Kunstig nyreinnretning: funksjoner, operasjonsprinsipp og anmeldelser

Nyrene utfører en svært viktig funksjon i kroppen,siden med deres hjelp blir blodet renset, et overskudd av væske fjernes, og den vann-alkaliske balansen normaliseres også. Avslutningen av funksjonen til dette organet fører til forgiftning av kroppen og pasientens død. For å unngå dødelig utfall og forbedre velværet til en person før transplantasjonsoperasjonen, brukes et "kunstig nyre"-apparat.

Hva er hemodialyse for?

På grunn av ulike patologier, mengdenfunksjonelt nyrevev reduseres dramatisk. Denne tilstanden kalles nyresvikt. Det er visse faktorer som bidrar til dens forekomst, spesielt, for eksempel:

• pyelonefritt;
• onkologiske sykdommer;
• forringelse av metabolske prosesser;
• sykdommer i hematopoetiske organer.

Nyresvikt provoserer forgiftning av kroppen, fører til akkumulering av metabolske produkter og giftstoffer i blodet, samt utilstrekkelig utskillelse av væske.

I dette tilfellet er en transplantasjon av dette organet indikert,det kan imidlertid ta lang tid å vente på en passende donor, så en kunstig nyremaskin brukes. Hemodialyse bidrar til å forlenge pasientens levetid, gjør det mulig å opprettholde en normal tilstand før transplantasjonen, og lar deg også leve et aktivt liv.

Hovedtyper av enheter

Det er mulig å utføre hemodialyse ikke bare på sykehus, men også hjemme, siden det er små enheter for hjemmebruk eller konstant bruk.

Fra et funksjonelt synspunkt er apparatet forskjellig"kunstig nyre" kun med noen tekniske egenskaper og membranareal. I tillegg er produksjonsnivået også av stor betydning, siden i moderne enheter er løsningen forberedt av utstyret selv i henhold til de tilgjengelige indikatorene.

Overvåkingsstøttesystemet er godt nokog lar deg kontrollere nivået av endring i trykk eller hemoglobin, og deretter uavhengig justere sammensetningen av løsningen. Dette kan imidlertid bare gjøres av det klumpete apparatet "kunstig nyre" Dialog +, samt av enhetene Gambra, Baxter-1550, som brukes på sykehus. Mulighetene til bærbare modeller, spesielt de som er designet for å bæres på et belte, er sterkt begrenset.

Sykehusutstyr

Moderne medisinsk utstyr for gjennomføringhemodialyse er en høyhastighets og høy presisjon datamaskin designet for høy kvalitet og kontinuerlig overvåking av pasientens tilstand og analyse av indikatorer. Fresenius kunstige nyreapparat anses å være en ganske god og funksjonell enhet. Dens største fordel er at utviklerne har implementert moderne programvare. Dette sparer leger fra konstant overvåking.

4008S kunstig nyremaskin kan automatisk beregne strømningshastigheten til løsningen, kontrollere doseringen, overvåke hemoglobinnivået og også måle blodtrykket.

Bærbare hvitevarer

Enheter er mye produsert nåberegnet for hjemmebruk. Produsenter av kunstige nyreenheter forbedrer produktene sine hvert år, og de mest moderne av dem bæres på et belte og veier bare 4-7 kilo. I dette tilfellet utføres hemodialyse daglig, og varigheten av prosedyren er 2-4 timer. Mange leger anser denne metoden for å være den mest effektive, derfor er den veldig vanlig i europeiske land. Til tross for at prisen på en "kunstig nyre" enhet for hjemmebruk er ganske høy (fra 5 tusen dollar), foretrekker mange å bruke denne spesielle typen produkt.

De viktigste fordelene med denne metoden inkluderersikkerhet så vel som brukervennlighet. Imidlertid er det noen ulemper med enheten, som inkluderer høye kostnader, samt behovet for tilsyn av en medisinsk arbeider, spesielt i begynnelsen.

Kunstig nyrefunksjon

Det «kunstige nyre»-apparatet brukes i tilfelle ens eget organ mister funksjonaliteten med 85-90%. Denne enheten hjelper:

• fjern urea fra blodet;
• forbedre metabolske prosesser;
• fjern overflødig væske;
• kontrollere syre-base balanse;
• forhindre blodpropp.

I tillegg hjelper det å mette blodet med luft,som lar deg forbedre pasientens velvære. Takket være moderne bærbar teknologi kan du utføre hemodialyse når som helst uten å forlate hjemmet ditt.

Hvordan enheten fungerer

Prinsippet for drift av apparatet "kunstig nyre"basert på at apparatet tar blod fra pasienten, renser det og returnerer det. Enheten består av 3 hovedblokker som utfører forskjellige funksjoner. Blodbehandlingsenheten består av pumper for å transportere den, et luftfjerningssystem og sensorer for å overvåke trykknivået i venene og arteriene. Blokken for å lage en løsning inkluderer et system for blanding av vann og konsentrat. Det inkluderer også et system for å overvåke nivået av filtrering og deteksjon av blod i oppløsning. Dialysatoren inkluderer en membran for hemodialyse.

Ved sin struktur kan enheten værelamellær eller kapillær. Plateenheter er preget av det faktum at det med deres hjelp er veldig praktisk å kontrollere nivået av blodfiltrering, og de reduserer også risikoen for trombose.

Kapillærapparater kjennetegnes ved at de bruker en membran gjennom hvilken blod tilføres i én retning, og dialysatløsningen returneres, klar for langtidsbruk.

En gruppe forskere utviklet i 2010 et apparatimplantert i pasientens kropp, og vellykket brukt det i praksis. En slik enhet er kompakt og forårsaker ingen ulempe. Det fungerer på grunn av intenst blodtrykk og krever ikke strømforsyning.

Prinsippet for drift av apparatet

Prinsippet for drift av apparatet "kunstig nyre"er basert på det faktum at det kobles til det menneskelige sirkulasjonssystemet, begynner blod fra venesystemet å bevege seg til membranen. På den annen side kommer dialyseløsning inn for rensing. Resultatet er eliminering av giftstoffer fra blodet. Det rensede blodet strømmer deretter tilbake til venesystemet.

Dialysatet er forberedt på forhånd, under hensyntagen til spesifikasjonenepasienten og hans fysiske tilstand. Systemet til enheten lager uavhengig en løsning ved bruk av destillert vann og et konsentrert middel i henhold til de tilgjengelige parametrene. Etter den utførte prosedyren vurderes effektiviteten i henhold til flere parametere.

Hemodialyse med en kunstig nyremaskin

Blodrensing utføres hovedsakelig 2-4 ganger pruke. Med løpet av den akutte formen av sykdommen er dens daglige implementering indikert. Selve prosessen styres av en nefrolog eller resuscitator og kan ta fra 2 til 7 timer.

Hemodialyse utføres på sykehus ellerpoliklinikk. Før prosedyren bør pasienten veies for å bestemme mengden overflødig væske som må fjernes fra kroppen, samt måle puls og trykk. Deretter setter pasienten seg i en stol, legen legger et kateter inn i venen og kobler det til enheten. Blodet suges inn i dialysatorkammeret, passerer deretter gjennom filtreringssystemet og returnerer renset tilbake til kroppen. Sammensetningen av løsningen og dens konsentrasjon bestemmes individuelt for hver pasient.

Under hemodialyse må pasienten være i en rolig tilstand og ligge urørlig. Deretter måles ureanivået.

Tilbakemeldinger fra pasienter og leger omhemodialyseprosedyrer er tvetydige. Mange tror at dette er den eneste redningen når det ikke er mulighet for organtransplantasjon. Leger sier at takket være bruken av moderne enheter, har prosedyren blitt tryggere, og hvis den utføres riktig, kan pasienter leve 20-30 år. Det er imidlertid også viktig å opprettholde en sunn livsstil og kosthold.

Noen pasienter merker etterprosedyrer utseendet på bivirkninger, samt forverring. Leger bemerker at kroppen til hver person er individuell, så du bør ikke forvente den samme effekten av enheten på forskjellige mennesker.

Indikasjoner for prosedyren

Apparatet "kunstig nyre" brukes tilpatologiske forhold når det ikke er noen annen måte å rense blodet for akkumulerte giftstoffer og giftstoffer. Hovedindikasjonene for prosedyren inkluderer:

• akutt nyresvikt;
• kronisk insuffisiens;
• pyelonefritt;
• hyperhydrering;
• forgiftning med giftige stoffer;
• forgiftning med etylalkohol.

Alle disse sykdommene er ikke absolutte indikasjoner.for blodrensing, før utnevnelsen av prosedyren, er det derfor nødvendig å bestå blod- og urinprøver for å bestemme nivået av skadelige stoffer. Det kan også foreskrives for diabetes mellitus, siden sukkernivået er normalisert, noe som bidrar til å forlenge pasientens liv.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Hemodialyse har også visse kontraindikasjoner som må tas i betraktning. Kontraindikasjoner inkluderer tilstander som:

• blodsykdommer;
• hjertesykdom;
• skade på sentralsystemet og ulike psykiske lidelser;
• smittsomme sykdommer;
• alvorlig hypertensjon;
• intern tuberkulose;
• onkologiske sykdommer.

I tillegg er en av kontraindikasjonene pasientens alder over 80 år.

Kosthold

Resultatene av hemodialyse avhenger i stor grad avernæring. I dette tilfellet kan manglende overholdelse av dietten føre til en forverring av tilstanden. Hun utnevnes på individuell basis, siden det er veldig viktig å ta hensyn til anbefalingene fra en nefrolog, kardiolog og endokrinolog. De grunnleggende prinsippene for dietten er:

• begrensning i forbruket av bordsalt;
• eliminering av kaliumrike matvarer fra kostholdet;
• utelukkelse av retter som bidrar til væskeretensjon;
• kontroll over mengden kalsium i kroppen;
• redusere forbruket av søtsaker.

Det er også tilrådelig å begrense væskeinntaket.og overvåk vekten din, siden et sett på flere kilo indikerer et ubalansert kosthold. Det anbefales å tilberede eller dampe maten. Måltider bør være brøkdeler og balansert.

Mulige komplikasjoner og bivirkninger

Blodrenseprosedyren er ikke så sikker som vi ønsker at den skal være. En kunstig nyre fører i noen tilfeller til bivirkninger som:

• kløe i huden på stedet for kateterinnføring;
• en reduksjon i nivået av røde blodlegemer;
• trykkstøt;
• smerte og muskelkramper;
• søvnforstyrrelser;
• reduksjon i beinstyrke.

Det er også sannsynlighet for mer alvorlige komplikasjoner, for eksempel betennelse i perikarditt. Utstyrsfeil kan oppstå, noe som kan føre til pasientens død.