Clinic of Frederick Syndrome

Fredericks syndrom får navnet sitt fraBelgisk fysiolog, som definerte det som en kombinasjon av fullstendig tverrgående (atrioventikulær) blokade og atrieflimmer, i andre tilfeller - atrieflimmer. Denne artikkelen diskuterer Fredericks syndrom: klinikk, diagnose, behandling av sykdommen.

Mekanismen for syndromet

Mekanismene for Fredericks syndrom er som følger:fra atriene til ventriklene stoppes impulser helt; uberegnelig, kaotisk, ofte repeterende eksitasjon og sammentrekning av noen grupper av muskelfibre i atriene. Ventriklene blir begeistret gjennom en pacemaker plassert i atrioventrikulært kryss eller i ledningssystemet.

Årsaker til Fredericks syndrom

Denne sykdommen kan oppstå etter alvorligorganiske lesjoner i hjertet, som ofte er ledsaget av betennelsesprosesser, sklerotier eller degenerasjon i hjerteinfarkt. Disse prosessene inkluderer for eksempel iskemisk hjertesykdom, hovedsakelig i kronisk form, akutt hjerteinfarkt, myokarditt, kardiomyopati, angina pectoris og andre. Med slike sykdommer utvikler sklerotiske prosesser i hjertemuskelen, som et resultat av at bindevevet vokser unødvendig, som erstatter normale celler som er kjent for kroppen som er i stand til å gjennomføre elektriske impulser. Derfor blir ledningsevnen forstyrret, og det oppstår en blokade.

Hva viser kardiogrammet?

For å bekrefte at pasienten har Fredericks syndrom,som regel er et elektrokardiogram foreskrevet. Videre utføres studien best om dagen for å vurdere hjertefrekvensen til forskjellige tider og samle mer fullstendig informasjon.

I nærvær av en sykdom registrerer EKGatrieflimmer eller atrieflimmer, mens en sunn person skal ha tenner. Ventrikulær rytme blir nodal eller idioventricular, og generelt - ikke-sinus ektopisk.

R-R-intervaller er konstante og harriktig rytme. Antall ventrikulære sammentrekninger registreres i en mengde som ikke overstiger 50-60 ganger per minutt. Ventrikulære komplekser blir ofte utvidet og deformert.

Kliniske manifestasjoner og symptomer

Bare ved hjelp av et elektrokardiogram kan du gjøre det nøyaktigbekrefte at pasienten har Fredericks syndrom. Klinikken som følger ham i hverdagen, som en person bør ta hensyn til, er en sjelden, men riktig puls med en hjertefrekvens på minst 30 og ikke mer enn 60 ganger i minuttet. Pulsfrekvensen synker fordi pumpens funksjon i hjertet avtar. I sin tur fører ovennevnte til oksygen sult i hjernen.

Pasienter klager stort sett oversvakhet, svimmelhet, kortpustethet, forverring av helsen selv etter litt fysisk anstrengelse. Hvis en person ikke tar hensyn til Fredericks syndrom, forverres symptomene, hjertestans som varer 5-7 sekunder kan vises. I tillegg er bevissthetstap mulig på grunn av ventrikulær takykardi.

behandling

Leger er i økende grad enige om detden eneste riktige løsningen for behandling av Fredericks syndrom er implantasjon av en kunstig pacemaker. Det vil si at en elektrode settes inn i ventrikkelen, noe som gir impulser og kunstig forårsaker hjertesammentrekning.

Frekvensen av sammentrekninger er satt på forhånd avhengig av pasientens tilstand og fysiske aktivitet.

I tillegg til pacing, bruk ogantikolinergika. Dette er spesielle stoffer, for eksempel atropin. Imidlertid har bruken av dem nylig blitt forlatt på grunn av mange bivirkninger, inkludert en negativ effekt på pasientens psyke, for eksempel utvikling av atropinpsykose.

Generelt avhenger behandlingen av stabiliteten til hemodynamikk og årsakene til utviklingen av atrioventrikulær blokk.

Dermed er Fredericks syndrom en ganske alvorlig lesjon i hjertemuskelen, preget av fullstendig tverrblokkade i kombinasjon med atrieflimmer.

Imidlertid for øyeblikket, med riktig ogumiddelbart diagnostisert, kan dette fenomenet behandles, hvorpå pasienten kan gå tilbake til sin normale tilstand og leve et normalt liv.