Takket være vitenskapelig forskning på feltetlegemidler studerer stadig effekten av legemidler, utgivelsen av mer moderne svært effektive legemidler. Men det er legemidler med et bredt spekter av virkning som forblir uunnværlige i flere tiår. Disse inkluderer alfablokkere.
Oftest brukes de til medisinerbehandling av hypertensive sykdommer, for å senke blodtrykket, samt en rekke urologiske sykdommer, for eksempel kronisk prostatitt og benigne prostatasvulster.
Oppdagelseshistorie
Oppdagelsen av alfablokkere i Russlandlegemidler ble laget i 1976. Siden den gang har de blitt ansett som effektive blodtrykkssenkende medisiner. Men bruken deres er ikke alltid hensiktsmessig på grunn av for mange bivirkninger. Et av de første legemidlene i denne gruppen var Prazosin. Videre ble produksjonen av andre alfablokkere, som "Doxasosin" og "Terarosin", lansert. Alle av dem, som Prazosin, brukes til å behandle hypertensjon, men skiller seg fra det i en mer langvarig handling.
Men alfablokkere er også forskjellige i grad, plassering og funksjonelt formål. Forberedelsene vil bli presentert nedenfor.
typer
Adrenerge reseptorer er delt inn i to underarter:
- Alfa-1-reseptorer, som er lokalisert påoverflater av den postsynaptiske membranen til et nevron, som er ansvarlige for signaler som utføres når katekolaminer brukes til å adressere andre nevroner eller effektorceller, inkludert noen vaskulære celler. En konsekvens av aktiviteten til slike reseptorer er vasokonstriksjon.
- Alfa-2-reseptorer, som er plassert påoverflater av nevronets presynaptiske membran, som kontrollerer produksjonen av noradrenalin inn i synaptisk spalte gjennom negativ tilbakemelding, og reduserer dermed produksjonen av noradrenalin akkumulert i synaptisk spalte.
Treningsblokkering av alfa-1 glatte reseptorervaskulære muskler eliminerer vasokonstriksjon provosert av katekolaminer. I sin tur er alfa-2-reseptorene lokalisert på den presynaptiske membranen til nevronet ikke i blokkade, noe som betyr at det er en integritet av tilbakemeldingsmekanismen som provoserer frigjøring av noradrenalin.
Selektiv 1 (adrenerge blokkere) erantagonister av postsynaptiske reseptorer. Disse stoffene eliminerer reseptoraktivitet på grunn av effekten av katekolaminer i sirkulasjonen og frigjøres av nevroner.
funksjoner
I tillegg til å påvirke reduksjonen av arterielltrykk, alfablokkere (medikamenter nedenfor) har andre funksjoner. Etokardiale, metabolske, ekstrakardiale terapeutiske effekter. Vitenskapelig bevist den høye effektiviteten til legemidler i denne gruppen i behandlingen av endringer i myokard, koronarsystem, i påvirkningen på proteiner i prostata.
Ekstrakardialt
- Stimulerer nyrefunksjonen.
- Rensing av bronkiene.
- Forbedring av metabolske prosesser i det genitourinære systemet med en godartet prostatasvulst.
Alfablokkere har en positiv effekt på å redusere tumorvekst og alvorlighetsgraden av impotens.
Hjerte
- Reduksjon av myokardhypertrofi.
- Reguler pulsen.
Med forsiktighet på grunn av den negative effekten, brukes den til hjertesvikt og angina pectoris.
Metabolsk
- Reduserer risikoen for dannelse av kolesterolplakk.
- Reduserer blodsukkernivået (insulin).
Som nevnt ovenfor brukes alfablokkere ofte til å behandle prostataproblemer hos menn.
Den mannlige befolkningen over 50 år lider ofte av denne typen sykdommer, hvor den første plassen er okkupert av prostatitt og prostataadenom.
Disse sykdommene har en svært negativ effekt pålivsstilen til en person generelt. Konstante problemer med vannlating, ubehag, progressiv impotens er visse vanskeligheter for en mann i alle aldre. I tillegg anses de nevnte sykdommene å være i rask utvikling. Kirurgisk inngrep er ofte uunnværlig. For å stoppe den akutte fasen av sykdommen brukes medisiner.
For medikamentell intervensjon brukes a-blokkere, 5-alfa-reduktasehemmere.
Skjema for den terapeutiske virkningen av inhibitorer
Overvekst av muskelvev i prostatakjertelenprovosert primært av hormonell bakgrunn. Steroid 5-alfa-reduktase stimulerer omdannelsen av hormonet testosteron til dihydrotestosteron i prostatahulen. Sistnevnte på sin side inngår en forbindelse med den kjernefysiske androgenreseptoren i prostata og provoserer utskillelsen av parakrine vekstfaktorer, de beveger seg også til prostata. Alfablokkere, 5-alfa-reduktasehemmere, kan hjelpe i denne situasjonen.
Overdreven produksjon av dihydrotestosteron blirårsaken til en rekke alvorlige sykdommer, som en godartet svulst i prostata, onkologiske neoplasmer og andre urologiske sykdommer i prostata. I et slikt øyeblikk brukes 5 alfa-reduktasehemmere som et medisinsk behandlingsforløp. Deres terapeutiske effekt ligger i blokkeringen av reduktase, som igjen senker nivået av dihydrotestosteron, som provoserer diffuse endringer i prostata.
De mest populære medisinene i denne gruppen er Finasteride og Dutasteride. De har en lignende terapeutisk effekt, varierer i eksponeringstid og doseringsregime.
5-alfa-reduktasehemmerblokkere er tilgjengelige reseptfritt på resept.
Men til tross for den høye effektiviteten, brukes medisiner med forsiktighet og ikke i alle tilfeller på grunn av det store antallet negative manifestasjoner og kontraindikasjoner.
De viktigste bivirkningene når de tas
- Etter å ha brukt medisiner for å senke blodtrykksindikatorer, er det en mulighet for hypotensjon.
- Kvalme, hodepine, svimmelhet.
- Rask hjerterytme, kortpustethet.
- Muskelsmerter, svakhet.
- Sedasjon.
- Væskeretensjon, hevelse.
- Smerter i mage og tarm.
- Vansker med å puste gjennom nesen, tørste.
- Oftere har den kvinnelige halvdelen av befolkningen stimulering av blæren, hyppig trang til å urinere.
Derfor bør alfa-betablokkere brukes med forsiktighet.
En av de alvorligste konsekvensene erpostural hypotensjon, som kan oppstå selv med en enkelt dose av stoffet. De første tegnene vises etter en halv time eller en time etter å ha tatt medisinen. Dette gjelder hovedsakelig Prazosin. For å forhindre denne bivirkningen er det nødvendig å foreskrive stoffet i et voksende doseringsregime og helst om natten.
I forbindelse med ovennevnte bivirkningerAlfablokkere gis i kombinasjon med diuretika for å forhindre væskeretensjon og smertestillende for å lindre smertesymptomer.
Medisiner fra denne gruppen foreskrives både som uavhengig terapi og samtidig med andre medisiner for behandling av ulike sykdommer.
sykdom
En rekke sykdommer som alfablokkere brukes for:
- I kampen mot hypertensive sykdommer i kompleks terapi, som et middel for å oppnå en akselerert terapeutisk effekt.
- Godartet masse i prostatakjertelen.
- Diabetes mellitus.
- Feokromocytom.
- Ondartet neoplasma i prostatakjertelen.
Kontra
Når er alfa- og betablokkere ikke foreskrevet?
De viktigste kontraindikasjonene for å ta medisiner er:
- lavt blodtrykk;
- dehydrering;
- terapi med diuretika;
- ulike hjertefeil;
- kronisk hjertesvikt;
- bronkial astma;
- brudd på hjerterytmen.
Ikke foreskriv medisiner av denne typen når du bærer et foster og under amming, siden det ikke har vært noen nøyaktige laboratoriestudier på dette problemet.
Alfablokkere for adenom
De viktigste medisinene i denne gruppen brukes til å behandle adenom:
- "Uroksataral".
- Kardura.
- "Guitrin".
- Rapaflo.
- Flomax.
Disse stoffene er basert på alfablokkere. Listen fortsetter.
Handlingsmekanisme
Virkningsmekanismen til slike legemidler i kampen mot adenom er enkel, de lindrer tonen i musklene i prostata og blære, og letter dermed tilrettelegging av vannlating.
Foreskriv slike medisiner som et behandlingsforløp med en individuell dosering, tatt en eller to ganger om dagen.
Medisiner skrives ut til kategorier av pasienter med avansert sykdom som har problemer med vannlating, og svakere medikamenter har ikke hatt ønsket effekt.
Den viktigste terapeutiske effekten begynner å vises etter en uke med å ta medisinene. Etter 14-21 dager er det en betydelig lindring av pasientens tilstand.
Spesielle instruksjoner
For en høy terapeutisk effekt, ta innkombinert med alfablokkere og 5-alfa-reduktasehemmere. Data om den høye effektiviteten av bruken av sammenkoblede legemidler er oppnådd som et resultat av medisinske kliniske studier.
Det anbefales ikke å kombinere ovenståendemedisiner sammen med medisiner eller kosttilskudd for impotens. Kan forsterke den terapeutiske effekten av blokkere, noe som er uønsket. Konsekvensen kan være et kraftig blodtrykksfall.
En annen negativ konsekvens av å ta alfablokkere for behandling av urologiske sykdommer kan være ejakulasjon i blærehulen. Dette forårsaker ikke negative effekter på den generelle helsen.
Ved bruk av legemidler av denne gruppen forkampen mot adenom anbefales å bruke andre medisiner for å senke blodtrykket. Sett som et element i kompleks terapi, kan de være mindre effektive i behandlingen av hypertensjon.
For pasienter som ikke lider av hypertensjon, anbefales det å konstant overvåke nivået av blodtrykk i kampen mot endringer i prostatakjertelen til alfablokkere.
Forholdsregler når du tar medisiner
- Bruk medisiner som inneholder alfablokkere kun som anvist av den behandlende legen. Legen må bestemme doseringen, varigheten av innleggelsen.
- Behandling med bruk av slike legemidler bør utføres under tilsyn av en lege eller innenfor veggene til en medisinsk institusjon.
- Hvis det oppstår bivirkninger, slutt å ta stoffet og kontakt lege.
- Ikke i noe tilfelle endre dosen opp på egen hånd.
- Aksept av andre legemidler samtidig med alfablokkere bør diskuteres med behandlende lege.
- Ikke bruk alfablokkere som akuttbehandling for hypertensive sykdommer uten å konsultere legen din.
- Ikke ta utgåtte legemidler eller med ødelagt emballasje, skade på det harde skallet av tablettene.
- Kjøp medisiner utelukkende fra lisensierte apotek.
- Når du tar medisiner fra gruppen ovenfor, konstant i løpet av dagen og før du legger deg, mål blodtrykksnivået.
- Å ta medisiner for høyt blodtrykk under graviditet må koordineres med legen din.
Det er viktig å forstå at en overdose av slike legemidler kan føre til uønskede konsekvenser.