Enhver sykdom som ikke kan behandles ellerfølg alle legens anbefalinger kan føre til alvorlige komplikasjoner. For tiden lider en stor andel av befolkningen av sykdommer i fordøyelseskanalen, blant annet oppstår gastritt og sår en av de første stedene. En av komplikasjonene ved disse patologiene er et perforert magesår og tolvfingertarm, symptomene og behandlingen av disse patologiene vil bli diskutert nedenfor.
Hva er perforering?
Denne patologien er en konsekvens av komplikasjonermagesår, som kan oppstå av forskjellige grunner, men alle kan føre til dannelse av et gjennomgående hull i et hulorgan. Det kan være enten magen eller en hvilken som helst del av tarmen.
Som et resultat av dannelsen av perforering, altinnholdet i magen eller tarmene, sammen med innholdet og enzymer, kommer inn i bukhulen og begynner å spise bort det. Smittsomme midler forblir ikke likegyldige, og som svar på en slik hendelse utvikler det seg en inflammatorisk prosess, som kalles peritonitt.
Dette er en alvorlig situasjon som kreverøyeblikkelig medisinsk inngrep. Oftest forekommer en slik komplikasjon i en sterk halvdel av menneskeheten, og toppen av forekomst skjer om våren og høsten.
Årsaker til dannelse av perforering i magen
Det er flere grunner som kan føre til perforert sår, blant dem er hovedplassen okkupert av:
- Hyppig betennelse i magen.
- Fysisk aktivitet som fører til en økning i intra-abdominal trykk.
- Store mengder mat.
- Uaktsomhet i kosthold.
- Stressfulle situasjoner.
- Aspirinbruk eller glukokortikoidbehandling.
Tilstedeværelsen av betennelse i slimhinnen kanføre til det faktum at et perforert sår, dets symptomer kan besøke pasienten. Det er viktig å gjennomgå regelmessige undersøkelser og følge legens anbefalinger.
Årsaker til sår i tolvfingertarmen
Oftest ligger årsakene til magesår i dette organetmageproblemer. Hvis du ikke tar noen tiltak for å eliminere den inflammatoriske prosessen i den, vil dette nødvendigvis spre seg til tolvfingertarmen.
Årsakene kan også være:
- Alkoholisme.
- Sykdommer i galleblæren, kronisk blindtarmbetennelse.
- Helicobacter pylori-infeksjon.
Det må tas i betraktning at perforert duodenalsår forekommer mye oftere enn mage.
Symptomer på perforert sår
Når en pasient har en forverret sykdom, så dettemanifesterer seg alltid i smerte, oppkast, alt dette skjer ofte etter å ha spist. På tidspunktet for dannelsen av perforering har det perforerte såret symptomer i form av en skarp "dolk" smerte som ikke kan tolereres. Pasienten prøver å trekke bena mot brystet for å redusere det.
På dette punktet er det også en økningtegn på rus i kroppen som et resultat av inntrenging av alt som er i magen i bukhulen. Huden blir blek, kald svette dukker opp, blodtrykket synker og hjertet begynner å slå raskere.
I utviklingen av denne patologien skilles flere stadier ut:
- Sjokk scene. Det er nettopp preget av uutholdelige skarpe smerter som kan utstråle til høyre side av ryggen. Dette gjør det vanskelig å puste og musklene blir veldig harde og anspente.
- Fantasiforbedring.På dette tidspunktet, og dette er omtrent noen timer etter begynnelsen av alle smertene, forbedres tilstanden litt, det perforerte såret reduserer symptomene. Svakhet dukker opp, trykket forblir lavt, musklene slapper litt av, og det blir lettere å puste. Kroppstemperaturen stiger vanligvis i løpet av denne perioden, flatulens oppstår, pasienter som er kjent med denne tilstanden, bør ikke lenger forveksle den med forgiftning eller influensa. Du kan ikke klare deg uten ambulanse i denne perioden.
- Etter 12 timer vises symptomer på peritonitt allerede:tørr munn, magesmerter. Det skal bemerkes at tegn på peritonitt alltid er de samme, uavhengig av årsaken som provoserte det. Å mistenke at dette skjedde på bakgrunn av perforering av mage eller tarmsår kan bare være basert på den eksisterende diagnosen.
Peritonitt kan være forårsaket av blindtarmbetennelse,pankreatitt, men i alle fall, hvis det er mistanke om en slik patologi, er det nødvendig med innlagt sykehusinnleggelse. En farlig situasjon er når utviklingssåret praktisk talt ikke viste tegn. Pasienten kan ignorere symptomene på perforeringen som har oppstått, men bare prøve å lindre smertene med hjemmemedisiner og smertestillende midler, og dette er allerede livstruende.
Tarmsår symptomer
Hvis perforering av tolvfingertarmen observeres, kan tegnene være som følger:
- Akutt smerte i venstre hypokondrium, som kan utstråle til nakken og kragebeinet.
- Oppkast, ofte skjer det bare en gang.
- Det blir en "skiveaktig mage".
- Kald svette og et blått tynne av slimhinner dukker opp.
Som med gastrisk perforering, perforertet tolvfingertarmsår, hvis symptomer vi vurderer, fører til det faktum at i det andre utviklingsstadiet begynner tegn på innholdet i tarmen som kommer inn i bukhulen umiddelbart. Takykardi, feber, alvorlig smerte er levende vitner om utviklingen av peritonitt. I en slik tilstand er det nødvendig med akutt hjelp fra kirurger.
Perforasjonsdiagnose
Siden et perforert magesår ogSymptomene på tolvfingertarmen uttales i første fase, og pasienter blir som regel innlagt på en medisinsk institusjon på den andre, da er grunnlaget for riktig diagnose sykdommens historie. I tillegg kreves ytterligere forskning:
- Røntgen som viser tilstedeværelsen av fri gass hvis perforering er tilstede.
- En ultralydsskanning oppdager begynnelsen av betennelse i bukhulen og tilstedeværelsen av væske.
- Noen ganger brukes EGD for å identifisere den nøyaktige lokaliseringen av patologi, men det er en risiko for at gass kommer inn i bukhulen, så spesiell forsiktighet må utvises.
- Hvis saken er alvorlig, og et perforert duodenalsår har uskarpe symptomer, er laparoskopi gjort.
- En blodprøve vil også vise økt ESR, et høyt nivå av stabile leukocytter og en reduksjon i hemoglobinnivået.
Først etter bekreftelse av forutsetningene om perforering vil kirurgisk inngrep bli utført.
Førstehjelp for perforert sår
Perforering i mage eller tarmdet er veldig farlig for menneskelivet, og derfor er det nødvendig å ringe ambulanse ved første mistanke om en slik tilstand. Under transport injiseres en pasient i alvorlig tilstand med medisiner for å opprettholde blodtrykket, inhaleres med oksygen og får smertestillende.
Bruk narkotiske smertestillende midler i denne periodenupassende, siden de forstyrrer pasientens bevissthet og smører kliniske manifestasjoner, noe som gjør det vanskelig å stille en riktig diagnose.
Perforert sårbehandling
Perforert tarmsår har symptomernesten det samme som perforering av magen, de er også forenet av det faktum at bare kirurger kan takle en slik tilstand. Kirurgisk inngrep bør utføres så tidlig som mulig, fordi det på et senere tidspunkt kan vise seg å være meningsløst.
Hvis situasjonen krever det, så alle manipulasjonerutført på intensivavdelingen. Før operasjonen settes en sonde og et kateter inn i blæren, og selve operasjonen utføres under generell anestesi.
Kirurgen lager et snitt og undersøker hulrommet i magen eller tarmen, oppdager perforering, og deretter avgjøres spørsmålet om hvordan du skal eliminere det. Det er flere alternativer for dette:
- Du kan sy hullet.
- I noen tilfeller fjernes en del av magen sammen med perforeringen.
- Eksisjon av sår og vagotomi.
Oftest vet kirurger det fra sin erfaringsutur er ikke en 100% garanti for en fullstendig kur, ofte får tilbakefall. Derfor brukes denne metoden for å håndtere perforering i situasjoner med alvorlig peritonitt eller i nærvær av patologi hos unge mennesker som har stress som årsak til denne tilstanden.
I de fleste andre tilfeller er eksisjon av magesår eller reseksjon i magen mer effektiv.
Både før eksisjon eller suturering, og etter operasjonen, er hulrommet fullstendig renset og flere avløp er installert.
Vi så på emnet: "Perforerte sårsymptomer og behandling." Førstehjelp i denne situasjonen er veldig viktig, men ofte ligger betydningen i pasientens raske sykehusinnleggelse.
Komplikasjoner etter operasjon og prognose for fremtiden
Blant alle komplikasjonene ved den postoperative prosessen er følgende:
- Utvikling av en abscess i bukhulen.
- Lungebetennelse.
- Hvis suturene er laget dårlig, er dette fulle av gjentatt perforering og dannelse av peritonitt og sepsis.
- Svært sjelden er det mulig å forstyrre matbevegelsen gjennom spiserøret i magen på grunn av innsnevring av inngangsslukkeren.
Hvis et perforert sår oppdages i tide, er symptomeneeliminert og tatt alle nødvendige tiltak for å eliminere patologien, er prognosen ofte gunstig. Med forbehold om alle anbefalingene fra legen og dietten, kan du føre et normalt liv.
Alternativ behandling av sår
Hvis sykdommen har gått for langt, ogperforering har dannet seg, så vil ikke terapi med alternative metoder lenger gi noen effekt. Men etter operasjonen, sammen med det vanlige behandlingsforløpet, er det fullt mulig å bruke anbefalingene fra tradisjonelle healere.
Her er noen oppskrifter som hjelper til med å redusere magesyre for å forhindre tilbakefall:
- Bland saften av to sitroner med 0,5 liter honning og samme mengde olivenolje. Den ferdige medisinen konsumeres i 1 ss. l. før måltider 3 ganger om dagen i en måned.
- Mal 250 gram aloe-blader i kjøttkvern,tilsett 250 gram honning og varm opp blandingen til 50 grader, tilsett deretter en halv liter rødvin. Alt dette skal tilføres på et mørkt sted i 7 dager, og så kan du ta en spiseskje 3 ganger om dagen en time før måltidene. Varigheten av denne behandlingen er 3 uker.
Det må huskes at tradisjonell medisin kan være effektiv i de første stadiene av sårutvikling, og når perforering oppstår, gir det ikke lenger mening.
Hvordan forhindre gjentakelse av perforering
For å forhindre gjentakelse av utseendet til et perforert sår, er det nødvendig å utføre anti-tilbakefallsterapi regelmessig, som inkluderer:
- Overholdelse av dietten. Som et forebyggende tiltak, oppfordres pasienter til å følge diett nummer 1, spesielt i perioder med mulig forverring av sykdommen.
- Tar de nødvendige medisinene. Den behandlende legen vil definitivt gi anbefalinger om denne saken.
- Fysioterapi. De gir gode resultater når de kombineres med riktig ernæring og medisiner.
- Periodisk spa-behandling.
Sykdommer i mage-tarmkanalen kanbringe mange problemer for eieren. Hvis du ikke overholder strenge restriksjoner på mat, misbruker dårlige vaner, blir utsatt for hyppig stress, bør du ikke bli overrasket over at såret igjen vil erklære seg selv med sine ubehagelige symptomer. Ta vare på deg selv og helsen din, den kan ikke kjøpes for noen penger.