assistert reproduksjonsteknologi ihar blitt likt av svært mange par de siste årene. Hver pasient har sine egne indikasjoner for visse prosedyrer. Hver tiende kvinne som har problemer med å bli gravid, trenger IVF. Dagens artikkel vil fortelle deg om denne manipulasjonen. Du vil lære hva konsekvensene av IVF kan være, og du vil også kunne gjøre deg kjent med stadiene av implementeringen.
In vitro gjødsling
Hva er denne prosedyren?In vitro fertilisering er en manipulasjon som involverer unnfangelse utenfor kvinnekroppen. I dette tilfellet er sannsynligheten for graviditet omtrent 60 prosent. Ikke alle par får et positivt resultat på første forsøk. Noen familier blir tvunget til å ty til in vitro-befruktningsprosedyren flere ganger.
Prosedyren utføres på forskjellige måter.Pasientens tilstand og hennes individuelle egenskaper tas alltid i betraktning. Prosedyren angår praktisk talt ikke en mann. Men hvis kvaliteten på sædcellene hans overlater mye å være ønsket, brukes separate manipulasjoner her. In vitro fertilisering er forbeholdt par som ikke er i stand til å bli gravide naturlig. Listen over hovedindikasjoner inkluderer: fravær av eggledere eller eggstokker, den dårlige kvaliteten på partnerens sæd, som ikke kan korrigeres. IVF-protokoller kan være lange og korte, med minimal hormonkorreksjon, ultrakorte eller hyperlange. Men de to første er de mest brukte. Du vil lære mer om dem og hvilke konsekvenser av IVF kan oppstå nedenfor. Ikke glem at kroppen til hver pasient er individuell.
Umiddelbare og langsiktige negative konsekvenser av IVF
Det ser ut til at dårlige ting kan skje i løpet avin vitro fertiliseringsprotokoll?! Men selv om du under stimulering og etter den ikke hadde noen vanskeligheter, kan de møtes i fremtiden. Alle konsekvensene av IVF kan deles inn i umiddelbar og fjern.
Den første inkluderer plutselige negative situasjonereller komplikasjoner som oppstår under stimulering eller umiddelbart etter celleoverføring. Den vanligste omstendigheten er OHSS - ovariehyperstimuleringssyndrom. Også i denne perioden kan det oppstå komplikasjoner som allergier, intoleranse mot et eller annet medikament, bivirkninger og en inflammatorisk prosess. Ofte er de umiddelbare konsekvensene av IVF magesmerter, væskedannelse i det retrouterine rommet, avføringsforstyrrelser, kvalme og oppkast, leverdysfunksjon forårsaket av bruk av et stort antall medikamenter. Under en punktering kan en kvinne oppleve blødning, noe som heller ikke er en veldig hyggelig omstendighet.
Om de langsiktige konsekvensene av leger frem til i dagkrangler heftig. Det er kjent at IVF-prosedyren er ganske ny, den er innhyllet i mange myter. Det antas at denne manipulasjonen forårsaker intensiv vekst av tumorneoplasmer. Det er spesielt farlig hvis opprinnelsen deres er ondartet. Manipulasjon kan forårsake hodepine hos en kvinne i fremtiden, prosedyren reduserer eggstokkreserven. Ethvert moderne IVF-senter undersøker foreløpig en kvinne, studerer risikoen for ubehagelige situasjoner.
Ovariehyperstimuleringssyndrom er en vanlig komplikasjon
Hva som kan bli konsekvensene etter IVF, vet du allerede. Det er verdt å fremheve OHSS - ovariehyperstimuleringssyndrom. Hvorfor er det farlig og dukker det alltid opp?
OHSS er en tilstand forårsaket av hormonelleintervensjon i pasientens kropp. På et stadium av IVF blir en kvinne tvunget til å ta medisiner som stimulerer veksten av follikler. Leger må ta mer enn ett eller to egg - flere må til for å lykkes. Ofte mottar leger 10-20 follikler fra en kvinnes eggstokker. Samtidig klarer ikke kjertlene i den naturlige syklusen å produsere så mye. På bakgrunn av medisiner øker eggstokkene i størrelse, vokser over med mange follikulære cyster. Symptomer på denne tilstanden er vanligvis følgende: smerter i nedre del av magen, en økning i størrelsen på gonadene, opphopning av væske i magen, blodpropp. Terapi er nødvendig for alle pasienter med et slikt problem.
Omfanget av den negative påvirkningen kan være størstannerledes. Oftere tyr leger til poliklinisk behandling, men muligheten for sykehusinnleggelse er ikke utelukket. Ovarialt hyperstimuleringssyndrom er farlig fordi de dannede cystene kan vri seg, sprekke. Dette er fylt med akutte smerter og indre blødninger, som krever kirurgisk inngrep. Konsekvensene av OHSS, som leger frykter, kan være som følger: tromboemboli, respirasjons-, hjerte- eller nyresvikt, ovarieapopleksi. Behandlingen innebærer et bestemt kosthold, hvile, drikke mye væske og bruk av blodfortynnende midler.
Kort eller lang protokoll: valg
Hva er konsekvensene av IVF-prosedyren forkvinner, du vet allerede. Til tross for dette bestemmer mange representanter for det svakere kjønn denne manipulasjonen. I de fleste tilfeller velges en lang eller kort prosedyreprotokoll. Hva er forskjellen, har pasienten et valg?
Hvis du går til et godt IVF-senter, damest sannsynlig vil det ikke være mulig å selvstendig ta en beslutning om valg av protokoll. Etter å ha innhentet en anamnese, bestemmer legen hvilken teknikk som er riktig for deg. Den lange protokollen brukes for kvinner med god eggstokkreserve. Hvis eggtilførselen din er lav, regn med en kort protokoll. Den starter på 3. eller 5. dag i din naturlige syklus, og stimuleringen varer i gjennomsnitt 10-14 dager. Pasienten får legemidler som forhindrer for tidlig eggløsning. Den lange protokollen går henholdsvis lenger - i gjennomsnitt 3-5 uker. Før overstimulering foreskriver legen til pasienten legemidler som blokkerer produksjonen av LH. Når minimumsverdiene er nådd, begynner aktiveringen av eggstokkene med passende medisiner. Det er generelt akseptert at det positive resultatet av hele operasjonen avhenger av den hormonblokkerende prosedyren før IVF. Faktisk er prosentandelen av graviditet med en lang protokoll høyere.
Eksamen og forberedelse er et viktig stadium
For at IVF skal få konsekvenser for en kvinnebare positivt, det er nødvendig å ta hensyn til alle anbefalingene fra legen. Den første og svært viktige undersøkelsen er bestemmelsen av oocyttreserven. Å installere det er ikke så vanskelig som det ser ut til. Det er nok å gi blod for hormoner: AMH, FSH og LH. Basert på de oppnådde verdiene, bestemmer legen varigheten av protokollen. Begge partnere bør testes for infeksjoner, og kvinnen bør også testes for antistoffer mot røde hunder. Sørg for å undersøke det indre hulrommet i livmoren. Hvis det er polypper, synechia eller cyster i den, fjernes de før starten av protokollen. En mann tar et spermogram for å bestemme fruktbarheten hans.
Før stimulering anbefales paret å gjennomføresunn livsstil: avstå fra alkohol og røyking, utelukk tung sport. Maten som konsumeres av fremtidige foreldre bør være rik på proteiner. Hvis du har kroniske sykdommer, sørg for å fortelle legen din om dem.
Bruken av hormonelle legemidler: stimulering
IVF-stadier er delt inn i tre hovedstadier:medikamentpreparering og administrering, punktering og befruktning, embryooverføring og støtte. Medisinene som trengs for stimulering er foreskrevet av legen. For å øke antall follikler brukes FSH-baserte legemidler, for eksempel Puregon. Å øke dette hormonet fører til modning av 5-30 egg om gangen. Merk at ikke alle kan være komplette og egnet for videre behandling.
For å forhindre produksjon av dine egne hormonerbruk forbindelser som blokkerer arbeidet til hypofysen. Disse inkluderer Orgalutran. Umiddelbart før punkteringen får kvinnen legemidler som inneholder koriongonadotropin (graviditetshormon).
Follikkelpunktering og eggbefruktning
Innsamling og behandling av follikler er følgende trinn.Eco innebærer å ta materiale ved bruk av generell anestesi. Manipulering er ganske smertefullt, så det utføres ikke "for profitt". Under punkteringen styres nålens retning ved hjelp av en ultralydskanner. Legen velger den nærmeste og minst traumatiske veien. Prosedyren varer i gjennomsnitt en halv time. Men på grunn av bruk av anestesi trenger pasienten medisinsk tilsyn i ytterligere 2-3 timer.
Etter punkteringen behandles folliklene med sædpartner, blir potensielle barn plassert i et gunstig miljø. IVF innebærer gjenplanting av embryoer på den tredje eller femte dagen (avhengig av individuelle egenskaper).
Overføring og gjenplanting av embryoer
russisk lovgivning nyligdet ble tatt en beslutning om å forby overføring av et stort antall embryoer. Nå er klinikker begrenset til to (minst tre) befruktede celler. Vær forberedt på at ikke alle vil slå rot. Embryooverføring krever ikke bruk av anestesi. Ved hjelp av et tynt kateter blir fosteregget levert direkte inn i livmorhulen, prosessen med å passere gjennom egglederne er utelukket. Manipulasjonen varer ikke mer enn 10-15 minutter. Under prosedyren kan en kvinne oppleve mildt ubehag og nagende smerte.
Etter prosedyren
Hva er konsekvensene av IVF?Tilbakemeldinger fra kvinner som har gått gjennom denne prosedyren tyder på at de i noen tid etter overføringen måtte holde seg innenfor veggene til en medisinsk institusjon. I løpet av denne perioden anbefaler leger hvile. Derfor vil du uansett ikke kunne gå tilbake til dine vanlige aktiviteter. Etter overføringen overvåker leger kvinnen, unntatt mulige komplikasjoner. Hvis det ikke er blødning, akutt smerte, temperaturen etter IVF er normal, kan pasienten gå hjem. Kvinnen får foreskrevet ytterligere støtte, som inkluderer bruk av medikamenter basert på progesteron. Det er viktig å bruke dem, fordi på grunn av intervensjonen er corpus luteum ikke i stand til uavhengig å opprettholde en graviditet, som kan vise seg å være flere.
Positivt resultat: graviditet
Du kan evaluere resultatet av manipulasjoneninnen 10-14 dager. En graviditetstest er ofte lite informativ. Det viser et positivt resultat på grunn av tilstedeværelsen av det injiserte hCG-hormonet. Derfor er det bedre å gå for en ultralyd til legen din. To uker etter overføringen vil en god enhet vise tilstedeværelse eller fravær av et føtalt egg i livmorhulen. Et pålitelig svar på spørsmålet av interesse vil også gi en sammenlignende blodprøve for hCG. Den mest gunstige konsekvensen av IVF er graviditet.
Fødsel etter IVF
Hvordan blir barn født?IVF krever ikke keisersnitt. Men som praksis og anmeldelser viser, foreskrives det ganske ofte. Hovedårsaken kan være en kvinnes kroniske sykdommer, en historie med gynekologiske patologier, flere graviditeter. Naturlig fødsel etter IVF er ikke forskjellig fra normal. Men det er verdt å si med en gang at med en slik graviditet oppstår ofte komplikasjoner i form av placenta previa, dens for tidlige løsrivelse og svak arbeidsaktivitet.
Den psykologiske siden
Ofte opplever kvinner konsekvensene av IVF medpsykologisk side. Ofte skjer dette ved bruk av donormaterialer: sæd eller egg. Vellykkede foreldre prøver hele tiden å finne funksjoner i det fødte barnet som ikke sammenfaller med funksjonene deres. Leger anbefaler slike foreldre å konsultere en psykolog, da situasjonen kan komme ut av kontroll.
IVF-svikt oppleves også av kvinner veldighard. Mange pasienter ønsker umiddelbart å bli med i neste protokoll. Men kroppen trenger tid til å komme seg. Få styrke, neste gang vil sjansene for et positivt utfall være høyere.
For å oppsummere
Fra artikkelen var du i stand til å finne ut hva det erkonsekvenser av IVF. Denne prosedyren forårsaker et alvorlig slag mot kvinnekroppen. Derfor må du forberede deg på det på forhånd. Jo grundigere forberedelsene og den mer ansvarlige tilnærmingen, jo høyere er sannsynligheten for et positivt resultat. Lykke til og vær tålmodig!