Hovedforskningen som avslører settetpatologi i tykktarmen hos mennesker er en koloskopi. Forberedelse til prosedyren er en viktig komponent i studien, uten hvilken det er umulig å få riktige data om tilstanden til menneskers helse.
Tarmforskningsmetoder
Koloskopi som metode for å undersøke tarmene,begynte å bli brukt effektivt siden 1965, etter opprettelsen av et fibrokolonoskop - en enhet som prosedyren utføres med. Tidligere ble et rektosigmoidoskop brukt til denne studien. Han lot bare tretti centimeter av tarmen undersøkes, og selve prosedyren var veldig smertefull.
Hele lengden på tarmen ble undersøkt ved hjelp avrøntgen. Men studien ga ikke et fullstendig bilde av tarmens tilstand og tillot ikke å identifisere noen patologier. En nøyaktig diagnose krevde kirurgisk inngrep, som ofte førte til uønskede konsekvenser for pasientens helse. Den åpenbare ufullkommenheten i eksisterende forskningsmetoder ga drivkraft for søket etter nye, mer effektive metoder for instrumentaldiagnostikk.
Hva er koloskopi
I dag er koloskopi mesteffektiv og nøyaktig metode for instrumental diagnose av sykdommer i tykktarmen. I tillegg gjør fibrokolonoskop det mulig å ta vevsprøver for histologi og fjerne polypper.
Fibrocolonoscopes er delt inn i flere typer, iavhengig av lengden på arbeidsdelen. Arbeidsdelen er fleksibel, slik at den kan bevege seg fritt langs tarmen. Enden på enheten er utstyrt med et kamera som overfører et bilde av tarmveggene til skjermen. Tilstedeværelsen av en aspirator inne i enheten lar deg fjerne unormale væsker og stoppe blødning mens koloskopien utføres.
Forberedelsene til prosedyren må utføres uten feil. Den består i fullstendig tømming av tarmen for fri bevegelse av fibrocolonoscope.
Kolonsykdommer
Tykktarmen er en del av den menneskelige mage-tarmkanalen. Hovedfunksjonene er adsorpsjon av næringsstoffer fra bearbeidet mat, dannelse av avføring og transport av dem utenfor.
Lengden på tykktarmen kan være opptil to meter, diameteren i forskjellige deler av tarmen er fra fire til åtte centimeter. Denne delen av mage-tarmkanalen består av blind, tykktarm og endetarm.
Tykktarmen er utsatt for mange sykdommer og patologier. De vanligste er:
- Crohns sykdom;
- ulcerøs kolitt;
- hemorroider;
- godartede og ondartede svulster;
- divertikula.
De fleste sykdommer i tykktarmen med høynøyaktig oppdaget når en koloskopi utføres. Forberedelse til prosedyren, i henhold til legens anbefalinger, øker nøyaktigheten av diagnosen som ble stilt etter studien.
Indikasjoner for prosedyren
Koloskopi av tarmen, forberedelse til prosedyren -dietten som anbefales før prosedyren, hjelper til med å identifisere mange tarmsykdommer i de tidlige stadiene av utviklingen. Sykdommer i mage-tarmkanalen som kan diagnostiseres med koloskopi:
- ulcerøs kolitt;
- intestinal obstruksjon;
- divertikula;
- svulster av en annen art.
Sykdommer ledsages av forskjellige symptomer.Dette er forstoppelse, diaré, smerter i tarmene, oppblåsthet, blodig utslipp fra endetarmen. Utseendet til ett eller flere av de listede tegnene på tykktarmssykdom er en indikasjon på en koloskopi. Forberedelse til prosedyren tar tid, så legen foreskriver undersøkelsesdatoen og gir anbefalinger for forberedelse.
I tillegg til å diagnostisere gastrointestinale sykdommer, koloskopier foreskrevet for forberedelse for noen gynekologiske operasjoner, for å ta en biopsi, og så videre. Kolonundersøkelse anbefales også for personer over femti år og personer i fare for å identifisere godartede og ondartede svulster. I noen land er det en forutsetning for medisinsk behandling å ha koloskopi en gang i året.
Kontra
Koloskopi som en metode for instrumentaldiagnostikk, har en rekke kontraindikasjoner. I noen patologier kan undersøkelsen ha negative konsekvenser for pasienten, og i noen tilfeller til og med utgjøre en trussel mot livet. Slike sykdommer inkluderer:
- hjerteinfarkt;
- peritonitt;
- hjerte- eller lungesvikt i siste fase;
- akutt kolitt.
I tillegg er det vissepatologiske forhold som forvrenger helhetsbildet av pasientens helse og forhindrer at data blir innhentet. Dette reduserer effektiviteten av koloskopi sterkt. Tarmblødning, lav blodpropp, nylig peritoneal kirurgi, lyskebrokk, navlebrokk, generell alvorlig tilstand hos pasienten er kontraindikasjoner som koloskopi ikke anbefales. Forberedelse til en prosedyre i strid med medisinske anbefalinger vil heller ikke tillate forskning.
Koloskopi av tarmen: forberedelse til prosedyren
Vurderinger av undersøkelsen og forberedelse til dendet er ikke de mest gledelige. Dette er ganske forståelig. Prosedyren er ikke veldig hyggelig, det kan være smertefullt, forberedelse krever en viss grad av tålmodighet. Imidlertid, hvis det er tegn på kolonpatologi, er det verdt å gå gjennom. Alle ulempene kompenseres av fordelene som koloskopi av tarmen gir. Forberedelse til prosedyren utføres i henhold til anbefalingene fra legen som foreskriver prosedyren. Kolonoskopi blir som regel utnevnt om morgenen, så det er lettere å forberede seg. Forberedelse for koloskopi, hvis prosedyren utføres om morgenen, utføres i to trinn: diett og avføring.
Men hvis motivet er forstoppet, kan deytterligere aktiviteter er påkrevd. Som en foreløpig forberedelse anbefaler leger ofte å rense tarmene selv før du begynner på dietten. Til dette brukes klyster, og ricinusolje er også foreskrevet. Etter foreløpig rengjøring av tarmen, bør pasienten overholde et bestemt kosthold i flere dager. Videre tømmes tarmene med enema eller spesielle preparater som er foreskrevet av en lege.
Funksjoner av ernæring før koloskopi
Som diskutert ovenfor, hvis pasienten er utsatt forforstoppelse, tre til fire dager før prosedyren, bør du gjøre en klyster eller ta ricinusolje for å rense mage-tarmkanalen. Dette er en foreløpig forberedelse. Overholdelse av en diett i tre dager før koloskopien utføres - forberedelse til prosedyren. Hva kan du spise under denne dietten?
Essensen av dietten er å ekskludere fra diettenmat av slaggprodukter og produkter som forårsaker gjæring. Det er lov å spise kokte og bakte grønnsaker, meieriprodukter, magert kjøtt og fisk, ost. Du må ekskludere ferske grønnsaker og frukt, røkt kjøtt, søtsaker fra menyen.
Hvis vi snakker om morgenprosedyren, dadet er nødvendig å avstå fra å spise ti til tolv timer før tidspunktet for koloskopi av tarmen er planlagt. Forberedelse til prosedyren hjemme består i påfølgende bruk av spesielle avføringsmidler som renser tarmene for undersøkelse.
Forberedelser for forberedelse av koloskopi
Etter forberedelse av tarmen med en 3-dagerset slaggfritt diett er nødvendig for å rense tarmene. Dette er neste trinn i forberedelsene til prosedyren. For å rense tarmene kan du bruke enema eller bruke et spesielt preparat. Før morgenprosedyren må klyster påføres to ganger: om kvelden - dagen før prosedyren og om morgenen dagen for prosedyren. Tarmene betraktes som fullstendig rensede når avføringen ser ut som klart vann. For å forbedre effekten av klyster kan du bruke medisiner som slapper av i mage-tarmkanalen. Disse inkluderer magnesiumløsning og ricinusolje.
Hvis det av en eller annen grunn ikke blir gitt enemamuligheter (sprekker eller hemoroider), må du bruke osmotiske avføringsmidler. I dette tilfellet brukes avføringsmidler, spesielt laget for fullstendig rensing av mage-tarmkanalen før endoskopiske undersøkelser, ultralyd, kirurgi. Noen av disse midlene kan bare brukes på anbefaling av lege og følge instruksjonene for stoffet.
"Lavacol"
"Lavacol" er et preparat basert på polyetylenglykolMM 4000. Legemidlets virkning er rettet mot oppbevaring og opphopning av vann i kroppen. Vann øker avføringen og akselererer frigjøringen. "Lavacol" skal bare brukes som instruert av en lege, siden stoffet har en rekke kontraindikasjoner.
Forberedelse til koloskopi "Lavacol", hvisprosedyren vil bli utført om morgenen, starter klokka 14:00. Pakken består av femten pulverposer. Hver pose blir fortynnet med 200 ml vann og konsumert hvert 20. minutt. Dermed tas tre liter løsning i løpet av få timer.
"Fortrans"
"Fortrans" er et osmotisk middel rettetfor en fullstendig rensing av tarmene. Den aktive ingrediensen ligner på hovedkomponenten i Lavacol. Fortrans produseres av et fransk farmasøytisk selskap i pulverform. Pakken inneholder fire pakninger med legemidlet, som hver er designet for tjue kilo kroppsvekt.
Forbereder seg på en Fortrans koloskopi hvisprosedyren vil bli utført om morgenen, den består i å forberede den nødvendige mengden av legemidlet (med en hastighet på en pose pr. liter vann) og bruke løsningen så snart som mulig. Det anbefales å ta stoffet i små porsjoner, ta pauser i fem til ti minutter, i to til fire timer. Legemidlet bør tas om kvelden, like før koloskopien.
"Flåte"
Legemidlet "Fleet" er forskjellig fra det mellomet aktivt stoff "Lavacol" og "Fortrans", frigjøringsform og administrasjonsmåte. Pakken består av to flasker avføringsmiddel. En flaske løses opp i et halvt glass vann. Forberedelse for koloskopi "Fleet", hvis prosedyren utføres om morgenen, begynner en dag før koloskopien. Den første delen av legemidlet tas om morgenen etter frokost, den andre - om kvelden etter middagen. I løpet av dagen må du drikke omtrent en liter væske.
"Fleet", som andre osmotiske avføringsmidler, har kontraindikasjoner. Derfor kan det bare tas etter å ha konsultert en lege. Legen vil også gi detaljerte anbefalinger for å ta stoffet.
utførelse av handlinger
Ikke vær redd for at koloskopi er detsmertefull prosedyre. Undersøkelsen gir utvilsomt ubehag, men pasienten opplever ikke sterke smerter. I tillegg kan prosedyren gjøres ved bruk av anestesi og anestesi. Små barn får generell anestesi før koloskopi.
Undersøkelsen utføres av en proktolog ellerendoskopist, blir han assistert av en sykepleier. Pasienten ligger på sofaen på venstre side, bøyer knærne og trekker dem til magen. Smertestillende midler eller bedøvelse brukes etter behov. Koloskopet settes inn i anusen og beveger seg gradvis gjennom tyktarmen. Kameraet på slutten av sonden viser data på skjermen, og legen har muligheten til å undersøke tarmveggene i detalj for tilstedeværelse av patologier.
Siden tarmene er i etter rengjøringsatt sammen, noe som gjør det lettere å passere sonden på grunn av luften som tilføres fra spissen av enheten. Luft irriterer tarmforingen og forårsaker oppblåsthet. Dette er det som gjør pasienten ukomfortabel.
Koloskopkameraet tar opp video, somhjelper til med å studere det mottatte materialet mer detaljert etter prosedyren. Basert på innhentede data, diagnostiserer legen patologien, hvis noen, og leder pasienten til en spesialist for behandling.
