Skjoldbruskkjertelperoksidase er et glykoproteinenzym. Dette mikrosomale antigenet er av største betydning i syntesen av skjoldbruskhormoner.
Den autoimmune prosessen innebærerautoantistoffer mot vevet som utgjør skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskdysfunksjon er ofte assosiert med det. Antistoffer mot thyroperoxidase er av stor betydning i dette tilfellet.
Deres høyeste konsentrasjon oppdages nårHashimotos tyreoiditt. I de siste stadiene av atrofiske prosesser i skjoldbruskkjertelen, reduseres nivået, i noen tilfeller til uoppdagelige verdier.
Antistoffer mot tyroperoksidase oppdages ofte i Graves sykdom. Deres langvarige identifikasjon gjennom hele patologien refererer til risikofaktorene for den påfølgende dannelsen av hypothyroidisme.
Med en disposisjon for Hashimotos tyreoiditt,Hos kvinner kan antistoffer mot typeroksidase påvises under graviditet. Med økt konsentrasjon i første trimester oppstår sannsynligheten for å utvikle sykdommen etter fødsel.
Antistoffer mot tyroperoksidase kan indikeretilstedeværelsen av andre skjoldbruskpatologier. Disse inkluderer spesielt adenomer, struma, skjoldbruskkjertelkreft. I tillegg finnes antistoffer hos friske mennesker (ca. 10% av kvinnene og 5% av mennene).
Laboratorieforskning for identifikasjonmå utføres uavhengig av formen for den autoimmune prosessen. Diabetes mellitus (insulinavhengig), pernisiøs anemi, binyrebarkinsuffisiens (autoimmun), lupus erythematosus er ikke noe unntak.
Bruk av visse stoffer kanprovosere utviklingen av hypothyroidisme, som er forbundet med utseendet til autoantistoffer. Disse inkluderer spesielt litiumpreparater, "Amiodaron". En lignende effekt er karakteristisk for immunostimulerende terapi (for eksempel bruk av Interferon).
Antistoffdeteksjon er tilstrekkeligsensitiv test for å oppdage en autoimmun lesjon i skjoldbruskkjertelen. Samtidig er det den kvantitative indikatoren som har større diagnostisk verdi.
Det skal bemerkes at det er umulig å etablere tilstedeværelsen av en autoimmun sykdom i skjoldbruskkjertelen bare på grunnlag av den påviste økte antistoffindeksen.
Absolutte indikasjoner for forskning erGraves sykdom, prognose for risikoen for å utvikle hypothyroidisme på bakgrunn av en isolert økning i konsentrasjonen av skjoldbruskstimulerende hormon. I tillegg oppstår behovet for en analyse i autoimmun tyreoiditt ved primær hypothyroidisme, så vel som i prognosen for utvikling av postpartum thyroiditt hos risikopasienter.
Relative indikasjoner inkluderer
- differensialdiagnose av subakutt og autoimmun (lymfocytisk) thyroiditt mot bakgrunnen av transistortyrotoksikose,
- diagnostikk av autoimmun form på bakgrunn av euthyroid diffus eller nodulær struma,
- prediksjon av hypothyroidisme hos risikopasienter, gravide i de tidlige stadiene.
I prosessen med å behandle de identifiserte sykdommene er gjentatt undersøkelse upraktisk. Dette skyldes at nivået ikke har en prognostisk verdi for en diagnostisert sykdom.
Hvis det er sannsynlighet for å utvikle en autoimmunsykdommer i skjoldbruskkjertelen, anbefales en gjentatt undersøkelse i første og andre observasjonsår hvis antistoffer mot tyroperoksidase ikke ble oppdaget under den første undersøkelsen. Normen for en sunn person er opptil 35 IE / ml.
I dag er det ingen vitenskapelig bevist ogberettigede terapeutiske metoder for AIT (autoimmun thyroiditt). På samme tid, på bakgrunn av utviklet hypothyroidisme, når antistoffer mot thyroperoxidase økes, utgjør ikke behandlingen av sykdommen et problem for leger. Hormonerstatningsterapi med stoffet "Levothyroxine" er foreskrevet.
