen.

Omtrent 10% av friske mennesker har øktindikatorer. Under graviditet kan indikatorer øke betydelig, og dette er normalt siden forskjellige hormonelle endringer oppstår. Etter at amming er overstått, bør hormonene gå tilbake til det normale. Med alderen og med betennelsesprosesser i kroppen øker også indikatorene.

Fordeler med analysen for svulstmarkører fremfor andre diagnostiske metoder

Er det mulig å stole på analyser for svulstmarkører, hvis så mange faktorer kan påvirke deres pålitelighet? Som enhver diagnostisk metode har den sine plusser og minuser, samt et smalt fokus.

Ulemper med visuell diagnostikk:

1. Det er en risiko for at svulsten ikke blir oppdaget, spesielt på et tidlig stadium.
2. Liten dose stråling eller elektromagnetisk stråling.

Det er bare en ulempe med tester for svulstmarkører, men en alvorlig er upålitelighet.

Hvis du oppfatter metoden ikke som den eneste, menekstra, så forsvinner alle krav mot det, i sitt ansvarsområde går analysen ganske bra. Som en kontroll over gjenopptakelsen av veksten av den fjernede svulsten, er analysen uunnværlig. Og det hjelper også å kontrollere effektiviteten av behandlingen og utseendet på tilbakefall etter fjerning av svulsten. Men for forebyggende diagnostikk er ultralyd mer veiledende. Det er en risiko for at svulsten allerede har begynt å utvikle seg, og svulstmarkører vil være negative.