I lang tid har folk søkt å lettelidelse, erobre smerte. I århundrer har forskere oppfunnet metoder for å eliminere uutholdelig ubehag under kirurgiske operasjoner. Det var først da bedøvelse ble oppfunnet at det ble mulig.
Kort beskrivelse
Anestesi er et midlertidig tap av smertefølsomhet. I gamle tider ble avkok, infusjoner, is, valmuefrø, alkohol og dop brukt til smertelindring. Alt som kunne sløve følelsen av smerte i det minste litt ble brukt.
Oppdagelsen av kokainens bedøvende egenskaper la grunnlaget forgrunnlaget for lokalbedøvelse. Imidlertid var alvorlig avhengighet og høy toksisitet store ulemper ved denne metoden. Senere dukket stoffet "Novocain" opp, som i 1905 ble brukt til lokalbedøvelse.
Det er vanskelig selv å forestille seg hvor mange prosedyrer som ble utført uten lindring av et smertestillende middel. Anestesi er en unik mulighet:
- avlaste pasienten fra ubehag og smerte;
- skape de nødvendige forholdene for operasjonen av kirurgen.
Hovedtypene
Hver metode for anestesi har sin egen virkningsmekanisme på menneskekroppen, kompleksitet og metodikk. I dag er flere av dens typer kjent:
- lokalbedøvelse;
- regional;
- dirigent;
- generell anestesi.
De tre første typene anestesi er avbruddoverføring av impulser fra taktil, temperatur, smertereseptorer gjennom nervesystemet. Anestesiens dybde, varighet og område avhenger av medikamentet, dets volum og konsentrasjon, samt administrasjonsmetode og sted. For denne anestesien brukes medisiner:
- "Lidokain".
- "Novocaine".
- "Markain".
- "Bupivacaine".
- "Naropin".
Lokalbedøvelse
En ganske vanlig type smertelindring. Lokalbedøvelse er en stor sjanse til å utføre enkle og små operasjoner. Det er mye etterspurt innen tannbehandling og noen kirurgiske prosedyrer. Lokalbedøvelse er smertelindring som kan gjøres på flere måter. La oss vurdere dem.
Injeksjonsanestesi
Denne metoden er basert på innføring av bedøvelselag for lag. Opprinnelig injiseres stoffet intradermalt med en tynn nål. Den såkalte "sitronskorpen" dannes. Deretter brukes en lengre nål som infiltrerer det nødvendige vevet i lag. I operasjonsområdet oppstår blokkering av nerveender. For denne prosedyren brukes løsninger med en konsentrasjon på 0,125-0,5%.
Pasienten opplever ikke smerte, men ubehag forblir.
Søknadsbedøvelse
Hva er denne smertelindringen? Denne prosedyren involverer påføring av en gel, salve, lapp, emulsjon på et lite område av huden eller slimhinnen. Slik anestesi er kortvarig og overfladisk. Det brukes til å utføre prosedyrer med lite smerte på et lite område av huden.
Mulige komplikasjoner med slik anestesi er allergiske reaksjoner.
Ledende anestesi
Denne prosedyren utføres av en kirurg ofteretotalt av en anestesilege. Så nerveanestesi - hva er det? Dette er navnet på introduksjonen av et bedøvelsesmiddel i området av de ledende nervene eller nervestammen i en viss avstand fra det opererte området. Dette lar deg oppnå en blokade av impulser.
Slik manipulasjon utelukker ikke risikoen for skade.et fartøy i nærheten med dannelse av signifikante hematomer. Skader på både nervene og kofferten er også mulig. Ubehagelige konsekvenser kan føre til langsiktig svekkelse av hudfølsomheten, tap av muskelvev. Pasienten vil trenge en lang restitusjonsperiode.
Regional anestesi
Slik anestesi utføres av en erfarenen spesialisert anestesilege. Dette er den mest populære metoden. Regionalbedøvelse brukes til smertefulle, omfangsrike og traumatiske operasjoner. Det er to typer eksponering.
Spinalbedøvelse
Dette er en prosedyre som også kallessubarachnoid eller spinal. Det innebærer å injisere lokalbedøvelse i ryggmargen. Det brukes en tynn spesialnål, som 1-3 ml av legemidlet injiseres på strengt definerte steder.
Spinalbedøvelse er hundre prosenten garanti for at ryggmargen ikke blir skadet ved et uhell. Denne "feilen" er fullstendig ekskludert, siden bedøvelsen administreres på spesielle nivåer, hvor ryggmargen er fraværende.
Den smertestillende effekten oppnås etter 1-3 minutter. Avhengig av bedøvelsesmiddel varer det dessuten fra 40 til 120 minutter.
Manipulasjonen er smertefri. Gir utmerket smertestillende effekt. På grunn av blokkeringen av impulser oppnås fullstendig avslapning av musklene.
Epidural anestesi
Slik manipulering av effektivitet og teknikkutførelse er ganske lik ryggmargen. Imidlertid har epiduralbedøvelse sine egne forskjeller. Dette er for det første den større diameteren på nålen. For det andre, når den introduseres, føres den ikke til ryggkanalen. Bedøvelse i ønsket mengde (vanligvis 10 til 20 ml) spres over hjernehinnene. Den vasker de motoriske og sensoriske nerverøttene.
Hvis vi snakker om varigheten, så epiduralanestesi er smertelindring i 40-120 minutter. Nøyaktig det samme som med ryggradsteknikken. Denne metoden har imidlertid en stor fordel. Gjennom nålens lumen kan et spesielt kateter settes inn i epiduralrommet. Dette gjør det mulig å komme inn i bedøvelsesmidlet om nødvendig. Dermed er det mulig å forlenge smertelindringen til 7-8, og noen ganger enda flere timer.
Alvorlighetsgraden av denne anestesien avhenger avdet administrerte legemidlet, dets konsentrasjon og dose. Denne teknikken for smertelindring er mye brukt i de fleste kirurgiske prosedyrer. Epidural anestesi brukes under fødsel, keisersnitt. Det er uerstattelig i behandlingen av forskjellige smertesyndromer av kronisk karakter.
Mulige konsekvenser
Hvis vi berører komplikasjoner, bør det understrekes at de er ekstremt sjeldne. Pasienter etter regionalbedøvelse kan oppleve:
- Hodepine. Det blir møtt av pasienter etter ryggteknikken.
- Ryggsmerter. Ubehaget kan kjennes på lenge. Dette fenomenet observeres etter epiduralmetoden.
- Reduksjon i trykk. Det er en utvidelse av mange små fartøy. Dette medfører en skarp omfordeling av blodstrømmen til periferien fra sentralsengen.
- Epidural hematom etter skadechoroid plexus. Det er typisk for personer med redusert blodpropp. Hematom setter press på ryggrøttene. Pasienten føler et brudd på hudfølsomheten i dette området og smerter.
- Total ryggblokk. Alvorlig komplikasjon, som praktisk talt ikke reagerer på behandlingen og truer pasientens liv. Ekstremt sjeldent. En slik patologi kan provoseres av en utilsiktet punktering av hjernehinnene, hvor mengden bedøvelsesmiddel beregnet på epidural injeksjon kommer inn i ryggkanalen.
Generell anestesi
Med denne prosedyren inhiberes hjernebarkenhjerne og noen subkortikale strukturer. Ved dyp anestesi påvirkes til og med respiratoriske og vasomotoriske sentre i medulla oblongata. Imidlertid går smerteimpulser fortsatt til hjernen. Samtidig hemmes deres oppfatning, så vel som responsen.
Hovedtyper av generell anestesi er:
- intravenøs;
- innånding.
konklusjon
Til tross for mulige komplikasjoner av hver typeanestesi, er slike konsekvenser ekstremt sjeldne. Positive resultater oppnås takket være anestesilegenes evner og kunnskap. Det er han som på forhånd kan forutsi mulige vanskeligheter og komplikasjoner. Følgelig vil legen foreslå den beste måten å lindre smerte på og ta alle tiltak for å forhindre ubehagelige konsekvenser.
Under operasjonen, en konstantmaskinvare og laboratorieovervåking. Trykk, hjertefunksjon, oksygenmetning i blodet blir automatisk kontrollert. Med langsiktige inngrep utføres ytterligere studier som styrer alle kroppens vitale funksjoner.
