/ / Nevropati av ansiktsnerven: det kliniske bildet av sykdommen

Neuropati av ansiktsnerven: det kliniske bildet av sykdommen

Ansiktsneuropati er inflammatorisken lesjon som innervrer musklene i høyre eller venstre halvdel av ansiktet. I dette tilfellet utvikler det seg svakhet, noe som fører til reduksjon eller fullstendig fravær av ansiktsuttrykk og forekomst av asymmetri.

Ansiktsnerven er lokalisert i en smal benete kanal, isom hvis det er et brudd på blodtilførselen eller betennelsen, kan det klemmes. Spesielt personer som har strukturelle trekk og en anatomisk smal kanal i ansiktsnerven, er disponert for ansiktsneuritt. Sykdommen kan oppstå ved hypotermi i øre og nakke, spesielt når den utsettes for klimaanlegg eller trekk.

Невропатия лицевого нерва может быть первичная, utvikler seg hos en sunn person etter hypotermi (katarralform), og sekundær, som er en komplikasjon av andre sykdommer: kusma (kusma), betennelse i mellomøret, herpesinfeksjon. Sykdommen kan oppstå på grunn av traumatisk skade i ansiktsnerven, dens skade på grunn av nedsatt hjernesirkulasjon, nevrofeksjon eller svulst.

Vanligvis utvikler nevritt gradvis.Først vises smerte bak øret, etter noen dager er det en asymmetri i ansiktet. Fra siden av lesjonen har pasienten en utjevning av nasolabialfoldene, ansiktet vrir seg, munnviken synker. Det er umulig for en person å lukke øyelokkene, når øyet prøver å utføre denne handlingen, snur det opp ned.

Ansiktsneuropati svekker ansiktsuttrykkmuskel, noe som gjør det umulig å bevege seg. Pasienten kan ikke smile, rynke, glise, strekke leppene med et sugerør, heve et øyenbryn. Hos pasienter med nevropati observeres lagoftalmus på syk side - utseendet på en hvit stripe av sklera mellom nedre øyelokk og øyets iris.

En pasient har en redusert eller fullstendig forsvunnelse av smaksopplevelser foran på tungen, lacrimation eller tørre øyne kan begynne.

I noen tilfeller i mangel av riktigrettidig behandling av nevritt, trigeminal nevropati kan utvikle seg, sammentrekning i ansiktsmusklene kan oppstå. Komplikasjoner begynner en måned etter sykdommen. Kontrakturer begynner å stramme den berørte siden av ansiktet, forårsake ufrivillige muskelsammentrekninger, ubehag. Pasientens ansikt begynner å se ut som om lammelse har spredd seg til den sunne siden.

På grunn av lysstyrken i det kliniske bildetdiagnosen forårsaker ikke vanskeligheter. For å utelukke sekundær karakter av nevritt, foreskrives ytterligere undersøkelser (magnetisk resonans eller computertomografi av hjernen).

For å bestemme graden av skade og lokaliseringen av den patologiske prosessen, er elektroneurografi, β-myografi og fremkalte potensialer foreskrevet.

Innledende behandling begynner medglukokortikoider, dekongestantia, vasodilatatorer, B-vitaminer. Det er foreskrevet smertestillende midler for å stoppe smertene. Hvis sekundær nevropati av ansiktsnerven oppstår, behandles den primære sykdommen. Den første uken trenger de berørte musklene hvile. Helt fra begynnelsen av sykdommen brukes fysioterapeutiske prosedyrer - sollux, etter den første uken av sykdommen, foreskrives et UHF-kurs sammen med kontaktvarme ved bruk av ozokeritt eller parafinapplikasjoner.

Som med annen nevritt, for eksempel hvisdet var nevropati av nervøs nerven, fysioterapiøvelser og massasje ble utført. Disse prosedyrene begynner fra den andre uken av sykdommen, og øker belastningen gradvis. For å forbedre konduktiviteten tas dibazol og antikolinesterase medisiner.
Full restaurering av ansiktsnerven skjer ikke tidligere enn etter 2-3 måneder.