Omtrent to prosent av tilfellene av bukoperasjoner blir brukt på blærebrudd. Dette organet blir sjelden skadet på grunn av beskyttelsen av bekkenbenet.
Blæren er et hulorgan isom akkumulerer urin etter at nyrene har renset blodet. Tømming av blæren skjer ved å skape trykk av musklene i blæreveggene. Dette åpner urinveiene som urinen skilles ut gjennom.
Bekkenbenet beskytter det tomme organet mot skade, men i tilfelle overløp stikker toppen av blæren utover bekkenets kant i oppovergående retning. Dette nettstedet er sårbart og kan rive hvis det blir skadet.
Årsaker til skade
Blæresprengning forekommer oftest isom et resultat av skade. Dette fenomenet kan observeres med gjennomtrengende sår med kalde våpen eller skytevåpen, samt med alvorlige brudd i bekkenet, når det er stor sannsynlighet for skade på blæren av beinfragmenter. Slike situasjoner observeres som et resultat av en ulykke, med fall på magen.
Blærebrudd kan oppstå nårmedisinske inngrep. For eksempel kan kateterisering, cystoskopi, endoskopi føre til brudd. Noen ganger oppstår en bristet blære under fødselen.
Bruddet kan være forårsaket av en infeksjon somfører til brudd på utstrømningen av urin. Ofte observeres denne varianten av sykdomsutviklingen hos menn med prostatitt, når den betente prostata kjertel klemmer urinrøret og urin akkumuleres i blæren, forårsaker strekking og brudd i veggene.
symptomer
Symptomer på en bristet blære klassifiseres som åpen eller lukket. Den første typen manifesteres:
- oppblåsthet
- urin akkumuleres i bukhulen;
- smerter i underlivet, som etter noen timer sprer seg over magen;
- blod i urinen;
- vannlating i små porsjoner;
- etter en stund vises symptomer på peritonitt.
Ved ekstraperitoneal ruptur i blæren observeres hematuri, smerter i kjønnsområdet, trang til å urinere.
Med en åpen type blæreskade,ømhet over hele magen. På grunn av smerteutbruddet, merker pasientene spenning i magemusklene, klager over urinretensjon. Når du prøver å gå på toalettet, dukker det opp smerter, og en del av urinen farges med blod.
Når blæren sprekker, føler pasienten sjokk.Når du blir skadet av granatsplinter, kan det oppstå blødning i bekkenvevet. Med en slik skade fjerner legen alle fragmenter, og installerer også drenering for utstrømning av blod og urin som har kommet inn i hulrommet.
Med ekstraperitoneale tårer over pubis, kan detdet er en infiltrasjon. Noen dager senere vises purulent betennelse på huden, som involverer vevet i perineum, lår, pungen og underlivet i den patologiske prosessen. Med utviklingen av sykdommen er det en økning i symptomene på rus. Pasienten har en økning i kroppstemperatur, takykardi.
diagnostikk
Hvis det ikke er skader på pasienten,anamnese er påkrevd. Fra dette kan legen foreslå organskader. For eksempel kan en lege konsulteres av en mann som tidligere har hatt kronisk prostatitt eller som har klaget over smerter ved vannlating. Dette snakker om prostatitt, som kan føre til traumer i blæren.
Ved avtalen må legen spesifisere når oghvilke symptomer patologien begynte med. Dette kan være et brudd på vannlating, alvorlig eller mild smerte. Det er nødvendig å avklare hvilke medisinske prosedyrer og når det ble utført. Noen ganger er brudd forårsaket av feil utført blærekateterisering, noen typer diagnostikk.
Levering av analysen er obligatoriskurin. Hvis det er blod i det, kan en foreløpig diagnose stilles. Til slutt oppdages et brudd i blæren etter instrumentelle undersøkelsesmetoder.
For å stille en diagnose er legen ikke bare avhengig avpå klager og kliniske manifestasjoner, men også på data fra cytoskopi, cytografi og andre undersøkelsesmetoder. For å bestemme bruddet på boblen injiseres et kontrastmiddel inni. En røntgen er tatt noen minutter etter at den er påført.
I følge avtalen kan pasienten gjennomgådatatomografi. Det lar deg få et tredimensjonalt bilde av orgelet, samt å se nøyaktig hvor skaden er plassert, for å fastslå lengden på gapet.
Pausetyper
Diagnostikk lar deg bestemme typen brudd. Det kan være intraperitoneal, ekstraperitoneal, gjennomtrengende eller kombinert ekstraperitoneal og intraperitoneal skade.
For intraperitoneal blærebrudd, urinkan føre til peritonitt. Dette skyldes det faktum at urin kommer inn i bukhulen, noe som forårsaker en komplikasjon. For å fjerne det er en nødoperasjon foreskrevet. Legen gjør et snitt på den fremre veggen av bukhinnen, gjennom hvilken bruddstedet sutureres, og all urin som har kommet inn i hulrommet fjernes. Etter operasjonen går pasienten med et kateter som urin strømmer ut gjennom det skadede organet. Dette er nødvendig slik at alle skadestedene har tid til å gro.
Ved ekstraperitoneal skade observeres et bruddpå siden eller i bunnen av orgelet. Tegn på en bristet blære er blod i urinen. Vanligvis oppstår denne typen skader med et kateter som ikke er riktig montert.
Noen ganger fører et gjennomtrengende sår til skade, noe som krever kirurgi. Med denne typen blir tilstøtende vev og organer vanligvis skadet.
Mulige komplikasjoner
Konsekvensene av en bristet blære er like i forskjellige tilfeller. Ofte fører traumer til peritonitt og osteomyelitt. Fistler observeres sjeldnere, abscesser dannes og huden forstyrres.
Når et brudd oppstår, oppstår indre blødninger. Det kan føre til en reduksjon i blodtrykket, en økning i hjertefrekvensen. Hvis rettidig behandling ikke utføres, kan patologien være dødelig.
Blæreskade fører til inntrengningmikroorganismer i vev og organer nær blæren. På grunn av utviklingen av patogen mikroflora, vises symptomer på bekkenbenbetennelse, peritonitt, fistler, anemi vokser. Med et rettidig besøk til en lege kan man håpe på et positivt behandlingsresultat.
forebygging
Oftest oppstår brudd når det blir skadetunderliv. For å unngå skade på blæren, bør du beskyttes mot situasjoner der underlivet kan bli traumatisert. Det er også nødvendig å oppsøke lege i tide hvis smerter oppstår under vannlating.
Behandlingsmetoder
Det er to typer blærebruddsbehandling: operativ og ikke-operativ. Konservativ behandling er foreskrevet for lette blåmerker, slag.
Operasjonsmetoden tildeles hvisen annen behandlingsmetode vil ikke gi det ønskede resultatet. Kirurgisk inngrep ledsages av et snitt i bukveggen, gjennom hvilket skadestedet sys. En drenering er installert nær det berørte organet, gjennom hvilket urin og blod drenerer.
diett
Behandling av brudd krever kostholdsjusteringer.Pasienten er forbudt å spise fet, stekt, krydret, salt mat. Du bør heller ikke spise mat som forårsaker økt utskillelse av urin fra kroppen. Alkohol, søtsaker, melretter er helt ekskludert fra dietten. Det foretrekkes lette produkter, best av alt av vegetabilsk opprinnelse.
Unnlatelse av å følge dietten kan fremkalle smerte, sømavsetting og suppuration. For å forhindre at dette skjer, må du strengt overvåke kostholdet ditt under rehabilitering.
Etter en bristet blære, helbredelsesprosessenvarer omtrent ti dager. På dette tidspunktet plasseres pasienten med et kateter som sørger for normal utstrømning av urin. Etter at blæren har grodd, kan pasienten gå tilbake til sin normale livsstil. Vanligvis, etter en måned, kan folk gradvis introdusere favorittretter i kostholdet, drikke drinker. Etter to måneder vil det ikke være spor etter bruddet. Om et år vil operasjonsstedet på overflaten av magen være usynlig.
