Punktering kalles organpunksjon. Prosedyren utføres for diagnostiske eller terapeutiske formål.
Benmargspunktering
Pasienten er laget for sin forskning,givere - for å skaffe sunt biologisk materiale. Bein som ilium, tibial epifyse, calcaneal og sternum er punktert. Hos voksne er hoftekammene og brystbenet oftest involvert i studien. Punktering av benmargen kan utføres selv i ryggvirvelprosessen. På grunn av den mindre tykkelsen og tettheten til brystbenet hos barn, er punkteringen i dette området veldig farlig. I barndommen (inkludert de tidligste) bør benmargspunktering hovedsakelig utføres i tibia (den øvre tredjedel).
Prosedyren utføres med anestesi, iaseptiske forhold på operasjonssalen. Punktering av benmargen utføres i ryggleie av pasienten. Ved hjelp av en hul nål blir brystbenet gjennomboret i nivå med det tredje ribben. Den spesielle stikknålen er utstyrt med en stoppskive for å regulere stikkdybden.
Studien er utført under et mikroskopflekket utstryk av det tatt materiale. Dette lar deg identifisere tilstedeværelsen av atypiske celler og andre endringer. I nærvær av blodige urenheter i punctate fjernes blodet med filterpapir eller suges av med pipette. Et slikt behov skyldes det faktum at en overdreven urenhet i materialet til perifert blod ikke tillater å få en nøyaktig ide om sammensetningen av benmargen. Hvis det biologiske materialet er for flytende, brukes leukokonsentrasjonsmetoden. Etter å ha separert cellene fra plasmaet, lages utstryk fra sedimentet.
Punktering (biopsi) av benmargen utføres ifor det formål diagnostisk bekreftelse av metastaser, avklaring av årsakene til trombocytose, leukocytose, anemi. Denne prosedyren lar deg også vurdere effektiviteten av medikamentbehandlingen som brukes ved blodsykdommer.
Sjelden nok i medisinsk praksiskomplikasjoner med diagnostisk punktering. Som regel kan de være assosiert med infeksjon i benmargshulen. Ved utføring av brystbenspunktur er det ingen sannsynlighet for skade på store kar. Bare i tilfelle av grov ikke-overholdelse av forskningsteknikken, er brudd på integriteten til de indre organene mulig.
Lumbal punktering
Denne prosedyren brukes til ekstraksjon med påfølgende undersøkelse av cerebrospinalvæske eller for infusjon av røntgengjennomtette eller medisinske stoffer.
Under prosedyren settes nålen inn i subarachnoidrom. Punktering kan utføres på ulike nivåer av ryggraden. Oftest utføres punkteringen i lumbalregionen, i sjeldne tilfeller i thoraxregionen, i området med den store åpningen.
Lumbal (lumbal) punktering gir en veldigverdifulle diagnostiske data. Brennevinet som oppnås under prosedyren kan inneholde blodige eller purulente urenheter. Dette tyder på meningitt eller subaraknoidal blødning. Cerebrospinalvæske kan være gjennomsiktig. Ved hjelp av et manometer (et glassrør, bøyd i vinkel, med de tilgjengelige centimeterinndelingene), bestemmes det under hvilket trykk cerebrospinalvæsken strømmer ut av nålen: økt, normal eller redusert.
Punktering av hjernen med hematomer
Som praksis viser, i dag, sammenlignet medI løpet av de siste årene har denne prosedyren få indikasjoner. Spesielt har behovet for en punktering for å oppdage et intracerebralt hematom (i fravær av CT) blitt betydelig redusert. Ifølge noen eksperter bør punktering ikke utføres for dette formålet på grunn av det faktum at prosedyren bidrar til forverring av skaden, mens hematomer vanligvis ikke oppdages.
