Til en av de mest smertefulle og farligegynekologiske sykdommer inkluderer retrocervical endometriosis. Denne sykdommen er preget av skyting, skarpe smerter som stråler ut til skjeden, endetarmen, hoftene, perineum, kjønnsorganene. Smerter forverres av avføring og seksuell omgang. Før og etter menstruasjon observeres spotting.
Retrocervical endometriosis er en sykdom som er ledsaget av spredning i den rektovaginale fiberen av endometriose. I følge den kliniske klassifiseringen er denne sykdommen delt inn i fire stadier:
1 - foci av endometriose er bare lokalisert i rektovaginal vev;
2 - det er en spiring av endometriotisk vev i livmorhalsregionen, skjedevegg (på dette stadiet, dannelsen av små cyster);
3 - den patologiske prosessen går til de sacro-uterine leddbånd, serøst integument av endetarmen;
4 - slimhinnen i endetarmen, det rektale livmorområdet er involvert i spredningen av endometriotisk vev. Dannelsen av vedheft er karakteristisk for dette stadiet.
Retrocervical endometriose er diagnostisert på grunnlag av kliniske data og medisinske studier. Det er differensiert med kreft i eggstokkene og endetarmen.
Under vaginal undersøkelse av den bakre fornixfølbar tuberøs tett node (veldig smertefullt). Verdien kan være forskjellig. Under en gynekologisk undersøkelse er små endometrioide cyster, som ser ut som blålige "øyne", ofte synlige i speilet. Det er fra dem under menstruasjonen at mørkt blod skilles ut. Hovedmetoden for medisinsk forskning for en sykdom i denne lokaliseringen er fortsatt en biopsi.
Med skade på vevet i endetarmensigmoidoskopi, målrettet biopsi og irrigoskopi. Hos pasienter er tarmlumen betydelig innsnevret. Hvis endometrioid heterotopia har spredd seg til området av den retrocervikale septum, observeres den kraftige fortykning med parietografi med en jevn, klar kontur. Med sigmoidoskopi, hevelse og hyperemi i slimhinnen oppdages hevelse i tarmens vegger innover.
Retrocervical endometriosis behandles med fleremåter (avhengig av scenen). Det første stadiet av terapi for denne sykdommen er eksisjon av fokus gjennom skjeden. Den er produsert for medisinske og diagnostiske formål. Utskåret vev er gitt for histologisk undersøkelse.
I trinn 1 og 2 er det mulig å fjerne endometriose ii sunt vev uten bakre kolpotomi. Etter operasjonen sutureres skjedeveggen med catgut-suturer. Hvis den medisinske institusjonen har en kryokirurgisk teknikk før du suter veggen, anbefales det å utføre kryodestruksjon av endometriossengen. Denne prosedyren bidrar til å redusere antall tilbakefall.
Med tre stadier av retrocervikal endometriose,når en bakre kolpotomi er nødvendig, utføres eksisjon av lesjoner fra de serøse dekslene i endetarmen, sacro-uterine leddbånd. Ytterligere laser og kryoprosessering av leddbånd kan være nødvendig.
På trinn 4 hos unge pasienterDet anbefales å skille en del av endometriose-fokuset for histologisk undersøkelse. Etter dette blir hormonbehandling med antigonadotropiner og gestagener i norsteroid-serien utført. I den komplekse behandlingen av retrocervikal endometriose brukes sanatoriumbehandling (jod-brom, radonbad), beroligende terapi og symptomatisk behandling.
Bare ved å kontakte lege på riktig måte kanbruk en behandling som fjerner endometriose uten å etterlate spor. Anmeldelser av pasienter indikerer at i de første stadiene av denne sykdommen blir den raskt behandlet uten mulig tilbakefall. Blant medisinene som er brukt i begynnelsen, er det også kombinert prevensjonsmiddel: "Diane-35", "Logest", "Regulon". Et av de mest effektive er stoffet "Janine". Ved endometriose skyldes bruken av tilstedeværelsen av dienogest, et progestogen i det, som har en hemmende effekt på endometrioide heterotopier. Dette stoffet forårsaker deres regresjon. For å oppnå et godt resultat er små doser av medisinen nok. Sammensetningen av stoffet "Janine" inkluderer også østradiol, som sikrer restaurering av menstruasjonssyklusen.
