Endometrial patologi er stadig oftere i dag.Eksperter tilskriver denne trenden en økning i antall overvektige, endokrine lidelser og en nedgang i kvinners immunitet. I de fleste tilfeller er endometrial patologi ledsaget av en ubalanse i det hormonelle systemet, metabolske prosesser. Økningen i antall kroniske somatiske sykdommer er også av stor betydning.
I dag er omtrent 30-40% av allegynekologiske sykdommer avslørte hyperplastiske prosesser i endometrium. Disse forholdene inkluderer fibro-endometrial, kjertelfibrøs, kjertelpolypper, adenomatose. Hyperplasi (glandular cystic, diffuse eller focal, glandular) blir mer og mer vanlig.
Det er de fleste eksperter enige omårsaken til prosessene er hormonell forstyrrelse i kvinnens kropp. Endometrium blir et mål for kjønnshormoner, på grunn av tilstedeværelsen av spesielle reseptorer i det. Forstyrrelse av en kvinnes hormonelle bakgrunn fører til endringer i differensiering og vekst av celleelementer. Som et resultat utvikler patologien til endometrium av en neoplastisk eller hyperplastisk natur. Hyperestrogenisme er spesielt viktig i dannelsen av prosesser. På mange måter påvirkes økningen i østrogennivået av den metabolske forstyrrelsen som følger med forskjellige terapeutiske sykdommer.
De vanligste klagene til pasienter medhyperplastiske prosesser er blodig utflod, livmorblødning (for det meste acyklisk). Blødning i reproduktiv alder manifesteres ved langvarig og tung menstruasjon (som menometrorragia) i premenopausal periode - acyklisk, i postmenopause - blodig utflod av varierende intensitet.
Diagnose av endometrial hyperplasi utførestransvaginal ultralyd i bekkenorganene, histroskopi (diagnostisk, med separat curettage, histologisk undersøkelse av det oppnådde materialet).
Одной из самых важных гинекологических задач i dag er fortsatt behandling av hyperplastiske prosesser. Endometrial patologi innebærer bruk av konservative terapimetoder. Disse inkluderer hormonell behandling med østrogen-progestogen medisiner, progestogene medisiner. I tillegg er det kirurgiske teknikker, inkludert moderne minimalt invasive, med relativt raske utvinningstider.
Den kirurgiske metoden inkluderer endometrial reseksjon (ablasjon).
Formålet med den spesifiserte kirurgiske intervensjonener eliminering av kliniske manifestasjoner av eksisterende hyperplastiske prosesser. I tillegg brukes denne metoden som en profylakse for livmorhalskreft for å øke sjansene for unnfangelse hos kvinner i fertil alder.
Endometrieablasjon (ablasjon) betyrskraping, fjerning, ødeleggelse av livmorhulen. Frem til i dag har gynekologer ikke kommet til den samme oppfatningen om hva som regnes som reseksjon. Det er også uklart når definisjonen av ablasjon skal brukes.
Ødeleggelse av hele endometrium (ablasjon) kan utføres ved hjelp av elektrokirurgiske og lasermetoder. Samtidig er det umulig å ta vev for histologisk undersøkelse.
Иссечение (резекция) толщи эндометрия kun utført ved hjelp av den elektrokirurgiske metoden. I dette tilfellet klipper sløyfen hele livmorslimhinnen i form av spon. Når du utfører dette kirurgiske inngrepet, er det mulig å ta det utskårne vevet for histologisk undersøkelse.
Vanligvis utføres operasjonen under epidural eller generell intravenøs anestesi. Ved samtidig laparoskopi brukes endotrakeal anestesi.
