Temporomandibular leddfunksjon imedisin har flere navn: artrose i TMJ-leddet, leddgikt, subluksasjon av underkjeven av kronisk art, myofascial syndrom og så videre. Den første som undersøkte en slik patologi var den amerikanske otolaryngologen Kosten. Det var han som identifiserte sammenhengen mellom øresmerter og dysfunksjoner i det temporomandibulære leddet. Som et resultat fikk sykdommen et annet navn: Kostenens syndrom. Det er verdt å merke seg at en slik patologi anses som den mest smertefulle og vanskelige, siden det er vanskelig ikke bare å diagnostisere den, men også å behandle den.
Felles trekk
Temporomandibular joint (TMJ)plassert foran øret. Han spiller en viktig rolle. Leddet består av bein i underkjeven og det tidlige beinet. Dessuten utfører musklene hans mange funksjoner: tale, svelging, tygging og så videre. I tillegg kobler de hodeskallen til underkjeven. Muskler og ledd tillater en person å åpne og lukke munnen. Enheten er også ansvarlig for bevegelsen av underkjeven mot høyre, venstre, forover, ned og opp.
Hva er TMJ dysfunksjon
Temporomandibulær leddfunksjon,behandlingen som har sine egne egenskaper, manifesterer seg i strid med symmetri. Enheten fungerer riktig så lenge alt beveger seg likt både på høyre og venstre side. Hvis det er en funksjonsfeil i arbeidet med en ledd, oppstår et brudd på symmetri, noe som fører til dysfunksjoner i det andre leddet. Patologi begynner å utvikle seg i tilfeller der underkjeven beveger seg når munnen lukkes og åpnes, og deretter når den beveger seg i andre retninger.
Hovedårsakene til patologi
Temporomandibular dysfunction syndromledd forekommer hos pasienter i forskjellige aldersgrupper. Statistikk viser at omtrent 70% av befolkningen lider av slike brudd. Det er mange grunner til utvikling av patologi. Blant dem er:
- understreke;
- brudd på bittet;
- plutselig overbelastning av muskler når du maler grov og fast mat;
- økt slitasje av tannvev;
- fysisk aktivitet og trening, der en bestemt muskelgruppe er stresset;
- feil fra tannleger, kirurger, terapeuter, kjeveortopeder, ortopeder: fylling, tannprotetikk;
- skader i leddene i underkjeven.
Ved fylling eller protese av tenneren spesialist kan installere en oppblåst krone eller fylling. Som et resultat oppstår symmetribrudd. Og dette, som du vet, fører til utvikling av dysfunksjon i de temporomandibulære leddene. I tillegg, med slik feil behandling, faller belastningen på bare den ene siden av tennene når du tygger mat, noe som ikke bare fører til forskyvning av platene, men også til smerte.
Støy og klikk
Hvordan dysfunksjon manifesterer segkjønnsledd? Symptomene på denne patologien er veldig forskjellige. Det vanligste tegn på en slik patologi er klikk som høres i området av leddene i underkjeven. Disse lydene kan være ganske høye. De kan høres av mennesker som er sammen med pasienten når han bare åpner munnen, gjesper eller tygger mat. I dette tilfellet kan det hende at smertefulle opplevelser ikke oppstår.
Som regel når diskene er forskjøvet,muskelspenning når pasienten hører et klikk. Dette skjer vanligvis når du tygger mat. På slike øyeblikk kan pasienten føle smerter i nakke, hode og ansikt på grunn av spenning.
Hodepine
Smerte dysfunksjon syndromDen temporomandibulære ledd manifesteres ofte av smerter i forskjellige områder av hodet. Dette er et annet vanlig tegn på patologi. Vanligvis er hodepine med utvikling av TMJ-dysfunksjon lokalisert i bakhinnen og templene. Men ofte kan pasienten oppleve ubehagelige opplevelser i området av skulderbladene.
Årsaken til hodepine i dette tilfellet kan væremuskelsmerter som oppstår ved tennesliping og klyving av kjeven. Dessuten kan ubehag plage pasienten på grunn av forskyvning av selve skjøtene. I dette tilfellet utstråler smertefulle opplevelser til nakken, pannen eller templene. Det er verdt å merke seg at slike ubehagelige fenomener kan være ganske sterke. I noen tilfeller diagnostiserer legen feilaktig en patologi i hjernen eller migrene.
Låsing, gripende skjøt: låsing
Smertefull dysfunksjon av temporomandibularledd forårsaker ofte ujevn bevegelse i underkjeven på grunn av visse lidelser. Blokkeringen kan sees når du åpner munnen. Det er en følelse av at pasienten prøver å "fange" noe med underkjeven.
I noen tilfeller er personer med blokkerteledd, for å åpne munnen bredere, er det nødvendig å bevege apparatet til venstre og høyre. Men det er andre situasjoner også. Noen ganger blir pasienten tvunget til å åpne munnen til det høres et slags klikk i leddområdet med nedsatte funksjoner.
Øre symptomer
Siden kjevefugen ligger veldig nær auriklene, kan visse øre symptomer oppstå. Noen av dem er ganske ubehagelige. Tegn på dysfunksjon i dette tilfellet inkluderer:
- smertefulle opplevelser;
- en følelse av overbelastning i øret;
- dempede ører som forårsaker hørselstap.
Det er på grunn av disse tegnene at mange pasienter som har temporomandibulær leddfunksjon, søker hjelp fra en lokal terapeut eller en ENT-lege.
Tannproblemer
Dysfunksjon i leddene i underkjevenføre til en endring i bitt eller tann okklusjon. Dette skyldes ofte forskyvning av diskene. Samtidig samsvarer ikke beinene og leddene deres med normen, noe som fører til en endring i bittet.
I tillegg til dette problemet, kan pasienten bliveldig følsomme tenner. Dette er oftest på grunn av tannsliping og kjeveklem. Ofte vender folk med lignende patologi seg til tannleger med klager over smerter i tennene. Det er langt fra alltid at spesialister er i stand til å bestemme hovedårsaken til utbruddet av ubehagelige opplevelser. På grunn av dette kan pasienten trekke ut eller depulere en tann. Dette forhindrer ikke TMJ-dysfunksjon.
Andre tegn
Temporomandibular leddfunksjon ii visse situasjoner ledsages det av betennelsesprosesser som skyldes synovitt eller leddgikt i selve leddet. I dette tilfellet kan en person klage på vevsødem, smerte. Dette fører ofte til generell ubehag, svakhet og feber.
I tillegg til de ovennevnte symptomene, kan pasienten bli plaget av:
- smerter i rygg og skulderblad forårsaket av muskelspasmer;
- brudd på appetitt og søvn;
- svimmelhet;
- depresjon, som ofte utvikler seg på grunn av angst og misforståelse av problemet som forårsaket ubehaget;
- med smertefulle opplevelser av kronisk karakter, kan det forekomme endringer i hjernens kjemiske struktur.
Den første fasen av diagnosen
Temporomandibular leddfunksjon harmange symptomer. Imidlertid er diagnosen en slik patologi en flertrinns, lang, kompleks og kompleks prosess. Det er ikke alltid mulig å stille riktig diagnose bare på grunnlag av pasientens klager. Først og fremst utføres funksjonell diagnostikk, som lar deg bestemme årsakene til utvikling av patologi.
I dette tilfellet utføres et kompleks av prosedyrer:
- innsamling av medisinske data;
- identifisering av alle klager;
- undersøkelse av muskelvev i nakke og hode;
- Røntgendiagnostikk: magnetisk resonans og kjegle-strålingstomografi;
- nevrologisk undersøkelse, lateral teleradiografi;
- cefalometrisk analyse;
- identifisering av parafunksjoner;
- okklusjonsografi.
Tannundersøkelse
I noen klinikker for å bestemme diagnosenofte utføres en liten funksjonell tannanalyse. Dette regnes også som den primære diagnosen. I dette tilfellet tas inntrykk fra pasienten, og deretter lages en modell. Også for diagnose brukes spesielle dråper som lar deg identifisere bruksisme. Under undersøkelsen skal tannlegen vurdere bittet, samt kvaliteten på interdentale kontakter etc.
Det vanskeligste er den store funksjonelleanalyse ikke bare i implementering, men også i datatolkning. I dette tilfellet må spesialisten ha spesielle ferdigheter og kunnskaper. For å utføre en slik diagnose kreves det ekstra utstyr.
Alle ovennevnte prøver kreves fordiagnose og identifisering av årsakene til TMJ-dysfunksjon. Korrektheten av den utførte forskningen avhenger av erfaringer fra spesialister og utstyr. Etter at diagnosen er stilt, foreskrives pasienten tilstrekkelig behandling. Hun kan i sin tur være kirurgisk, rekonstruktiv eller konservativ.
Hvem du skal kontakte
Denne patologien er vanskelig å diagnostisere.Selv erfarne tannleger stiller sjelden en slik diagnose som smertefull dysfunksjon i den temporomandibulære leddet. I mange tilfeller foreskrives behandling feil og gir ikke resultater. I de fleste tilfeller mottar pasienter ikke kvalifisert hjelp fra tannleger og begynner å besøke andre spesialister: en psykoterapeut, nevrolog, terapeut, øre-halssvingning, kiropraktor, osteopat og så videre. Faktisk bør tannleger være involvert i behandling av dysfunksjon.
Dysfunksjon i temporomandibular ledd: hvordan man behandler
For å få et positivt resultat må dukompleks terapi utføres. Det inkluderer ortopedisk behandling av temporomandibulære leddysfunksjoner, som er rettet mot å korrigere okklusjonen. I visse situasjoner utføres kirurgi, akupunktur, fysioterapi, tannprotetikk eller fjerning og installasjon av en ny fylling.
I tillegg til ovennevnte kan legen foreskriveiført en trener om natten. Dette er en slags leddskinne som lar deg lindre myofascial smertsyndrom. Det brukes også til diagnostikk for å forhindre slitasje av tannvev med bruksisme.
Kan dysfunksjon forårsake komplikasjoner?kjønnsledd? Behandling av en slik patologi må utføres uten feil. I noen tilfeller fører dysfunksjonen til forskyvning av platene. Som et resultat er overflatene på leddene gjenstand for omstrukturering - artrose. I hulrommet begynner bindevevet å vokse, som i seg selv er grovt. Som et resultat slutter skjøten å bevege seg. Denne patologien kalles ankylose.
Hvordan gi førstehjelp
Hvis pasienten er helt sikker på at han har gjort detdysfunksjon i det temporomandibulære leddet, så om nødvendig kan du hjelpe pasienten ved å redusere smerte, samt forbedre tyggefunksjonen. Dette krever varme, men bare fuktig. I dette tilfellet kan en kompress påføres det ømme stedet: en flaske ferdig fylt med varmt vann. For å unngå skålding anbefales det å pakke beholderen med et litt fuktig, men ikke vått håndkle.
For å redusere intensiteten av smerte, ogreduserer også betennelse, is anbefales. I dette tilfellet kan du bruke en pose eller flaske. Ikke bruk en slik komprimering direkte på huden. En pose eller flaske skal pakkes inn i et håndkle. Det anbefales ikke å bruke den i mer enn 15 minutter. I dette tilfellet bør avbrekket mellom prosedyrene være minst 60 minutter. Smertestillende midler lindrer smerte midlertidig.
Hvordan slappe av en ledd
Slik at leddet ikke ofte tøyes, bør duoverholde noen få regler. Maten skal være most eller myk, så vel som blandet. Seig, grov, hard og hard mat bør unngås. Det er verdt å bite av i små biter. Ved et slikt brudd anbefales det ikke å åpne munnen.
Å slappe av kroppen din helt kan også lindre smerter. En hvilken som helst avslapningsteknikk er egnet for dette.
Smertefull dysfunksjon i det temporomandibulære leddet: ICD-10
I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer,dysfunksjoner i den temporomandibulære leddet er angitt med koden K07.6. I dette tilfellet kan brudd manifestere seg på forskjellige måter. Dette inkluderer: kompleks eller Kosten-syndrom, temporomandibulær leddslaphet, "click kjeve", TMJ lobar dysfunction syndrom.
Unntak er strekking av kjeve og forvridning.
