I urologisk praksis skjer dettesykdom, som en paraurethral cyste. Sykdommen er basert på blokkering av kjertlene i nærheten av urinrøret hos kvinner. Denne patologien er ekstremt sjelden. Det er derfor sykdommen ofte reiser mange spørsmål både når man stiller en diagnose og i metoder for å bekjempe den.
Beskrivelse av sykdommen
For å forstå hva en cyste erparaurethral, er det nødvendig å vurdere anatomien til den kvinnelige kroppen. Urinrøret (urethra) er omgitt av mange kjertler. De kalles paraurethral. I medisinsk praksis kalles de ofte for Skenes kjertler, etter navnet til forskeren som beskrev dem i detalj.
De har en drueformet form.Strukturen deres ligner den mannlige prostata. Tallrike bihuler og kanaler danner et omfattende nettverk av rørformede kanaler. De omgir urinrøret langs side- og bakveggene. Kjertelkanalene tømmes helt inn i urinrøret. Sekretet de produserer beskytter urinrøret mot patogene mikroorganismer. I tillegg fungerer det som en barriere under samleie.
I løpet av livet gjennomgår Skenes kjertlernoen endringer. Under graviditeten øker de til maksimal størrelse. Etter fødsel gjennomgår de involusjon. Menopause er preget av deres atrofi. Det er derfor cysten oftest observeres hos kvinner i fertil alder.
Noen ganger blir utløpet av kjertelen tett.I dette tilfellet akkumuleres sekresjonen i dem og kommer ikke ut i urinrøret. Dette er hvordan en paraurethral cyste dannes. Denne formasjonen er en liten rund komprimering. Den er ganske elastisk å ta på. Oftest er cysten lokalisert nær urethralutløpet, nær overflaten av huden. Imidlertid er det tilfeller når formasjonen ble funnet i dype lag.
Årsaker til sykdom
Det er mange kjente kilder som forårsaker dannelse av paraurethrale cyster hos kvinner.
Utviklingen av patologi kan være basert på:
- inflammatoriske sykdommer i urinrøret;
- fødselstraumer forårsaket av episiotomi (kuttet av perineum);
- blåmerker, ulike skader i urinrøret;
- mikrotraume i urinrøret forårsaket av grovt samleie;
- kroniske patologier som provoserer en reduksjon i immunitet;
- skade under fødselen;
- diabetes mellitus;
- noen intimhygieneprodukter;
- infeksjoner som kommer inn i kroppen ved seksuell kontakt.
Typiske symptomer
Patologien kan være helt asymptomatisk.Dette observeres hvis en liten paraurethral cyste blir diagnostisert. Symptomene på store formasjoner er mer uttalte og forårsaker alvorlig ubehag for kvinner.
De vanligste klagene er følgende:
- hevelse i området for cystedannelse;
- dysuri;
- ulike urinsykdommer;
- ubehag når du går, samleie;
- urininkontinens;
- smerte ved vannlating, noen ganger er stikkende mulig;
- hevelse i urinrøret;
- hematuri (tilstedeværelse av blod i urinen);
- brennende følelse, smerte i formasjonsområdet;
- urininkontinens;
- følelse av fylde i området av cysten;
- strømmen av urin blir svakere;
- følelse av et fremmedlegeme i urinrøret;
- høy følsomhet av paraurethral sone forårsaket av komprimering;
- smittsomme prosesser i området av cysten som kan provosere suppuration;
- dannelse av urethral divertikulum;
- tilstedeværelse av utslipp (slimete eller purulent);
- endringer i cyster (hyperplastisk, neoplastisk);
- dannelsen av en ondartet svulst (en ekstremt sjelden forekomst).
Hvis de ubehagelige symptomene beskrevet ovenfor observeressensasjoner i urinrøret hos kvinner, så bør du vite at regresjon og spontan resorpsjon ikke er typisk for sykdommen. Derfor er det nødvendig å søke hjelp fra en lege.
Klassifisering av sykdommen
Patologien er preget av to former:
- Hudcyster. De dannes på grunn av blokkering av kjertler som ligger i området av urinrøret. I utseende ligner de en veske.
- Gartners meatus-cyster.Slike formasjoner dannes som et resultat av unormal utvikling av det genitourinære systemet. Utseendet deres er basert på sammensmeltningen av skjedeveggen og urinrøret. Dette fører til akkumulering av sekreter, mot hvilke en cyste utvikler seg.
Uavhengig av sykdommens form, utdanningkan ikke løses av seg selv. Leger sier at langvarig tilstedeværelse av en cyste nær urinrøret er ganske farlig. Patologi kan føre til utvikling av betennelse eller suppuration. Det bør ikke glemmes at en paraurethral cyste er et gunstig miljø der stillestående urin samler seg. Selvfølgelig, på bakgrunn av en slik klinikk, formerer bakterier seg. Den inflammatoriske prosessen kan provosere en abscess. Og det er ekstremt ubehagelig hvis cysten sprekker. I dette tilfellet frigjøres purulent innhold i urinrøret og divertikulitt utvikler seg.
Stadier av progresjon
Leger skiller flere grader av utvikling av sykdommen:
- Første etappe. Kjertlene blir infiserte.Som et resultat begynner lidelser i det genitourinære systemet å utvikle seg. Noen ganger er de asymptomatiske. Men oftest er det på dette stadiet at de første ubehagelige følelsene i urinrøret hos kvinner kan vises. Som regel klager pasienter over utflod og smerter ved vannlating.
- Andre trinn.Cysten begynner å øke i størrelse. De ovenfor beskrevne tegnene på sykdommen inkluderer smerter i bekkenområdet og ubehag under samleie. Foci av kronisk betennelse kan være tilstede rundt formasjonene.
Diagnostiske metoder
Hvis det er ubehagelig ubehag i områdetbekken, så må du umiddelbart gå til en time hos en gynekolog. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, og hvis han finner en patologi, vil du bli anbefalt å se en urolog.
Men vær forberedt på det faktum at enhver urologisk klinikk, for å bekrefte diagnosen, vil tilby å gjennomgå undersøkelser, for eksempel:
- Analyse av urin;
- Ultralyd av bekkenorganene;
- urinkultur (bakteriologisk);
- MR;
- urincytologi;
- uroflowmetri;
- urethral vattpinne;
- uretrocystoskopi.
Behandling av sykdom
Cysten kan ikke krympe av seg selv.Medikamentell behandling vil heller ikke gi dette. Og det bør huskes at utdanning er ganske farlig. Tross alt kan suppuration begynne når som helst. Og selvfølgelig er det absolutt ikke tilrådelig å vente til cysten sprekker.
Med tanke på alt det ovennevnte, bør du strengt tattforstå at med en slik utdanning er det nødvendig å umiddelbart kontakte en kompetent spesialist. Gjør det klart: den eneste metoden for å håndtere en paraurethral cyste er kirurgi. Det er umulig å behandle sykdommen på noen annen måte.
Operasjonen innebærer mindre inngrep.Under denne prosedyren fjernes cysten og veggene blir forsiktig skåret ut. Etter noen dager gror det postoperative såret. Pasienter som har gjennomgått denne intervensjonen anbefales å avstå fra seksuell aktivitet i 2 måneder.
Uansett hvilken som blir valgturologisk klinikk utføres kun operasjon for å fjerne cysten. Dessverre tillater ikke elektrokoagulasjon, ulike punkteringer og lasereksponering å oppnå fullstendig helbredelse. Slike metoder lindrer bare midlertidig pasienten fra ubehagelige symptomer.
Hvis det er en infeksjon eller betennelse, foreskrives pasienten medisiner før og etter operasjonen.
Mulige konsekvenser
Det må sies at en paraurethral cyste kan føre til ekstremt negative komplikasjoner selv etter kirurgisk inngrep.
Sannsynligheten for negative konsekvenser avhenger helt av selve formasjonen, dens størrelse, tilstedeværelsen av smittsomme og inflammatoriske prosesser og plassering.
Ubehagelige komplikasjoner som oppstår fra operasjonen kan omfatte:
- tilbakevendende infeksjon;
- smertefullt urethral syndrom;
- hematom;
- blødning;
- cyste tilbakefall;
- urethral striktur (slik innsnevring er ledsaget av betennelse);
- uretro- og vesikovaginale fistler.
Forebygging av sykdom
Selvfølgelig bør vi ikke glemme de tiltakene som bidrar til å unngå forekomsten av patologi. Det er mye lettere å forhindre cystisk dannelse enn å bekjempe det senere.
Leger anbefaler følgende forebygging:
- rettidig behandling av betennelse i urinrøret, kjønnsorganene og blæren;
- bli kvitt seksuelt overførbare infeksjoner (chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis);
- overholdelse av hygieneregler;
- bruker kun naturlig undertøy;
- forebyggende undersøkelser hos urolog og gynekolog.
Rettidig kontakt med spesialister vil tillatedet er mye lettere og raskere å opereres. Derfor, hvis du har ubehagelige symptomer, bør du ikke utsette besøket til legen. Husk at jo raskere du blir kvitt patologien, jo høyere er sjansene for å unngå utviklingen av ubehagelige konsekvenser.
